Булимия — лечение, симптомы, причины, последствия

Булимия

Булимия – психическое заболевание, характеризующееся расстройством пищевого поведения. Главный признак заболевания – постоянное чувство голода и, как следствие, переедание. После переедания больной испытывает сильное чувство вины, поэтому старается «очистить» организм: пьёт слабительные и мочегонные средства, искусственно вызывает рвоту, очень много занимается спортом.

Причины

Эта болезнь относится к расстройствам психики. К причинам заболевания можно отнести:

  • низкую самооценку;
  • травму;
  • стресс;
  • депрессивное состояние.

В группе риска – молодые женщины до 30 лет.

В редких случаях причиной булимии могут стать физиологические патологии: повреждение центра коры мозга, нарушение обмена веществ (метаболический синдром, инсулинрезистентность), гормональное расстройство.

Симптомы

Помимо невозможности контролировать потребление пищи, люди, страдающие булимией, иногда без оснований употребляют различные лекарства и могут много выпивать. Источник:
Emotional Eating, Binge Eating and Animal Models of Binge-Type Eating Disorders. Robert Turton, Rayane Chami, Janet Treasure2017 Jun;6(2):217-228. doi: 10.1007/s13679-017-0265-8.

Врач в «СМ-Клиника» может определить нервную булимию по следующим признакам:

  • покраснения дёсен и разрушение зубов;
  • обезвоживание;
  • проблемная кожа;
  • частые болезни горла из-за микротравм, которые больной наносит ногтями, когда искусственно пытается вызвать рвоту.
  • воспаление пищевода;
  • упадок сил;
  • внутренние кровотечения;
  • судороги (из-за дисбаланса минералов и солей);
  • кишечные расстройства;
  • увеличенные слюнные железы;
  • нарушение нормальной работы печени и почек;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • болезни сердца.

Приём психотерапевта в наших клиниках

Дунайский проспект, дом 47

Проспект Ударников, дом 19, корп. 1

ул. Маршала Захарова, дом 20

Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

Диагностика

Диагностирование проводится на основе клинической картины, а также после беседы со специалистом по психическим расстройствам. Для выявления негативных последствий назначают анализ крови и мочи, УЗИ внутренних органов.

Лечение

При лечении булимии применяются различные виды психотерапии. Составляется план питания, выполнение которого необходимо постоянно контролировать. Поэтому важно, чтобы в лечении больного булимией принимали участие его родственники и близкие, так как пациенту требуется поддержка и контроль.

При необходимости – назначаются антидепрессанты, так как булимия часто сопровождается депрессивными расстройствами.

Лечение булимии обычно занимает не менее полугода.

Профилактика

Профилактика булимии – это поддержание здорового климата в личной жизни, формирование здоровой самооценки.

Если речь идёт о подростковом периоде, то родителям нельзя использовать еду как способ поощрения и наказания, чтобы не формировать у ребёнка болезненную аддикцию (зависимость). Нужно следить за диетой и пищевым поведением подростка, чтобы предупредить развитие расстройства. Источник:
Physiotherapy improves eating disorders and quality of life in bulimia and anorexia nervosa. Gustavo C Machado, Manuela L Ferreira2014 Oct;48(20):1519-20. doi: 10.1136/bjsports-2014-094088. Epub 2014 Aug 18.

Людям, которым было диагностировано расстройство пищевого поведения, рекомендуется наблюдаться у психотерапевта. Источник:
Барыльник Ю.Б., Филиппова Н.В., Антонова А.А., Бачило Е.В., Деева М.А, и др. Диагностика и терапия расстройств пищевого поведения: мультидисциплинарный подход. 2018 / Социальная и клиническая психиатрия, стр.50-56

Специалисты «СМ-Клиника» напоминают, что булимия является опасным заболеванием, способным сильно навредить организму. Чем быстрее будет диагностировано заболевание, тем проще его будет вылечить. Если вы заметили у своих близких перечисленные симптомы, запишитесь на консультацию по телефону, указанному на сайте.

Источники:

  1. Барыльник Ю.Б., Филиппова Н.В., Деева М.А., Гусева М.А. Нервная анорексия и нервная булимия: от истории к современности. 2016 «Российский психиатрический журнал №3», стр. 36-45.
  2. Emotional Eating, Binge Eating and Animal Models of Binge-Type Eating Disorders. Robert Turton, Rayane Chami, Janet Treasure2017 Jun;6(2):217-228. doi: 10.1007/s13679-017-0265-8.
  3. Physiotherapy improves eating disorders and quality of life in bulimia and anorexia nervosa. Gustavo C Machado, Manuela L Ferreira2014 Oct;48(20):1519-20. doi: 10.1136/bjsports-2014-094088. Epub 2014 Aug 18.
  4. Барыльник Ю.Б., Филиппова Н.В., Антонова А.А., Бачило Е.В., Деева М.А, и др. Диагностика и терапия расстройств пищевого поведения: мультидисциплинарный подход. 2018 / Социальная и клиническая психиатрия, стр.50-56
www.smclinic-spb.ru

Булимия

Булимия представляет собой расстройство пищевого поведения, характеризующееся регулярными приступами неконтролируемого употребления больших объемов пищи с последующим, осознанно вызываемым рвотным рефлексом.

Чаще от данного расстройства страдают подростки, но заболевание может развиваться и в младшем возрасте.

Около 2-5% подростков и молодых женщин страдают булимией. При этом в развитых странах их количество неуклонно растет.

Чаще заболевают булимией девушки, нежели юноши. Но в последние годы регистрируются случаи булимии и у мужчин.

Причины булимии

До сих пор точно причины булимии не установлены.

Но предполагается, что данное заболевание может возникать в результате перенесенных стрессов.

Установлено, что булимия может передаваться по наследству. Если у кого-то из родителей было это заболевание, то, вероятнее всего, оно может развиться и у ребенка.

Булимия может вызываться следующими причинами:

  • воспалительные заболевания ствола головного мозга. Булимия в этом случае может сочетаться с несахарным диабетом или слабоумием;
  • сахарный диабет. Усиление аппетита может быть проявлением нелеченного сахарного диабета, либо вызываться пониженным содержанием в крови сахара, являющегося одним из предвестников инсулинового шока;
  • токсические поражения мозга;
  • опухоли ствола головного мозга;
  • увеличение объема гормонов, вырабатываемых щитовидной железой;
  • генетические заболевания, связанные с поражением мозговых структур;
  • поражение ленточными глистами;
  • избыточная активность гормонов, вырабатываемых корой надпочечников;
  • нарушение отношений в семье. Способствовать развитию заболевания могут конфликты ребенка с матерью. Дети начинать потреблять избыточное количество пиши, если чувствуют себя не нужными, когда им не хватает родительской ласки, если они считают, что они обделены родительским вниманием в сравнении со своими сестрами или братьями;
  • душевная изоляция. Изменение аппетита может появиться при отправке ребенка в интернат. В этом случае еда выступает как механизм психологической защиты от страха, депрессии, источник удовольствий;
  • высокие амбиции родителей и излишние требования к ребенку;
  • наличие в семье только одного ребенка;
  • недостаточность внимания к ребенку;
  • просмотр телевизора с постоянными мелкими перекусами;
  • малая физическая активность и лень;
  • измененные представления об идеальной женской фигуре.

