45000on

неврит локтевого нерва

Неврит локтевого нерва

Неврит — это воспаление нерва, сопровождающееся двигательными, чувствительными и вазомоторно-трофическими расстройствами.

Морфологически может выражаться в легком инфильтративном процессе с отеком нерва или в грубом повреждении с распадом миелиновых оболочек нерва и осевых цилиндров. В зависимости от степени поражения нерва страдают его функции, вплоть до полного прекращения проводимости нервного импульса по нерву. Одним из объективных доказательств повреждения нерва является извращение или исчезновение электровозбудимости нервного ствола.

Неврит возникает при инфекционных заболеваниях (гриппе, тифах), при экзогенных и эндогенных интоксикациях (алкогольной, свинцовой, ртутной), обменных нарушениях (диабете, подагре), травмах (например, после придавливания подложенной под голову руки в состоянии опьянения или после операции под наркозом, если рука больного была туго привязана или подвернута), при ранениях нерва. Большое значение в развитии неврита имеют хроническое нарушение кровообращения нервов, охлаждение.

Клиническая картина неврита характеризуется двигательными, чувствительными и вегетативно-трофическими расстройствами. Двигательные расстройства носят периферический, вялый характер с развитием атрофии иннервируемых мышц, парезами или параличами, снижением сухожильных рефлексов, изменением электровозбудимости. Большинство нервов являются смешанными, поэтому при их поражении отмечается выпадение чувствительности в зоне иннервации соответствующего нерва.

Обычно наблюдаются вазомоторные и трофические нарушения: цианоз, истончение кожи, ломкость ногтей, гипергидроз. Клинические симптомы зависят от того, какой нерв поврежден.

При неврите локтевого нерва развиваются атрофии межкостных мышц кисти, которая приобретает вид когтистой лапы; выражен болевой синдром, расстройства чувствительности по внутренней поверхности предплечья и кисти; наблюдаются цианоз, гипергидроз. При неврите срединного нерва атрофируются мышцы большого пальца, нарушается противопоставление большого пальца остальным пальцам; кисть имеет вид «обезьяньей лапы». Боли локализуются в пальцах и по внутренней поверхности предплечья, часто носят каузалгический характер (см. Каузалгия), наблюдается симптом «мокрой тряпки», когда больной для уменьшения жгучей боли кладет на руку мокрую холодную тряпку. Имеются значительные вазомоторные и трофические расстройства.

При неврите лучевого нерва отмечаются атрофии мышц — разгибателей предплечья, кисти и основных фаланг пальцев. Кисть отвисает; снижается рефлекс с сухожилия трехглавой мышцы. Чувствительность нарушается на наружной поверхности предплечья и тыльной поверхности кисти; серьезных вегетативных расстройств не отмечается.

При неврите бедренного нерва нарушается разгибание голени, отмечается атрофия четырехглавой мышцы бедра. Коленный рефлекс снижается или отсутствует. Боли отмечаются по передне-внутренней поверхности бедра и голени. Неврит малоберцового нерва характеризуется ограничением разгибания стопы и пальцев, невозможностью стать на пятку, стопа отвисает; при двустороннем поражении нервов наблюдается «петушиная походка». При неврите большеберцового нерва выявляется атрофия икроножных мышц и мышц подошвы, стопа имеет вид- «когтистой лапы»; затрудняется подошвенное сгибание стопы и ходьба на носках. Ахиллов рефлекс снижается или отсутствует. Часто наблюдаются боли каузалгического характера, вазомоторные и трофические нарушения.

При вовлечении в процесс многих нервов развивается полиневрит (см.).

При неврите черепно-мозговых нервов выпадают функции, обеспечиваемые данными нервами — зрительными, лицевыми, глазодвигательными, слуховым, подъязычным и др. (см. Черепно-мозговые нервы). Неврит группы нервов, которые начинаются из ядер продолговатого мозга (IX, X, XII пары), дает картину бульварного паралича (см.).

В большинстве случаев прогноз неврита периферических нервов благоприятный, хотя выздоровление при значительной степени поражения нерва растягивается на многие месяцы.

Лечение определяется причинами, вызвавшими неврит. При инфекционном неврите применяют антибиотики, внутривенно вливания 40% раствора гексаметилентетрамина (уротропина) по 5 мл и 40% раствора глюкозы по 10 мл. При всех формах неврита следует назначать витамины В1 и В12, инъекции алоэ и аденозинтрифосфорной кислоты. Через 1—2 недели после начала заболевания — физиотерапия: массаж, лечебная гимнастика. При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения применяют рентгенотерапию. При травматических невритах иногда приходится накладывать нервный шов (см.).

