Депрессия беременных

Депрессия при беременности

Часто из уст будущей мамы можно услышать: «У меня депрессия». Эмоциональное состояние беременной женщины действительно зачастую не отличается постоянством.

Бывает, что в течение дня чувство радости неоднократно сменяется раздражительностью, беспокойством. Однако просто плохое настроение — это еще не депрессия.

Депрессия (от латинского слова depression — подавление) — серьезное душевное страдание. Для этого заболевания, помимо сниженного настроения, характерно негативное восприятие ситуации, себя в этой ситуации и в будущем. То есть, находясь в депрессивном состоянии, человек уверен в том, что все плохо, что сам он полное ничтожество и не в состоянии справиться с этой безвыходной ситуацией, а в будущем будет еще хуже.

Депрессия у женщин наблюдается в два, а по мнению отдельных исследователей — и в три раза чаще, чем у мужчин. Отчасти это объясняется лучшей выявляемостью депрессивных расстройств среди женщин, так как они охотнее рассказывают о своих эмоциональных переживаниях. Но основная причина кроется в тесной связи эмоционального состояния женщины с функционированием ее нейроэндокринной системы. Эта связь наиболее заметна в критические периоды гормональной перестройки, одним из которых является беременность.

Естественно, депрессия при беременности возникает далеко не у каждой женщины, и, по последним данным, даже несколько реже (приблизительно у 9-20%), чем в целом у женщин детородного возраста (10-25%). И хотя по своей интенсивности симптомы депрессии во время беременности значительно мягче, чем те, что наблюдаются в послеродовый период, они отрицательно сказываются на здоровье женщины и развитии плода, являясь фактором развития различных осложнений беременности.

К основным факторам риска развития депрессии у беременной следует отнести:

  1. Наличие депрессивного состояния до беременности. Особенно резко повышается риск обострения депрессивной симптоматики при прерывании лечения существующего депрессивного расстройства.
  2. Депрессивные расстройства у близких родственников — родителей, дедушек, бабушек, братьев и сестер.
  3. Нежелательная беременность, когда рождение ребенка воспринимается как что-то негативное, тягостное.

Во всех этих случаях следует особенно внимательно относится к колебаниям настроения беременной.

Понятно, когда депрессия вызвана каким-то действительно негативным событием: крушением надежд из-за нежелательной беременности, горьким разочарованием, разрывом с отцом ребенка, смертью близкого человека.

В возникновении депрессии при беременности отмечается роль как биологических, так и социально-психологических факторов. Как уже говорилось, во время беременности организм подвергается глобальной перестройке, что может привести к нарушению нейроэндокринной регуляции, снижению уровня передачи нервных импульсов в центральной нервной системе, и, как следствие, к формированию депрессии.

Кроме того, период беременности насыщен психологическими стрессами, когда у женщины меняется привычный образ жизни: снижается деловая активность, все действия подчиняются вынашиванию ребенка.

Риск возникновения депрессии при беременности повышается, если женщине присущи иррациональные представления: «Необходимо, что бы все люди любили, ценили и уважали меня»; «Все должно быть именно так, как мне хочется»; «Мне все должно удаваться, если это не так, то это просто ужасно». Такие мысли держат женщину в постоянном напряжении, она быстро устает, теряет оптимизм и уверенность в себе.

Основные симптомы депрессии включают в себя пониженное настроение и невозможность получать удовольствие от обычных жизненных ситуаций. Неспособность радоваться сопровождается широким спектром переживаний — от агрессии по отношению к мужу до нежелания жить.

Окружающие, даже самые близкие, порой не в состоянии понять, что происходит, советуют «не расстраиваться», «взять себя в руки». Если бы женщина могла это сделать, то обязательно бы сделала, но, к сожалению, это не в ее силах.

В такой ситуации необходима помощь психотерапевта. При тяжелой депрессии при беременности с чувством безысходности, суицидальными мыслями (мыслями о самоубийстве) нужно немедленно обратиться к врачу.