Классификация и симптомы булимии

Выделяют два типа булимии.

Первый тип имеет название нервной булимии. Обычно нервная булимия развивается в 25-30 лет. Чрезмерно чувствительный и склонный к тревожности человек успокаивает себя, постоянно жуя что-нибудь. Сначала человек ест только во время стресса, а потом для того, чтобы поглощать пищу стресс не требуется. Тягу к пище начинает вызывать любой дискомфорт. Основным содержанием жизни становятся мысли о еде. В этом случае говорят о появлении такого заболевания, как нервная булимия.

При булимии у человека отсутствует чувство насыщения, поэтому отсутствует и контроль над объемом поглощаемой пищи.

Человек, страдающий булимией, не может сосредоточиться на личной жизни, работе. Все его мысли – о еде. Человек ест до того момента, пока не начинает ощущать боль в желудке, в этом случае он вызывает рвоту и все начинается сначала.

Второй тип заболевания характерен для девочек в подростковом периоде.

Данному возрасту в принципе присуще чередование периодов сильного аппетита и периодов, когда чувство голода вообще отсутствует. В такой ситуации девочка быстро набирает и также быстро сбрасывает вес. Поэтому ее совершенно не волнует, что временами ее одолевает сильный аппетит. Ведь избавиться от лишних килограммов ей легко. Но наступает время, когда аппетит не уходит, а вместе с ним остается и лишний вес.

Основной симптом булимии нервной – это присутствие компенсирующих действий – мер по опорожнению желудка. Нервная булимия имеет циклическое течение – периоды сдержанного отношения к пище чередуются с поеданиями продуктов в больших количествах.

Другими симптомами булимии выступают:

  • разрушение зубной эмали, проблемы с деснами, обусловленными многократным действием кислоты желудочного сока при вызывании рвоты;
  • общая слабость, пониженная энергетика;
  • частые перепады в массе тела;
  • склонность к воспалению глотки и горла (ангины, фарингиты);
  • заболевания органов пищеварения, расстройства метаболизма, усиленное слюноотделение, гипертрофия слюнных желез, дерматиты, дряблость кожи, признаки обезвоживания;
  • большой объем потребляемой воды;
  • заглатывание пищи кусками и плохое ее пережевывание, торопливость в приеме пищи;
  • скрытность, замкнутость, признаки психологического нездоровья.

Последствия булимии

Естественно, описанное пищевое поведение с постоянным перееданием и последующим, искусственно вызываемым очищением желудка не может проходить без последствий для физического и психического здоровья человека.

Последствия булимии могут выражаться в:

  • развитии кариеса, парадонтита и пародонтоза;
  • охриплости голоса по причине травмирования верхних дыхательных и пищеварительных путей из-за постоянного вызывания рвоты;
  • развитии паротита;
  • нарушении менструального цикла;
  • нарушении пищеварения (гастрит, энтерит, воспаление слизистой пищевода, метеоризм, запоры, нарушение перистальтики, заболевания прямой кишки).

Кроме того последствиями булимии могут стать такие системные заболевания, как сахарный диабет, гипотериоз, метаболический синдром, надпочечная недостаточность, расстройство водно-электролитного баланса.

Лечение булимии

Лечение булимии начинается с попытки устранения причин, вызвавших развитие данного заболевания.

При органических причинах булимии проводят лечение первичного заболевания.

Лечение булимии нервной начинается с коррекции психологических расстройств. Лечение этого типа булимии может проводиться, как в условиях индивидуальной, так и групповой психотерапии.

В лечении этого заболевания используется когнитивно-поведенческая терапия, целью которой является достижение пациентом такого состояния, когда он принимает себя таким, каков он есть. В ходе такой терапии пациента учат правильному питанию и правильному режиму приема пищи, снижают уровень его обеспокоенности своим внешним видом и весом, помогают понять взаимоотношения с окружающими, формируют навыки, позволяющие не допустить рецидива заболевания.

Если булимия развивается на фоне других психологических нарушений, например, депрессии, наркотической и алкогольной зависимости, то больному требуется комплексное лечение всего организма.

Булимия - лечение, симптомы, причины, последствия
zdorovi.net

Булимия — это вид нарушений поведенческих норм в еде. Симптомы, лечение, профилактика и причины булимии

В последнее время многие СМИ все чаще затрагивают тему болезненного состояния людей, при котором они испытывают неконтролируемое резкое чувство голода. Называется это заболевание булимия и связано оно с психическими расстройствами, проявляющимися чрезмерным приемом пищи. С греческого термин булимия переводится, как «бычий голод», иногда оно называется кинорексия. Диагностировать недуг в домашних условиях совсем не сложно, и чтобы быстрее справиться с ним, важно знать об основных методах его лечения и профилактики.

Общее описание болезни

Учеными давно установлено, что булимия – это психическое расстройство, которое напрямую связано с приемом пищи. При этом больной сосредоточен на своем весе, еде и подсчете калорий. Он способен принимать крайние меры, чтобы предотвратить изменения в массе тела. Зачастую человек не может контролировать свои повторяющиеся приступы, страдает от депрессии, испытывает чувство вины, а также обладает заниженной самооценкой.

Иногда посторонние могут не замечать, что перед ними находится человек, страдающий булимией, так как особых отклонений он не показывает. Однако, съев немного больше положенной нормы, он начинает мучиться от стыда и страха, а затем избавляется от калорий всевозможными способами, будь то изнурительные спортивные нагрузки или же рвота. Данное заболевание связано с пищевыми расстройствами, и оно крайне опасно, поскольку делает человека безвольным, и ему часто не под силу справиться с проблемой одному. Такая зависимость сравнима с алкоголизмом или наркоманией.

Как распознать заболевание

В связи с тем что симптомы булимии у женщин и мужчин довольно смазаны, диагностировать болезнь сможет только квалифицированный специалист при помощи психологического тестирования. Однако основные признаки все же должны насторожить и стать поводом для похода к врачу.

Так, прием пищи у больных булимией обычно разделяется на следующие этапы:

  • резкое появление аппетита, непреодолимое желание поесть;
  • бесконтрольный, неуправляемый прием пищи;
  • желание «очистить» организм от еды с помощью рвоты, мочегонных средств, слабительных препаратов или клизм.