Неврит локтевого нерва

Невритом называют воспалительное заболевание, затрагивающее нервные ткани организма. Невриту сопутствуют изменения в чувствительности, а также нарушения механической функции, а именно парезы или параличи. Наиболее часто встречается вследствие травм, в меньшей степени неврит может быть обусловлен инфекцией.

Выделяют следующие виды неврита: неврит бедренного и седалищного, большеберцового и малоберцового нерва, неврит лицевого и слухового нерва, неврит локтевого, срединного, плечевого (плексит) нерва. В целом неврит разделяют на локальный или полиневрит, затрагивающий многие периферические нервы.

Перелом костей, а также неправильно заживающая рана может послужить причиной травматического неврита. Следует помнить, что симптомами большинства невритов может стать характерный отек, вызванный неправильным кровообращением. Так, в дальнейшем это приводит к снижению иммунитета организма и общему понижению уровня здоровья.

Кроме термина неврит, в неврологии часто употребляются термин невралгия. Следует отличать последний, так невралгия является заболеванием периферических нервов, которое сопровождается значительными болевыми ощущениями в различных частях организма.

Невриты локального характера могут быть вызваны рядом причин. А именно артритом, опухолью, а также достаточно часто травмой, и в меньшей степени инфекцией. В то время как полиневриту предшествует появление вирусов и бактерий от таких заболеваний как грипп, герпес и тиф. Кроме того заболеванию способствуют интоксикация и заболевания эндокринного характера, например диабет.

Следует иметь в виду, что для предотвращения появления неврита, необходимо не допускать защемления нервов. Таким образом, заболевания связанные с ним, например, остеохондроз, требуется лечить своевременно.

Все основные виды неврита характеризуются рядом симптомов, а именно нарушениями, связанными с работой сосудистой и мышечной системы. Кроме того, может быть уменьшена чувствительность, могут присутствовать паралич и парез, свойственна мышечная атрофированность. К первичным симптомам относят возникновение тупых пульсирующих болей и частичных онемений.

Первичный этап лечения заключается в определении причины заболевания, все дальнейшие этапы лечения будут согласованы с ней. При любом типе заболевания пациенту прописывают прозерин, служащий в целях повышения чувствительности ткани нервов, витамин B, трентал, способный повысить уровень циркуляции на микроуровне, а также ряд других стимуляторов.

У пациентов, причина неврита которых заключается в сдавливании нервов, требуется проведение дополнительных мероприятий по планированию терапии, связанной с понижением последствий дегенеративно-дистрофических процессов в ткани хрящей.

В последнее время, в общем лечении неврита большое распространение получили методы, использующие физиотерапевтическое оборудование ЭСМА. В их число входит процедуры ультразвука, электрофореза, индуктофореза. Кроме того применяются грязевые и другие лечащие ванны. Отмечены случаи благотворного влияния лечебной физкультуры и мануальной терапии.

Профессиональное медицинское оборудование и аппараты для спортивной восстановительной медицины ЭСМА.

На фото представлены следующие модели аппаратов:

Компьютерное медицинское оборудование — аппарат — комплекс ЭСМА 12.48 ФАВОРИТ

Многофункциональный портативный аппарат ЭСМА 12.04 МИНИМАКС

Неврит локтевого нерва

Невритом называется воспаление периферического нерва, которое проявляется болью по его ходу, снижением или отсутствием чувствительности, мышечной слабостью в зоне иннервации, при поражении нескольких нервов такое воспаление называется полиневритом.

Неврит локтевого нерва – один из самых распространенных видов неврита, по частоте заболевания он занимает второе место после неврита лицевого нерва. Локтевой нерв – один из главных нервов плечевого сплетения, отвечающий за подвижность и чувствительность. В области локтевого сустава он наиболее уязвим, поэтому даже простое его сдавливание, например, при привычке опираться локтями на стол, может вызвать его повреждение и воспаление.

Предрасполагающие факторы и причины появления неврита локтевого нерва:

  • Инфекционные заболевания (малярия, дифтерия, герпес, корь, брюшной тиф и т.д.);
  • Переохлаждение организма;
  • Ушибы, переломы, огнестрельные ранения и повреждения верхних конечностей режущими предметами;
  • Интоксикация организма при алкоголизме, хронических отравлениях (ртуть, мышьяк, свинец и др.);
  • Хронические заболевания (при нарушениях функции щитовидной железы, сахарном диабете);
  • Недостаток минеральных веществ и витаминов.