Выраженность депрессивной симптоматики может варьироваться. Продолжительность симптомов более двух недель помогает отличить депрессивное расстройство от кратковременного понижения настроения.

Следует думать о депрессии при беременности, если пять и более из нижеперечисленных симптомов наблюдаются более двух недель.

  1. Постоянное чувство печали и пустоты. Утрата интереса к занятиям, ранее доставлявшим удовольствие.
  2. Упадок сил, изнеможение, заторможенность.
  3. Неспособность сосредоточится, запомнить, принять решение.
  4. Ощущение бесполезности и пустоты своего существования.
  5. Отсутствие аппетита.
  6. Снижение полового влечения.
  7. Нарушение сна (бессонница, ранние пробуждения, чрезмерно долгий сон).
  8. Чувство вины, ненужности, беспомощности.
  9. Желание изолировать себя от окружающих.
  10. Мысли о смерти или самоубийстве.
  11. Чрезмерная плаксивость, раздражительность.
  12. Любая длительная боль, не поддающаяся лечению.

Для выявления депрессии при беременности и оценки ее выраженности используются различные оценочные шкалы (шкала Бека, шкала Гамильтона, Госпитальная шкала тревоги и депрессии и др.).

Шкала оценки депрессии (составлена на основе Госпитальной шкалы тревоги и депрессии, разработанной Zigmond A.S. u Snaith R.P. в 1983 г .) может быть использована для самотестирования.

Шкалу необходимо заполнять самостоятельно. Не стоит раздумывать слишком долго над каждым утверждением. Первая реакция всегда будет более верной.

При оценке результатов учитывается суммарный показатель очков, при этом выделяются три области значений: О-7 — отсутствие симптомов депрессии; 8-10 — легкая выраженность симптомов депрессии; 11 и выше — значительная выраженность симптомов депрессии.

  • То, что приносило мне большое удовольствие и сейчас вызывает у меня такое же чувство.

0 — определенно это так

1 — наверное, это так

2 — лишь в очень малой степени это так

3 — это совсем не так

  • Я способна рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное

0 — определенно это так

1 — наверное, это так

2 — лишь в очень малой степени это так

3 — совсем не способна

0 — практически все время

3 — совсем не испытываю

  • Мне кажется, я стала делать все очень медленно

3 — практически все время

  • Я не слежу за своей внешностью

0 — я слежу за собой так же, как и раньше

1 — может быть, я стала меньше уделять этому времени

2 — я не уделяю этому столько времени, сколько нужно

3 — определенно это так

  • Я считаю, что мои дела (занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения

0 — точно так же, как и обычно

1 — да, но не в той степени как раньше

2 — значительно меньше, чем обычно

3 — совсем так не считаю

  • Я могу получить удовольствие от хорошей книги, радио- или телепрограммы

Как правило, для лечения депрессивного расстройства используют антидепрессанты. Однако их назначение беременным нежелательно, особенно в первом триместре беременности из-за риска тератогенного эффекта (формирования пороков развития плода). Однако при выраженной тяжести симптомов лечение антидепрессантами может быть необходимым. Поэтому принимая решение о назначении антидепрессантов беременной врач в каждом конкретном случае сравнивает риск потенциального вреда лекарств для плода с риском негативного влияния депрессии как для плода, так и для матери.

Наиболее часто используемыми препаратами для лечения беременных являются трициклические антидепрессанты (ТЦА или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)). Как выяснилось после ряда исследований, прием этих лекарственных препаратов при беременности не повышает частоты внутриутробных смертей плода или серьезных пороков развития плода. Развитие мозга плода, если мать в период беременности принимала ТЦА или ФЛУОКСЕТИН, не отличалось от его развития у здоровых детей. В то же время в одном из исследований было зарегистрировано снижение веса новорожденных после лечения флуоксетином в третьем триместре беременности.