Данные симптомы характерны для классического типа заболевания, в то время как при втором люди предпочитают голодать, активно заниматься спортом и не злоупотреблять способами очистки кишечника.

Стоит отметить, у страдающих булимией пациентов фиксируется общая слабость организма, боли в подложечной области, обезвоживание, дисбактериоз, внутренние кровотечения, болезни сердца, нарушение менструального цикла (у женщин), воспаление пищевода, а также повреждения на пальцах, которыми вызывается рвота.

Причины возникновения болезни

Поскольку булимия – это в первую очередь нервное заболевание, то оно может быть спровоцировано какими-либо факторами негативного характера, проблемами в семье или же индивидуальными особенностями человека. Так, на состоянии здоровья сказываются образ жизни, импульсивность, нехватка серотонина, стремление к перфекционизму, дисбаланс электролитов в организме, повышенная тревожность и наследственность (генетические аспекты). К примеру, пациент непременно начнет принимать пищу в неограниченных количествах, если будет испытывать стрессы, страхи или злиться. Таким образом он пытается уйти от проблем, получая удовольствие во время концентрации на процессе наполнения желудка.

Также булимия бывает сопутствующим симптомом при следующих заболеваниях:

  • паркинсонизм, прогрессирующее слабоумие, выраженные дисфазические нарушения;
  • врожденное дисфазическое слабоумие;
  • синдром Варади-Паппа;
  • синдром Гительмана;
  • дегенерация черного вещества, ассиметричная атрофия мозга.

Группы риска

Многие психологи утверждают, что булимия – это не каприз, и чаще всего от нее страдают впечатлительные люди, не сумевшие наладить контакт с окружающими. Больше всего (в 90% случаев) заболеванию подвергаются женщины и подростки. Обычно симптомы могут начать проявляться в возрасте от 15 до 24 лет. Стоит отметить, что несовершеннолетние пациенты годами не могут избавиться от данного недуга.

В группе риска находятся гимнастки, танцовщицы, бегуньи, модели, а также те, чью внешность критикуют родители.

Виды булимии

Эксперты выделяют множество типов данного заболевания, классифицируя их сразу по нескольким критериям. Все они основываются на клинико-патогенетическом подходе, механизмах возникновения, способах очищения, вариантах рвотного поведения и структурно-психопатологическом анализе приступов переедания.

Так, болезнь бывает следующих видов:

  • транзиторная нервная булимия (человек вызывает рвоту, следуя примеру окружающих);
  • наследственная (склонность к полноте);
  • реактивная, нервная булимия (возникает в 20-25 лет из-за психологических нагрузок);
  • аутохтонная, нервная, при которой человек упорно не замечает наличия проблемы;
  • обессивная (желание получить запретное удовольствие);
  • дистимическая (кратковременные приступы переедания, связанные с эмоциональными переживаниями);
  • импульсивная (невозможность запомнить эпизоды переедания).

Стоит отметить, что после принудительного очищения кишечника больной испытывает эйфорию, а у женщин сам процесс сравним с переживаниями сексуального характера.

Чем булимия отличается от анорексии

Поскольку сама болезнь начинается с изменений пищевого поведения, то ее легко можно перепутать с синдромом, связанным с полным отсутствием аппетита. Ведь в обоих случаях больной страдает расстройством приема пищи и стремится снизить вес. Однако булимия – это желание получать удовольствие от процесса поглощения, обжорство, в то время как при анорексии человек полностью себя ограничивает в еде. Также пациенты за довольно короткий период времени теряют вес, становятся бледными, раздражительными и стараются спрятать свое тело под широкой, висящей одеждой.

Стоит отметить, булимия является распространенным заболеванием и встречается в несколько раз чаще, чем анорексия. Известны случаи, когда одна болезнь эволюционировала в другую.

Как правильно лечить недуг

Очень часто бывает не так уж просто распознать в человеке того, кто страдает булимией, поскольку все симптомы усиленно скрываются. Кроме того, пациенты стесняются своих «вредных привычек» и уверены, что смогут справиться со всем самостоятельно. Однако это не соответствует действительности, ведь бороться нужно не только с причинами расстройства, но и с его последствиями. Выявить скрытые проявления болезни и устранить недуг может только квалифицированный врач.

Так, если вы подозреваете, что у вас или у кого-то из близких есть симптомы нервной булимии, лечение следует начать незамедлительно, и в первую очередь стоит обратиться к психиатру. Также в современной практике используются методы комбинированной терапии, включающей в себя консультации психотерапевтов, гастроэнтерологов, диетологов и психологов. Значительно повышают эффективность сеансов группы поддержки, состоящие из друзей, членов семьи или же пациентов с аналогичной проблемой. Медикаментозно помочь человеку можно с помощью антидепрессантов, оказывающих стимулирующее действие. Таблетки от булимии обычно улучшают настроение, снимают напряжение, тревожность и чувство страха. В некоторых случаях врачи вынуждены применять гипноз либо же обучать пациента технике самогипноза.

Кроме того, на основании анализов специалисты могут назначить лекарственные препараты, восполняющие утраченные микроэлементы (магний, калий) или устраняющие ряд осложнений, вызванных болезнью.

Последствия булимии

Систематическое переедание, дополняемое частыми вызовами рвоты, провоцирует развитие ряда серьезных проблем со здоровьем. Так, у пациентов могут наблюдаться сопутствующие симптомы:

  • нарушение менструального цикла;
  • выпадение зубов;
  • повреждение пищевода, печени и почек;
  • нехватка минеральных веществ;
  • нарушение психики и сердечного ритма.

Кроме того, из-за рвоты голос становится охрипшим, возможны и расстройства со стороны пищеварительного тракта, а также развитие эндокринных заболеваний.

Многие больные, упорно скрывающие свою проблему, и не подозревают, чем опасна булимия на самом деле, поскольку из-за избытка пищи может даже произойти разрыв желудка или же на фоне утраты микроэлементов остановиться сердце. На финальной стадии заболевания человек уже просто перестает себя контролировать и на любой прием пищи реагирует рвотой. Это приводит к сильному истощению организма, анорексии, болезням, связанным со снижением иммунитета, и гормональным нарушениям. Запущенная форма заболевания становится причиной неврастении, лекарственной и наркотической зависимости, разрушения отношений с близкими, утраты интереса к жизни, и даже чревата летальным исходом.

Профилактика: как избежать недуга

Зная, что такое булимия и как ее лечить, очень важно своевременно предотвратить данное патологическое состояние. Так, даже во время диет рекомендуется употреблять разнообразные продукты питания, которые содержат белки, жиры, витамины, углеводы и микроэлементы, помогающие организму нормально работать. При этом каждый из компонентов нужно получать своевременно и в достаточном количестве. Также не стоит устраивать трапезы просто от скуки. Кушать рекомендуется в таких количествах, чтобы после окончания приема пищи не ощущать чувства дискомфорта. Постарайтесь во время праздничного застолья не пробовать все блюда.