Часто неврит локтевого нерва развивается при длительном нахождении локтей в согнутом положении (например, у офисных работников). А если к тому же в рабочем помещении плохая вентиляция, холод и сырость, то риск возникновения неврита возрастает.

Основные симптомы неврита локтевого нерва:

  • Болезненные ощущения и онемение между мизинцем и безымянным пальцем руки, а также в области локтевого края кисти до запястья, из-за чего больной не может разгибать и сгибать пальцы на пораженной конечности (симптом «когтистой» лапы);
  • Розовато-синюшный оттенок кожи, ее истончение и сухость, возможно появление небольших нарывов или язвочек, неполное исчезновение волосяного покрова;
  • Слабость кисти, то вызывает затруднение или невозможность сжатия пальцев в кулак, удерживания предметов пальцами;
  • Свисание кисти;
  • Местное снижение температуры кожи в области воспаленного нерва.

Проверка работы локтевого нерва

  • Прижмите ладонь к столу или коленям и пошевелите мизинцем.
  • В этом же положении кисти разведите пальцы в сторону.
  • Возьмите тонкий лист бумаги и зажмите его между двумя пальцами.

Если эти несложные движения вызывают боль или не удаются, то у вас наблюдаются все симптомы неврита локтевого нерва. Так как он может вызвать полную атрофию мышц, при которой пациенты не могут сгибать пальцы в кулак, то необходимо как можно раньше начинать адекватное лечение неврита локтевого нерва. Его начинают после определения вызвавшей воспаление причины. При инфекционных заболеваниях применяют комплексную антибиотикотерапию, при вирусных – назначают противовирусные средства. Устраняют предрасполагающие факторы (привычку опираться локтями на подлокотники кресла или стол, переохлаждение).

Вне зависимости от причин появления воспаления лечение неврита локтевого нерва включает в себя обезболивающие средства, витамины группы В, препараты для расширения сосудов и улучшения кровообращения в конечностях. На предплечье и кисть накладывают лонгету для предотвращения перерастяжения мышц. Пальцы при этом должны быть в полусогнутом состоянии, кисть фиксируется в лучезапястном суставе в положении крайнего выпрямления. Кисть и предплечье подвешивают на косынке.

Хорошим эффектом обладают физиотерапевтические процедуры, иглотерапию, массаж, грязевые ванны и специальные физические упражнения. При отсутствии улучшения может потребоваться хирургическое вмешательство (например, невролиз локтевого нерва или же сшивание нервного ствола).

Неврит локтевого нерва

• Нарушены функции межкостных мышц кисти, при этом больной не в состоянии брать и удерживать предметы.

• Сгибание средних и ногтевых фаланг; затруднено разжатие и сжатие пальцев в кулак.

• Нарушена чувствительность локтевой и тыльной стороне ладони.

Если наблюдаются подобные признаки, следует обратиться к врачу.

При неврите локтевого нерва кисть повисает, невозможно повернуть ладонь вверх, нарушается функция межкостных мышц кисти, в связи с чем пальцы согнуты, как когти, и человек не может брать и удерживать предметы. Быстро развивается атрофия межкостных мышц пальцев и мышц ладони со стороны мизинца; чрезмерно разгибаются основные фаланги пальцев, а средние и ногтевые сгибаются; невозможно растопыривать и соединять пальцы. В таком положении растягиваются мышцы, разгибающие предплечья, и напрягаются мышцы, сгибающие кисть. Поэтому при поражении локтевого нерва на кисть и предплечье как можно скорее накладывают специальную лонгету. Кисть фиксируют в положении, когда рука максимально выпрямлена в лучезапястном суставе, а пальцы полусогнуты, предплечье и кисть подвешивают на косынке (локтевой сустав согнут под углом 80 градусов).

Лечебной физкультурой начинают заниматься на 2-й день после наложения фиксирующей повязки. До этого выполняют гимнастику в воде, делают массаж. С чьей-либо помощью прорабатывают каждую фалангу пальцев, начиная с большого. Левой рукой держа ногтевую фалангу, а правой вторую, сгибают и разгибают все суставы пальцев. Затем, помогая здоровой рукой, отводят поочередно каждый палец в сторону; потом выполняют круговые движения основной фалангой каждого пальца по часовой и против часовой стрелки.

В комплекс лечебной физкультуры при неврите локтевого нерва включают следующие упражнения.