Антидепрессанты — это лекарственные препараты нормализующие болезненно сниженное настроение. В настоящее время наиболее широко используются трициклические антидепрессанты (ТЦА): АМИТРИПТИЛИН, АНАФРАНИЛ, МЕЛИПРАМИН и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): ФЛУОКСЕТИН, ПАКСИЛ, ЗОЛОФТ, ЦИПРАМИЛ и др.

К сожалению, у новорожденных, мамы которых во время беременности принимали антидепрессанты, могут наблюдаться некоторые отклонения от нормального состояния.

Например, дрожь, увеличение числа сердечных сокращений, снижение активности желудочно-кишечного тракта, задержка мочеиспускания, нарушение адаптации системы дыхания, сложности с кормлением, диарея (жидкий стул) и другие. Поэтому антидепрессанты используют в наиболее тяжелых случаях, когда беременная женщина с депрессией отказывается есть, не спит, думает о самоубийстве.

Серьезной лечебной альтернативой лечению антидепрессантами является электросудорожная терапия (ЭСТ) — использование электрических разрядов для вызывания судорожного состояния с лечебной целью. Механизм воздействия электрошока до конца не изучен — одним из предположений является то, что под действием электрического тока прекращается действие гормонов стресса, разрушающих структуры головного мозга, возобновляется рост нервных клеток, рост сосудов головного мозга, восстанавливаются связи между клетками головного мозга.

Этот метод особенно хорош, когда требуется достигнуть быстрого и надежного улучшения психического состояния. Вопреки предубеждению, ЭСТ — достаточно безопасный метод лечения тяжелой депрессии при беременности. Многочисленные исследования доказали безопасность ЭСТ для беременных женщин при любом сроке беременности.

Самой беременной, чтобы избежать депрессии, или, тем более, почувствовав ее первые симптомы, необходимо позаботиться о себе: больше отдыхать и развлекаться. Обязательно найти кого-то, кто будет помогать по хозяйству. Не следует изнурять себя домашней работой. Свои удовольствия надо поставить на первый план, а домашние дела — на второй или даже на третий.

Лучше всего планировать свои занятия. Для этого следует накануне вечером составлять расписание дел на следующий день. Стоит приложить усилия, чтобы создать себе хорошее настроение, потраченные силы не пропадут.

Беременной женщине нужен полноценный отдых. Необходимо больше спать, брать на себя меньше ответственности, больше оставлять на долю других. В противном случае со временем усталость накапливается и перерастает в раздражительность, подавленность.

Обязательно нужно хорошо питаться, даже если приходится делать над собой усилие. Депрессия при беременности вызывает потерю аппетита, а плохое питание усиливает депрессию. Если аппетит избыточный, на него также следует обратить внимание.

Так как вялость — одно из проявлений депрессии при беременности, нужна двигательная активность. Хорошо больше гулять, делать зарядку. Часть дня следует проводить вне дома, и пусть это станет привычкой.

Важно следить за собой. Как и плохое питание, неряшливый вид вносит свой вклад в депрессивное состояние. Представления о том. что нет сил, даже для более важных дел, не выдерживают никакой критики. Если женщина хорошо выглядит, у нее больше шансов чувствовать себя хорошо. Посещение парикмахерской, массаж лица, вместе с ежедневным душем, поднимут настроение.

В следующий раз, поймав себя на подобных пессимистических переживаниях, скажите себе «стоп» — и переключитесь на позитивную мысль, напомните себе, что хорошего действительно больше, чем неприятного.

Беременность — это прекрасный период в жизни женщины! Множество беременных женщин прошли через депрессивное состояние и благополучно вышли из него. Депрессивное состояние тягостно, но оно обязательно пройдет!

Депрессия при беременности

Депрессия — это страшный недуг, из которого бывает сложно выбраться даже человеку, который ранее был абсолютно здоров. Но если депрессия у обычного человека затрагивает лишь его самого, то депрессия у беременных причиняет вдвое больше вреда: она вредит не только будущей матери, но и еще не родившемуся ребенку. А каждой беременной женщине прекрасно известно, как сильно влияет психологическое состояние мамы на здоровье малыша! Как быстро выйти из депрессии, если вы беременны и хотите родить здорового и счастливого ребенка?