Каждому человеку желательно приспособить свой организм таким образом, чтобы он «просил» еды не сколько хочется, а в таком количестве, сколько ему необходимо. Нежелательно употреблять соленья, маринады и приправы, поскольку они способны возбуждать аппетит. Кроме того, профилактика булимии предусматривает обязательные завтраки и обеды, иначе во время ужина можно легко переесть. Эксперты советуют медленно, тщательно все пережевывать и выбирать те блюда, которые способны доставить удовольствие.

Заключение

Теперь, зная, что такое булимия, к какому врачу обратиться и как ее предотвратить, также важно не забывать, что в жизни есть другие ценности, помимо еды.

Булимия - лечение, симптомы, причины, последствия
sammedic.ru

Булимия почему она возникает в чём её опасность и как лечить

Булимия — нервное заболевание, которое характеризуется расстройством приёма пищи. По-другому булимию называют еще волчьим голодом и кинорексией. При этом заболевании человек навязчиво озабочен своей массой тела и стремиться ее контролировать. При этом у большинства больных объективно нет проблем с весом, он находится в норме.

Самоизоляция наедине с зависимым человеком

БЕСПЛАТНАЯ помощь людям
в тяжелой ситуации

бесплатный звонок по РФ

Читайте на этой странице:

Больные постоянно переедают, не могут бороться со своим голодом. Начиная есть, человек теряет контроль над собой и потребляет пищу быстро, жадно и много. После насыщения приходит острое чувство вины и желание “исправить” ситуацию, для чего больной искусственно вызывает у себя рвоту, злоупотребляет слабительными, изнуряет себя голоданием и изнурительными физическими нагрузками. При этому булимия нередко сочетается с алкогольной зависимостью, по отношению к которой больной испытывает острое чувство вины.

Булимия — это не просто переедание, а психическая болезнь. Систематическое переедание может быть предвестником развития болезни. Если у человека учащаются случаи излишнего употребления пищи, он начинает есть непрерывно в течения дня, если ночные походы к холодильнику случаются чем дальше, тем чаще, — самое время задуматься об обращении к специалистам.

Причины возникновения булимии

Любое расстройство пищевого поведения, в том числе булимия, опасна тем, что при долгосрочном течении заболевания могут возникать множественные нарушения работы физиологии. Кроме того, булимия часто сочетается с другими нервными и психическими нарушениями, например, депрессией и суицидальными мыслями.

Булимией чаще страдают женщин, но и мужчин это заболевание не обошло стороной. Специалисты называют цифру в 15% мужчин-булимиков из всех обратившихся за помощью. Однако надо учитывать, что мужчины реже обращаются за помощью и могут агрессивно реагировать на предложения получить психотерапевтическое лечение, поэтому реальное число больных булимией среди мужчин должно быть выше.

Причины булимии до конца не ясны. Многие исследователи грешат на двойные стандарты в модной индустрии: девушки хотят быть похожими на анорексичных моделей, у них развивается чувство неполноценности, которое они пытаются устранить контролем над своим весом. При этом постоянные голодовки и жёсткие диета вызывают бунт организма, в результате — систематическое бесконтрольное поедание пищи.

Другие врачи отмечают, что возможна и генетическая предрасположенность к булимии, зафиксированы случаи, когда дети страдающих булимией тоже заболевали этой болезнью. Однако в этом случае бывает проблематично выделить первопричину: атмосфера в семье или действительно генетический фактор.

Вред булимии не в факте переедания, а в том, что нарушается сам процесс питания. Все системы организма жизненно зависят от поступления питательных веществ, которые он получает из еды. При булимии назвать питание здоровым решительно невозможно, ситуация обстоит ровно обратным способом.

В чем опасность булимии

При булимии может развиться малокровие, чрезмерная сухость кожи и пониженное артериальное давление. При вызове рвоты может произойти разрыв пищевода, нередки появления различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. У женщин может нарушиться менструальный цикл, который становится нерегулярным либо вообще исчезает. Последнее может повлиять на репродуктивные функции женского организма. Особенно опасна булимия в период беременности: возможно рождение ребенка с различными нарушениями, так как плод нуждается в полноценном питании матери.

Обнаружить симптомы булимии достаточно просто. У подверженных этой болезни часто происходит разрушение зубной эмали из-за того, что она часто подвергается воздействию желудочной кислоты при рвоте. Царапины и повреждения на пальцах руки возникают от повреждения кожи при контакте с зубами. Больные могут страдать судорогами и мышечными спазмами по причине нарушения баланса электролитов в организме. Обезвоживание ведёт к повышенной сухости кожи, которая может начать шелушиться.

Спусковым фактором развития болезни могут быть разнообразные неприятности в социальном окружении. Проблемы на работе, чувство, что человека не ценят, невозможность построить отношения с противоположным полом. Однако к провоцированию болезни могут привести и противоположные, вроде бы позитивные, факторы. Неожиданное повышение на службе, которому придаётся сверхценный характер, начала отношений с новым партнёром, ожидание какого-то радостного события тоже способны вызвать болезнь.

Методы лечения булимии

Люди с несбалансированной психологической структурой, склонные переоценивать значение происходящих событий, больше подвержены булимии. Поэтому для профилактики этого заболевания особенно важна продуктивная, добрая атмосфера в семье. Ребёнка ни в коем случае нельзя наказывать или поощрять едой. А если он склонен к полноте и переживает из-за этого, необходимо подобрать совместно с диетологом подходящую для него диету, не фиксируя внимание ребенка на этом факте.

Лечение булимии, как правило, не требует госпитализации. Специалисты, которые лечат эту болезнь — врач-психотерапевт, психолог и диетолог. Хорошую эффективность показала когнитивно-поведенческая терапия булимии, при которой пациента учат сознательно контролировать своё пищевое поведение. Больной ведёт самонаблюдение, заполняет дневник, где отмечает частоту приёма пищи, ее количество, а также случаи срывов.

Лекарства при лечении булимии назначают только при наличии сопутствующих заболеваний. Чаще всего булимия сопровождается депрессивными расстройствами или неврозами, поэтому назначают антидепрессанты.

Однако основным методом лечения булимии является психотерапия, которая назначается врачом индивидуально. Невозможно заранее сказать, какой именно метод психотерапевтического лечения подойдет конкретному больному. Это зависит от множества факторов, как от индивидуальных особенностей пациента, так и от его социального окружения.

Булимия - лечение, симптомы, причины, последствия
stranaprotivnarkotikov.ru

Булимия: причины, симптомы и методы лечения

Лечение булимии – одна из специализаций нашей клиники. Мы предлагаем услуги профессиональных психиатров и психотерапевтов, которые владеют навыками когнитивно-поведенческой психотерапии. Именно этот метод лечения булимии и анорексии является наиболее эффективным и безопасным. Лечение проводится в комфортных для пациентов условиях и полностью конфиденциально.