1. Исходное положение — поставленная на стол рука согнута в локте и опирается на него, предплечье перпендикулярно столу. Опуская большой палец вниз, указательный поднять вверх и наоборот. Повторить 10 раз.

2. Исходное положение — то же. Указательный палец опустить вниз, средний палец поднять вверх, затем наоборот. Проработать таким образом все пальцы по 10 раз.

3. Здоровой рукой захватить основные фаланги четырех пальцев (от указательного до мизинца) так, чтобы большой палец располагался со стороны ладони, а Другие — с тыльной стороны больной руки, сгибать и разгибать эти фаланги. Затем, передвинув руку, также сгибать и разгибать здоровой рукой вторые фаланги; затем здоровой рукой сгибать пальцы в кулак и выпрямлять. Повторить 10 раз каждое движение.

Эти упражнения выполняют 2 раза в день и еще дополнительно делают с помощью здоровой руки специальную гимнастику в воде (поврежденная рука опущена в таз или широкую кастрюлю, ладонь упирается в дно).

Комплекс специальных упражнений в воде при неврите локтевого нерва

1. Надавливать здоровой рукой на средние фаланги пальцев до их полного выпрямления. Повторить 10 раз.

2. Поочередно поднимать и опускать каждый палец здоровой рукой (от большого до мизинца). Повторить 10 раз.

3. Поочередно отводить здоровой рукой каждый палец назад, начиная с большого. Повторить 10 раз.

4. Круговые движения каждым пальцем в обе стороны. Повторить 10 раз.

5. Поднимать и опускать четыре пальца (от указательного до мизинца), выпрямляя их в основных фалангах. Повторить 10 раз.

6. Поднять кисть здоровой рукой и опустить, поставив на ребро ладони со стороны мизинца, затем делать круговые движения в лучезапястном суставе по часовой и против часовой стрелки, держа кисть за кончики трех пальцев — указательного, среднего и безымянного. Повторить 10 раз.

7. Поставив кисть вертикально по отношению к воде на согнутые в основных фалангах пальцы, сгибать здоровой рукой пальцы в каждой фаланге и выпрямлять. Повторить 10 раз. Это упражнение надо выполнять через каждые одно-два других упражнения гимнастики в воде.

8. Поставив на дно кисть с разведенными и согнутыми пальцами, пружинящими движениями выпрямлять их. Повторить 10 раз.

9. Положить в воду салфетку или небольшое полотенце. Пощупать, захватить салфетку, сжать ее в руках, передвигать по салфетке слегка согнутые пальцы, одновременно передвигая основание ладони вперед («червячок»). Повторить 10 раз.

10. Захватывать в воде разного размера резиновые предметы и сжимать их. Повторить 10 раз.

По мере восстановления движений занимаются гимнастикой более активно, выполняя движения посложнее: лепят из пластилина, глины, захватывают мелкие предметы — спички, гвозди, горох и т. п. Активные движения поврежденной рукой те же, что и при повреждениях пальцев кисти (см. лечебная физкультура при травматических повреждениях).

Источники:
Неврит локтевого нерва
Неврит — воспаление нерва, сопровождающееся двигательными, чувствительными и вазомоторно-трофическими расстройствами
http://www.medical-enc.ru/13/neuritis.shtml
Неврит локтевого нерва
Неврит, причины его появления и эффективные виды лечения.
http://www.esma.ru/therapy/neuritis.php
Неврит локтевого нерва
Невритом называется воспаление периферического нерва, которое проявляется болью по его ходу, снижением или отсутствием чувствительности, мышечной слабостью в зоне иннервации, при поражении
http://teamhelp.ru/nevrologiya/nevrit-loktevogo-nerva.html
Неврит локтевого нерва
Неврит
http://lekmed.ru/bolezni/bolezni-nervnoi-sistemy/nevrit_2.html

(Visited 1 times, 1 visits today)

Популярные записи:

Заговор на молчание человека Оморочка — как навести и снять внушение Оморочка — довольно… (2)

Одиночество в жизни Наши дети Гипнология Интересное Поговорим об одиночестве Эти записки –… (2)

Мужчина оскорбил женщину как ответить Дерзкие умные фразы в ответ на оскорбленияДерзкие умные фразы в… (2)

Человек который много говорит психология Почему человек много говорит? Психологи схожи во мнениях, что болтливый… (1)

Если мужчина передразнивает 8 признаков того, что парень влюблен Многие девушки хоть раз… (1)

COMMENTS