Для начала, не паникуйте: паника лишь усилит ваше негативное состояние. Вам обязательно нужно определить, что с вами происходит: действительно ли это депрессия? Может быть, это просто слегка затянувшиеся хандра и плохое настроение, которые сами по себе легко пройдут? Плохое настроение и депрессия — это две абсолютно разные вещи, которые многие люди склонны путать. Как определить депрессию и затянувшуюся хандру?

Запомните следующий список симптомов депрессии:

      1. Плохое настроение, которое не проходит на протяжении долгого времени;
      2. Потеря интереса к деятельности, которая ранее приносила удовольствие;
      3. Апатичность и сильная утомляемость.

Любой из этих симптомов должен сохраняться две недели и более, чтобы можно было начать беспокоиться о своем психическом состоянии. Однако помните, что быстрая утомляемость, в принципе, характерна для беременных женщин, особенно на последних месяцев, поэтому внимательнее следите за двумя другими симптомами.

Если вы обнаружили у себя какой-либо из этих симптомов и не хотите обращаться к специалисту, то подумайте о том, к чему может привести депрессия. Данное заболевание приводит к снижению жизненной активности, может вызвать более серьезные психические расстройства — серьезные до такой степени, что человек становится опасен сам для себя и для окружающих! Женщина, страдающая депрессией, после родов может отказаться от заботы о своем ребенке или даже принести ему вред. Хотите ли вы такие последствия для вашего будущего малыша?

Как убрать депрессию? Вашим первым шагом должно стать обращение к специалисту: самолечением в случае беременности заниматься точно не стоит. Беременной женщине могут повредить даже некоторые народные средства, не говоря уж о лекарствах.

Стоит отметить, что депрессия на разных сроках беременности имеет абсолютно разную природу и разный характер. Депрессия на ранних сроках беременности чаще всего может быть вызвана отказом от каких-либо привычных дел или вещей: например, если ради беременности пришлось бросить любимую работу, или если вы до беременности активно курили, а сейчас бросили. Некоторые женщины тяжело переживают изменения в гормональном фоне, и такие изменения вызывают депрессию.

Депрессия на последнем месяце беременности и вообще на более поздних сроках является достаточно распространенным явлением. Организм устает, гормональный фон держится нестабильным уже семь-восемь месяцев — беременность является гигантским стрессом для организма женщины, и зачастую психика его не выносит. Лечить такую депрессию надо в еще более срочном порядке, так как она может повлиять на ваше обращение с малышом, вашу любовь к нему в дальнейшем.

Депрессия при беременности — это очень неприятное состояние, которое, к сожалению, затрагивает многих будущих мам. Однако у вас есть огромный помощник в борьбе с этим состоянием — ваш будущий ребенок! Думайте о нем, представляйте, как ему хотелось бы родиться здоровым и получать любовь и заботу от счастливой и энергичной мамы, — и тогда депрессия покинет вас намного быстрее!

Танец жизни

Ведь беременность – это самое чудесное и таинственное время в жизни любой женщины. Становясь на учет после обнаружения беременности, женщина всегда услышит о том, что с этого времени и в течение девяти месяцев беременности нервничать ей крайне нежелательно.

Любая женщина-потенциальная мама хоть раз в жизни, да слышала: нервничать при беременности вредно и опасно, в первую очередь — для полноценного развития малыша. Проблеме нервов мам при беременности даже посвящены отдельные исследования групп ученых в разных странах. Так, например, американские ученые утверждают, что нервничать при беременности женщинам противопоказано, поскольку волнение мамы имеет огромное влияние на вес малыша.

Всегда легче сказать, чем сделать, вот и в этом случае — даже зная, что нервничать при беременности нежелательно, некоторым беременным крайне тяжело справится с «нервами». Поэтому всеми силами необходимо настраиваться только на хорошее и делать все возможное, чтобы не нервничать при беременности. Поскольку на первых порах беременности лекарственные препараты не желательны в принципе, с плохим настроением и эмоциональными расстройствами придется справляться именно такими способами.