Описание и симптомы болезни

Булимия представляет собой нервно-психологическое расстройство, которое сопровождается нарушением пищевого поведения. Признаком заболевания является постоянное колебания массы тела. Самостоятельно диагностировать булимию не могут даже самые близкие люди больного, поэтому он может скрываться очень долго, доводя свой желудок и организм в целом до плачевного состояния.

Булимия может иметь две формы с различными симптомами:

  1. Первичная. Эта форма заболевания характеризуется постоянным чувством голода.
  2. Вторичная. Является следствием анорексии. Заболевание сопровождается не только постоянным чувством голода, но и неконтролируемыми перееданиями.

После переедания возникает один из двух сценариев:

  • больной может испытывать чувство вины, поэтому часто прием пищи заканчивается вызыванием рвоты или клизмой;
  • если чувство вины после срыва и переедания не возникает, больной начинает еще сильнее ограничивать свое питания.

Для булимии характерны такие симптомы:

  • прием пищи большими порциями;
  • частое употребление пищи;
  • вызывание рвоты для очищения желудка от пищи;
  • общая слабость;
  • постоянные перепады веса;
  • неприятный запах изо рта;
  • воспаление горла;
  • депрессия из-за постоянных мыслей о переедании;
  • повышенное слюноотделение;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта.

Близким людям особенно сложно диагностировать у больного булимию. Признаком может стать особая жадность при поглощении пищи и отсутствие реакции на окружающих во время еды.

Причины возникновения булимии

Чтобы эффективно бороться с заболеванием, необходимо знать причину его возникновения. Причиной булимии является:

  • низкая самооценка;
  • проблемы с психикой;
  • нервное перенапряжения, клиническая депрессия и частые стрессы, которые пациент лечит пищей;
  • подверженность влиянию СМИ и навязанных стандартов красоты;
  • заболевания эндокринной системы.

Булимия часто вызывается постоянными диетами, а они становятся причиной ухудшения состояния. Из этого порочного круга самостоятельно выйти практически невозможно. Нервная булимия лечится только в стенах медицинских учреждений и только профессиональными врачами.

Последствия булимии

Если заболевание обнаружено на начальной стадии и сразу же началось его лечение, негативные последствия для здоровья практически отсутствуют. Однако длительное прогрессирование заболевания может привести даже к летальному исходу.

При постоянном вызывании рвоты человеку не хватает полезных веществ, организм обезвоживается и слабеет. Ослабевает и сердечная мышца, нарушается работа желудочно-кишечного тракта, возникает гормональный дисбаланс. В запущенных случаях возникают судороги и сердечные приступы.

Диагностика

Чтобы точно поставить диагноз, требуется осмотр и сбор анамнеза у психотерапевта и психиатра. Если состояние пациента тяжелое, назначаются дополнительные исследования и консультации узкопрофильных специалистов, чтобы оценить вред, который заболевание нанесло организму.

Методы лечения

После диагностики больного специалистами разрабатывается курс лечения. Чтобы устранить психологическую проблему и восстановить организм, может потребоваться не только работа с психиатром, но и диетологом. Наиболее эффективные методы лечения:

  1. Психоанализ. Задачей психотерапевта является определение причины, по которой возникло заболевания.
  2. Когнитивно-поведенческая терапия. Данная терапия помогает пациенту изменить восприятие собственного тела, изменить мысленные установки и поведенческие модели.
  3. Межличностная терапия. Помощь психиатра может потребоваться пациентам, у которых булимия возникла на фоне имеющихся психологических, социальных и психических проблем.
  4. Групповые консультации. Эффективным методом лечения является общение пациентов в группах. На занятиях они могут делиться историями своей жизни и болезни, делиться опытом о преодолении булимии и возвращению к нормальной жизни. Групповые занятия контролирует специалист, которые направляет беседу в нужное русло. Данный метод лечения эффективен даже на последней стадии заболевания.

Психотерапевты работают не только с пациентом, но и с его близкими. Это позволяет создать в семье теплые и доверительные отношения, при которых пациент будет чувствовать себя нужным и любимым.

Люди, которые страдают булимией, много знают о калорийности тех или иных продуктов. Однако постоянные срывы не способствует поддержанию оптимальной массы тела. Профессиональные диетологи разработают для них меню на основе вкусных блюд, поддерживающих массу тела. Диетологи расскажут о правильном режиме питания, эффективных и безопасных способах поддержания оптимальной формы.

Лечение булимии

Записаться на консультацию в клинику: 8 (831) 266-03-06.

Любое обращение за медицинской помощью является врачебной тайной и не может разглашаться.
Анонимность гарантирована!

Булимия - лечение, симптомы, причины, последствия
psi-praktika.ru

Почему важно лечить булимию и как это делать правильно

Что такое булимия, каким образом она ограничивает жизнь человека и что входит в современное представление о ее лечении — рассказывает клинический психолог Юлия Хворова.

Нервная булимия или просто булимия — это психическое заболевание, которое относится к расстройствам пищевого поведения (РПП) и характеризуется чрезмерной озабоченностью массой тела, приступами переедания и регулярными попытками очистить организм от пищи.

Как заподозрить булимию

Булимию можно заподозрить по следующим признакам:

1 Озабоченность своим весом , восприятие себя как слишком толстого человека, навязчивый страх располнеть.

2 Сильный голод — навязчивое, не поддающееся контролю желание есть.

3 Регулярные эпизоды переедания. Переедание может быть объективным и субъективным. При объективном переедании человек употребляет за один прием пищи дневную норму калорий или более. При субъективном — съедает за раз небольшое количество еды, но сам расценивает это как переедание. Частота эпизодов — минимум два раза в неделю в течение трех месяцев. Эти эпизоды вызывают чрезвычайно сильные негативные эмоции — вину, злость, отчаяние.

4 Практика очистительных приемов — избавление от пищи и противодействие набору веса. Сюда относятся вызывание рвоты, прием слабительных средств и снижающих аппетит препаратов, периоды голодания. Такие приемы вызывают чувство стыда и скрываются от окружающих.

Один-два симптома могут не указывать на заболевание, при булимии должны наблюдаться все четыре признака. Диагноз может поставить только врач психиатр после осмотра пациента, подробной беседы с ним и его родственниками.

Диагноз может поставить только врач психиатр после осмотра пациента, подробной беседы с ним и его родственниками.

Также нервная булимия сопровождается самокритикой, ощущением беспомощности и одиночества, пониженным настроением и депрессией. Из-за одиночества и неприятия человек с булимией находит тематические сообщества про булимию и анорексию в интернете.

Запущенная булимия приводит к соматическим заболеваниям (болезням внутренних органов и нарушением обмена веществ).

У каких людей развивается булимия

Нервная булимия развивается при сочетании биологических, социальных и психологических факторов.

  • женский пол — нервной булимии и анорексии больше подвержены женщины, чем мужчины;
  • наследственность — наличие родственников с расстройствами пищевого поведения повышает риск возникновения булимии у человека;
  • голод или перекармливание в период раннего развития.

Социокультурные факторы: риск возрастает в странах и семьях, в которых особенное значение придается внешности, соответствию идеалам и стандартам красоты.

Психологические факторы: перфекционизм, низкая самооценка, импульсивность, повышенная эмоциональная чувствительность.

Все эти факторы повышают предрасположенность человека к развитию расстройства пищевого поведения.

Как булимия ограничивает жизнь человека, если ее не лечить

Булимия — очень дорогое во всех смыслах заболевание. Давайте рассмотрим, какую цену за него приходится платить.

1 Отнимает время. Человек тратит несколько часов в день на изучение энергетической ценности продуктов, составление диет, тщательный выбор продуктов в магазине. При пищи длится дольше, с учетом приступа переедания и последующих очистительных приемов. Время уходит на тематические группы в социальных сетях — общение, обмен опытом, поиск новых способов очищения и мотивирующих иллюстраций, слоганов, историй.

Мы посчитали с одной клиенткой, сколько у нее уходило времени на вышеописанные дела, — получилось в среднем 27 часов за неделю.

2 Портит отношения с людьми. Человек утрачивает или портит отношения с родственниками, друзьями и знакомыми. Скрытность и охваченность темой еды и очистительных ритуалов делает общение на другие темы проблематичным. Подавленное настроение снижает желание общаться и встречаться с людьми. Из-за страха «срывов» и необходимости совершать очистительные процедуры после еды человек начинает избегать места общественного питания.

Из рассказа клиентки: «Если друзья закажут пиццу, я могу сорваться. Я несколько раз тусовалась с однокурсниками, но они начали меня подкалывать из-за того, что я не ем с ними. Я не хочу отвечать на дурацкие вопросы о еде, и вызывать рвоту в общественных местах проблематично».

3 Ухудшает физическое здоровье. Чем дольше человек страдает булимией, тем больший урон здоровью она наносит. Вред зависит от того, как долго человек болеет булимией и какие очистительные приемы использует.

Наиболее распространенные проблемы с физическим здоровьем у больных булимией:

  • расстройства пищеварения — запоры, гастрит, язвы, выпадение толстой кишки;
  • разрушение зубной эмали и ухудшение состояния зубов, воспаление слизистой рта и кожи в уголках рта из-за кислоты, которая содержится в рвотных массах;
  • сердечная и почечная недостаточность, которые развиваются из-за нарушения обмена электролитов — с рвотой теряются полезные минералы; типичные проблемы — отеки, слабость, нарушения сердечного ритма, затруднение дыхания;
  • крошатся и отслаиваются ногти, истончаются и выпадают волосы вследствие нехватки микроэлементов;
  • нижение когнитивных способностей, памяти, концентрации внимания.

4 Отнимает деньги. Все вышеперечисленное требует дополнительных финансовых затрат. Вот приблизительные подсчеты моей клиентки в течение недели:

  • 4000 рублей — дополнительная еда, без которой можно было обойтись;
  • 200 рублей — слабительные, препараты для очищения организма;
  • 1500 рублей — медикаменты, которые помогают снизить аппетит

Даже такой неполный список последствий булимии показывает, насколько значительно она влияет на жизнь человека, меняет его физическое и психологическое состояние, снижает социальное функционирование.

Сами пациенты с булимией могут не осознавать последствий болезни и их тяжести, что также является проявлением заболевания.

Как лечить булимию

Лечение булимии требует междисциплинарного подхода — вовлечения нескольких специалистов из различных областей медицины. В команду специалистов входят: врач общей практики, психиатр, психотерапевт. По показаниям могут быть включены кардиолог, нефролог, эндокринолог, гинеколог. В идеале, все члены команды должны обладать специальными знаниями, навыками и опытом в области расстройств пищевого поведения и находиться в одном и том же месте, чтобы быть на связи и работать согласованно. Поэтому существуют специальные клиники и отделения для лечения расстройств пищевого поведения.

Лечение складывается из трех составляющих — восстановления физического здоровья, медикаментозного лечения булимии и психотерапии.

Восстановление физического здоровья. Восстановление физического состояния может проводиться амбулаторно или в стационаре, в зависимости от тяжести проявлений. Этот этап лечения обязателен, так как пока организм истощен, психотерапия не будет иметь эффекта.

Доказанную эффективность в лечении булимии имеет когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

Медикаментозное лечение. Во время или после восстановления сил организма психиатр может назначить препараты, которые нормализуют обмен нейромедиаторов в центральной нервной системе и тем самым улучшают настроение, снижают стресс, делают поведение человека более гибким и адекватным. Лекарственную терапию во многих случаях назначать необязательно, для лечения может быть достаточно одной психотерапии.

Психотерапия. Доказанную эффективность в лечении булимии имеет когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) . Для лечения расстройств пищевого поведения разработан особый метод — КПТ-Е (CBT-E, усовершенствованная когнитивно-поведенческая психотерапия для булимии).

КПT-E проходит в четыре этапа на протяжении около двадцати недель:

1 Терапия начинается с психообразования и информированного согласия на терапию.

2 Затем начинается этап формулирования процессов, которые поддерживают расстройство, и проблем, на которые следует ориентироваться в терапии. Параллельно ведется мониторинг ИМТ и и поведения.

3 Следующий этап — это персонализированная программа изменений основных механизмов, которые поддерживают расстройство.

4 Завершающий этап (занятия 18–20, недели 15–20) — менеджмент рецидива, который обеспечивает сохранение улучшений, достигнутых в процессе терапии, и профилактику рецидивов.

Эффективность когнитивно-поведенческой терапии при булимии:

  • у 45% наблюдается полная ремиссия — симптомы расстройства исчезают и не возвращаются при соблюдении рекомендаций врача;
  • у 27% наблюдается значительное улучшение состояния и уменьшение влияния болезни на функционирование;
  • у 23% наблюдается хронический тип течения и отсутствие эффекта терапии.

Булимия - лечение, симптомы, причины, последствия
medalvian.ru

Признаки булимии — симптомы, лечение и профилактика, последствия для организма

Приступы неудержимого голода, неспособность насытиться, сопровождающиеся невыносимым чувством стыда и вины, последующее стремление во что бы то ни стало избавиться от съеденного – это серьезные симптомы, при появлении которых нужно бить тревогу. Нервная булимия – что это – синдром нездорового пристрастия к еде, плачевные последствия диеты или признак внутренней склонности человека к саморазрушению?