Не должна принести вреда малышу валерьянка, принимаемая время от времени в качестве снятия нервозности при беременности, также можно пить отвар пустырника. Существуют и специальные уже готовые успокоительные сборы на основе трав, которые разрешены к применению во время беременности.

В любом случае, выбирать седативные препараты по собственному усмотрению во время беременности нельзя: перед тем, как принимать то или иное успокоительное, консультация специалиста обязательна. На заметку: уже давно замечено, что подобные психологические срывы намного реже случаются среди женщин, планирующих беременность, чем у «залетных».

5. Тест на беременность — самая простая диагностика беременности. Если 2 полосочки — то есть беременность, 1 полосочка — причина задержки менструации в другом. Обычно осмотр на кресле проводится 1-3 раза за всю беременность. Вот, собственно, и все. Если вы заметили у себя симптомы беременности на ранних сроках — не бойтесь идти к врачу. От вашей организованности во многом будет зависеть здоровье вашего ребенка.

Всем известно, какой отпечаток накладывает беременность на организм будущей мамы. Перестраиваются физиологические процессы, меняется гормональный фон, часто ощущается тревога. Разве справедливы природные процессы: зачатие – процесс совместный, а выносить беременность с сопутствующими ей токсикозом и страданиями должна одна женщина. Врачи советуют с самого начала беременности танцевать или осваивать йогу, гимнастику.

Дело в том, что плохое настроение и стрессовые ситуации «передаются» ребеночку по цепочке. Но даже зная о таких нежелательных последствиях эмоциональных потрясений во время вынашивания ребеночка, многие женщины не знают, что же делать, чтобы не нервничать при беременности.

На помощь может прийти и такое действенное средство в «укрощении» нервозности, как ароматерапия. Эфирные масла, в частности иланг-иланг, пачули, роза, сандал благоприятно влияют на эмоциональный фон, а потому есть смысл приобрести аромалампу и устроить себе сеанс ароматерапии.

Нередко после соответствующей консультации врач может прописать беременной пить глицин или препараты магния для того, чтобы не нервничать при беременности. Менструации начинаются у девочек обычно в возрасте с 12 до 14 лет и являются основным показателем того, что их репродуктивная система готова к зачатию.

Все эти процессы в женском организме регулируются рядом гормонов. Но некоторые дамы могут наблюдать у себя слабенькие кровянистые выделения в то время, когда могли были бы начаться месячные. Однако рассчитывать на авось в этом деле не стоит, и при появлении кровянистых выделений, пусть даже очень слабых, беременной женщине нужно срочно обратиться к гинекологу. Снова менструации могут появиться только года через 2 после родов (если женщина кормит грудью), если нет, то не ранее, чем через 6 недель после рождения ребенка.

Также нервозность и вспыльчивость в период беременности обусловливается тем, что изменения касаются только женщины. При беременности же менструаций по понятным причинам не бывает. Эти симптомы беременности на ранних сроках наблюдаются вплоть до наступления 12-14 недели, затем проходят самостоятельно, без всякого лечения. Это действительно так, нервная возбудимость, утомляемость, раздражительность, токсикоз — первые симптомы беременности.

Источники:
Депрессия при беременности
Часто из уст будущей мамы можно услышать: "У меня депрессия". Эмоциональное состояние беременной женщины действительно зачастую не отличается постоянством.
http://www.9months.ru/psihologia/2916/depressiya-pri-beremennosti
Депрессия при беременности
Депрессия при беременности статья
http://lecheniedepressii.ru/depressiya-pri-beremennosti.html
Танец жизни
Ведь беременность – это самое чудесное и таинственное время в жизни любой женщины. Становясь на учет после обнаружения беременности, женщина всегда услышит о
http://ideasewolavu.ru/simptomy-beremennosti-na-rannikh-srok/

COMMENTS