Что такое булимия

Термин «булимия» дословно переводится с греческого как «бычий голод». Другое название заболевания – кинорексия. Это самое распространенное пищевое расстройство, характеризующееся чередованием интенсивного голода с последующим избавлением от съеденного любыми способами. Заболевание имеет нервно-психические причины, завязанные на неудовлетворенности человеком своим внешним видом, формами и весом, общей заниженной самооценкой.

Классификация

Булимия бывает двух видов. Первичная – характеризуется аномальным, неконтролируемым чувством голода. Второй вид – кинорексия, ставшая следствием анорексии: сопровождается приступами неконтролируемого переедания, после которых следуют попытки очищения организма от лишней пищи. Для максимального выведения съеденного, булемики часто искусственно вызывают рвоту, пользуются клизмами. Вид булимии можно установить по числу устраиваемых больным рвотных процедур: 1-3 раза в месяц – первичная, 1-7 раз в течение дня – следствие анорексии.

Причины

Долгое время медики не могли прийти к единому мнению: булимия – заболевание системы пищеварения или психологическое расстройство? Ответ зависит от причин возникновения кинорексии в конкретном случае: они могут быть физиологическими и психологическими. Первые характеризуются наличием гормональных и обменных патологий, имеющих наследственный характер или появившихся в связи с травмой головного мозга.

Однако зачастую медикам приходится иметь дело с булимией, вызванной психологическими причинами. В этом случае, заболевание можно рассматривать как разновидность наркомании: булемик попадает в зависимость от еды. Прием пищи физиологически связан с выработкой эндорфинов (гормонов счастья). Испытывая негативные переживания, депрессию, человек часто прибегает к еде как к простому, доступному способу ухода от проблем в позитивные ощущения. Она становится наркотиком. Как при других видах зависимости, со временем человеку хочется получать все больше удовольствия.

Он концентрируется не на вкусе еды, а на ее количестве, частоте приема. Нарушается механизм контроля аппетита – голод появляется не при потребности организма в пище, а при определенном эмоциональном состоянии. В том числе, сразу после еды. Булемик понимает, что ест слишком много, испытывает чувство вины. Оно, являясь сильной негативной эмоцией, провоцирует новые приступы обжорства. Человек пытается соблюдать диеты, голодает, без конца считает калории, но непреодолимый, патологический аппетит приводит к регулярным срывам в переедание. .

Симптомы булимии

Патологию сложно диагностировать, поскольку проявления болезни не очевидны, но заподозрить нервную булимию можно по следующей физиологической симптоматике:

  • Мучительное, болезненное чувство голода, имеющее приступообразный характер. После еды – боль в желудке, тошнота. Отсутствует рефлекс насыщения.
  • Постоянное колебание веса, объема тела в области живота.
  • Раздражение горла, глотки, пищевода, слизистой рта (как следствие регулярной рвоты).
  • Распухание околоушной железы.
  • Поджелудочная железа вырабатывает больше сока, чем нужно, а уровень сахара в крови снижается, что приводит к постоянной усталости, слабости, снижению активности, повышенной потливости.

Распознать кинорексию очень сложно, поскольку человек тщательно скрывает от окружающих свое состояние и сам не воспринимает его как болезнь. Однако о недуге, как правило, свидетельствуют следующие поведенческие признаки булимии:

  • Человек ест обильно, торопливо, плохо пережевывая и заглатывая пищу большими кусками.
  • Булемики, как правило, едят в одиночестве, скрывают постоянные трапезы от окружающих, семьи. Человек становится замкнутым и скрытным.
  • Ночной жор, сопровождающийся полным отсутствием аппетита, отвращением к еде по утрам.
  • Сразу после еды булемики стремятся уединиться, чтобы вывести пищу из организма. Как правило, имеют при себе набор необходимых медикаментов: рвотных, мочегонных, слабительных средств.

Лечение

Ошибочным является мнение, что избавиться от заболевания можно, силой воли ограничивая объемы употребляемой пищи и частоту ее приемов. Лечение булимии должно быть профессиональным и комплексным, чтобы не допустить осложнений. Оно начинается с признания булемиком того факта, что он болен, и может сопровождаться коррекцией всего образа жизни пациента. По статистике лишь 50% больных удается полностью вылечиться от кинорексии, но при правильном подходе прогноз благоприятен.

Медикаментозная терапия

Поскольку основой большинства случаев булимии являются психологические расстройства, хороший терапевтический эффект дают антидепрессанты в форме селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Они не только снимают депрессивное состояние и невроз, но и снижают аппетит. Популярные препараты данной группы: флуоксетин, флувоксамин, пароксетин, сертралин, венлафаксин.

Уменьшить паталогические приступы жора, попутно нормализуя эмоциональное состояние, помогают препараты для лечения судорожных патологий: макситопир, топреал, топамакс, топсавер. Хороший эффект дают средства, рекомендованные при излечении алкогольной и наркотической зависимостей (налтрексон, налорекс, вивитрол). Могут применяться противорвотные средства, позволяющие вернуть ощущение сытости и наполненности желудка (ондансетрон, зофран).

Психотерапия

Основная цель лечения нервной булимии – научить пациента принимать себя таким, какой он есть. В этом помогает когнитивно-бихевиоральная терапия, курс которой разбивается на три этапа:

  1. Построение рабочих отношений с терапевтом. Мотивирование пациента к работе над собой. Формирование понимания причин переедания, адекватной реакции на стресс. Коррекция представления человека о себе.
  2. Разработка новой модели пищевого поведения и правильной диеты. Приучение к питанию в компании, общественных местах.
  3. Создание индивидуальной стратегии профилактики рецидива.

Пациентам рекомендуется фиксировать все акты приема пищи, установить внешние факторы, подстегивающие появление приступов голода, чтобы в дальнейшем их избегать. Помимо этого, может быть использована поведенческая, психодинамическая и семейная терапия. Результативной зачастую бывает и знаменитая программа «Двенадцать шагов», используемая при лечении алкоголизма и наркомании.

Народная медицина

Комбинация успокоительных и стимулирующих растительных препаратов в сочетании с природными антидепрессантами часто помогает справиться с булимией. Рекомендуется периодически делать перерывы в лечении или менять набор фитопрепаратов (примерно один раз каждый месяц). При лечении кинорексии будут эффективны: багульник, боярышник, валериана, мята, душица, полынь, пустырник, аир болотный, элеутерококк, женьшень, зверобой, шафран. Подойдут средства, нормализующие метаболизм и аппетит: кора крушины, вереск обыкновенный, фукус пузырчатый.

Другие методы лечения

В качестве дополнения к классической терапии может быть использована альтернативная медицина, которая предлагает несколько методик, как избавиться от булимии:

  • Лечение биополя. Терапевт взаимодействует с энергией пациента и с помощью визуализации исправляет искажение ауры, восстанавливая разрушенное биополе.
  • Иглоукалывание. Помогает больному установить энергетический метаболизм, нормализовать аппетит, избавиться от стрессов, тревожности.
  • Арт-терапия. Пациенту предлагается изображать свои страхи и их причины для достижения антидепрессивного эффекта.
  • Массаж. Снимает стресс благодаря расслаблению мышц, улучшает обмен веществ.

Булимия – последствия для организма

Булимия - лечение, симптомы, причины, последствия
sovets.net

Что такое булимия и как она проявляется?

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Булимия – психическое расстройство, относящееся к группе нарушений пищевого поведения. Проявляется приступами плохо контролируемого обильного употребления пищи с последующим принудительным опустошением желудочно-кишечного тракта. По механизму развития заболевание является зависимостью (аддикцией): привычка переедать становится патологической, служит инструментом уменьшения психоэмоционального напряжения. Больше всего булимии подвержены молодые женщины.

Причины патологического переедания

Булимия относится к полиморфным заболеваниям. Существует множество внешних и внутренних предрасполагающих причин, а пусковым фактором часто служит стрессовое событие. Таким образом, еда становится не способом утолить голод и получить энергию, а методом устранения неприятных переживаний. Причины нервной булимии подразделяются на три больших группы:

  • Эмоционально-личностные проблемы. Развитию болезни способствует повышенное чувство ответственности, стремление все контролировать и заниженная самооценка (неудовлетворенность собой, своей внешностью).
  • Соматические болезни. Изначально повышенный аппетит может быть вызван поражением лобных долей или центра насыщения в головном мозге, а также некоторым эндокринологическими патологиями, например, сахарным диабетом, гипертиреозом.
  • Привычки. Переедание бывает связано с особенностями воспитания и сложившимися пищевыми привычками. Так, к булимии более склонны люди, которых в детстве заставляли доедать всю порцию, пугали тем, что следующий прием пищи будет не скоро.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Характеристики расстройства

По определению булимия – периодическое неконтролируемое переедание. Приступам обжорства предшествует нарастание негативных эмоций: тревожности, подавленности, раздражительности. Чем сильнее неприятное переживание, тем интенсивнее влечение к еде. Во время поглощения пищи развивается кратковременная эйфория, напряжение снижается. Больные не могут остановиться, не осознают момент, когда наступает насыщение. Они прекращают есть из-за чувства тошноты и боли в животе либо в момент, когда заканчивается еда. На смену эйфории приходит недовольство своим поведением, чувство вины. На фоне этих переживаний и плохого самочувствия булимики провоцируют рвоту, принимают слабительные препараты. После очищения желудка и кишечника развивается слабость и апатия. Спустя некоторое время обжорство повторяется.

Симптомы

Ключевое проявление булимии – приступы неконтролируемого поглощения пищи. Изменяется эмоциональное состояние и поведение. Больные булимией становятся импульсивными, подстраивают жизненные события под заболевания: заранее покупают продукты, пищу часто употребляют в одиночестве, чтобы окружающие не заподозрили их в обжорстве. При выборе пищи они ориентируются на ее калорийность и консистенцию – еда с высоким содержанием жиров и углеводов быстрее насыщает, а мягкие и пастообразные продукты легче выходят со рвотой.

С разовым употреблением пищи булимик получает около 1500-2000 килокалорий, что приблизительно равняется суточной норме. Поэтому, несмотря на провокацию рвоты, больные постепенно набирают лишний вес.

Недовольство своим внешним видом приводит к кратковременным голодовкам и жестким диетам, которые заканчиваются очередным «срывом».

В зависимости от того, проводит больной принудительное очищение желудочно-кишечного тракта или нет, выделяют очистительную и неочистительную булимию. При втором варианте обжорство компенсируется интенсивными спортивными тренировками и голодовками. По частоте приступов переедания выделяют следующие виды булимии:

  • Постоянная. Поглощение пищи происходит почти без перерывов.
  • Приступообразная. Переедание случается 1-2 раза в день или реже.
  • Ночная. Приступы возникают только ночью, днем больные питаются как все или более скудно.

Последствия

Длительное течение булимии приводит эмоциональным нарушениям. Чаще всего у больных развиваются периодические депрессивные эпизоды и обсессивно-компульсивное расстройство (повторяющиеся тревожные мысли и неконтролируемые однотипные действия). К соматическим осложнениям относятся:

  • рвота сразу после заполнения желудка (без провокации)
  • диарея, дисбактериоз
  • усиленное мочевыделение, почечная недостаточность
  • разрыв стенок желудка
  • повреждения эмали зубов, кариес, воспаление мягких тканей полости рта
  • сниженный тонус ЖКТ, кишечная непроходимость (при злоупотреблении слабительными средствами)
  • аритмия, кардиомиопатия (при употребление препаратов ипекакуаны)

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно

Диагностика булимии

Диагноз «булимия» устанавливает врач-психиатр. Он проводит клиническую беседу с больным и кем-то из его родственников. Булимия подтверждается тремя критериями:

  • Периодичность переедания. Приступы возникают несколько раз за неделю, общая продолжительность расстройства – около 3 месяцев или больше.
  • Компенсация переедания. Практикуется искусственное вызывание рвоты, использование слабительных, голодовки или клизмы.
  • Признаки невроза. Самооценка пациента полностью определяется его внешним видом, мысли сфокусированы вокруг лишнего веса, преобладает состояние тревоги.

Методы лечения

Терапия нервной булимии проводится комплексно. Основное лечение назначается психиатром и диетологом, коррекция эмоциональных расстройств осуществляется методами психотерапии. При наличии осложнений может потребоваться помощь гастроэнтеролога, стоматолога или кардиолога. Используются следующие методы:

  • Лекарственная терапия. Назначаются препараты, снижающие аппетит и стабилизирующие эмоциональное состояние. Распространенный вариант – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (Прозак, Флуоксетин).
  • Психотерапия. Эффективны методы когнитивно-бихевиорального направления. Сеансы нацелены на формирование адекватной самооценки, повышение стрессоустойчивости, закрепление правильных пищевых привычек.
  • Коррекция питания. Диетолог разрабатывает систему питания, в которой прием пищи производится дробно, учитывается калорийность и пищевая ценность продуктов.

Выводы

Булимия является расстройством приема пищи. Возникает на основе повышенного аппетита и низкой самооценки, неуверенности в себе. Основные симптомы болезни «булимия» — приступы переедания и принудительное очищение ЖКТ. Диагностика выполняется методом клинической беседы. Лечение включает лекарственную терапию, психотерапию и соблюдение системы питания.

Булимия - лечение, симптомы, причины, последствия
nasrf.ru

COMMENTS