45000on

воспаление седалищного нерва

Воспаление (невралгия) седалищного нерва

Воспаление седалищного нерва – это защитная реакция на действие раздражителя, проявляющаяся в выраженных болезненных ощущениях в области поясницы, ягодиц и ног.

Седалищный нерв является одним из самых крупных, которые имеются в организме человека. Именно он обладает повышенной чувствительностью и воспаляется чаще остальных. Его функция – отвечать за движение нижних конечностей.

Нерв представляет собой пучок нервных волокон, которые покрыты оболочкой, носящей название эндоневрий. Эндоневрий, в свою очередь, пронизан мельчайшими кровеносными сосудами – капиллярами. Под ним располагается второй слой, носящий название – перинервий. В нем также имеются сосуды, но они крупнее. Каждый сосуд покрыт слоем соединительной ткани, именно она защищает седалищный нерв от разного рода повреждений, выполняя функцию своеобразного амортизатора.

Сам нерв располагается в нервной трубке, которая очень плотная, так как тоже покрыта соединительной тканью, носящей название эпинервий.

Согласно статистике, воспаление седалищного нерва чаще всего поражает людей, перешагнувших рубеж в 30 лет. От болей в спине страдает четверть всего населения, причем 20% случаев приходится именно на воспаление седалищного нерва.

В медицине можно встретить также термин – ишиас, неврит, невропатия седалищного нерва или ишиалгия, что характеризует одно и то же состояние. Стоит понимать, что воспаление седалищного нерва – это не отдельное заболевание, а симптоматика, сигнализирующая о проблемах в области поясницы и крестца.

Свое начало этот крупнейший нерв берет в области малого таза, в поясничном отделе позвоночника. Его протяженность велика, поэтому он охватывает большинство отделов нижней части тела. Из крестцового отдела ветвь нерва выходит в таз сквозь специальное отверстие, носящее название – подгрушевидного. Далее нерв тянется под ягодичную мышцу и разветвляется на более мелкие отростки, которые пронизывают все ягодичные и бедренные мышцы. Помимо этого, он затрагивает все находящиеся в этой области суставы.

Спускаясь вниз до подколенной ямки, нерв разветвляется на пару крупных отростков. Они имеют название большеберцовая ветвь и малоберцовая ветвь. Благодаря этим ответвлениям обеспечивается чувствительность кожных покровов голени и ступни, а также всех находящихся в нижних конечностях суставов и мышц.

Седалищный нерв тянется по всей длине ноги, тем самым и обуславливаются болезненные ощущения всей нижней конечности при воспалении и при любом другом его повреждении.

Симптомы воспаления седалищного нерва не могут остаться не замеченными человеком.

Заподозрить это состояние можно по следующим признакам:

Боль в ягодичной мышце и задней поверхности нижней конечности. Боли чаще всего двусторонние, но они несколько отличаются. Интенсивнее она будет с той стороны, где протекает воспалительный процесс.

Движение боли – сверху вниз. Она захватывает ягодицы, бедра, голень, поясницу.

Человеку трудно разогнуться, особенно если он наклонился вперед. При наклоне боли становятся менее интенсивными.

При попытке повернуться, неприятные ощущения становятся более выраженными.

Опора на ту конечность, в которой воспалился седалищный нерв, становится невозможной. При попытке наступить на нее человек испытывает острую боль.

Иногда воспаление сопровождается дефекацией или выделением мочи, которое происходит непроизвольно.

Температура тела чаще всего повышается, но не переходит границы выше 38 градусов. Этот симптом возникает на фоне спазмов и мышечных болей. Причем поднимается как температура тела в общем, так и в месте воспаления в частности.

Физические нагрузки становятся невозможными.

Кожа по ходу воспаленного нерва становится красного цвета и отекает.

Иногда человек жалуется на атрофию мышц или на их медленное ослабление.

Так как клиническая картина ярко выражена, то врачи в состоянии заподозрить воспаление седалищного нерва лишь по жалобам пришедшего на приём пациента.

Боли могут носить различный характер, иногда они жгучие и стреляющие, иногда колющие и тянущие, иногда ноющие. Однако в большинстве случаев – приступообразные. То есть период сильной, практически нестерпимой боли сменяется периодом относительного покоя, когда она на некоторое время ослабляется.

Еще одна отличительная черта боли при поражении седалищного нерва – это направление возникновения неприятных ощущений. Зарождается боль в поясничной области и постепенно опускается ниже, пронизывая всю конечность вплоть до самых пальцев ног.

Если сильные боли возникают в обеих ногах, то врачи говорят о двусторонней невралгии. Этот процесс наиболее мучителен для человека, однако, он возникает нечасто. В большинстве случаев во второй ноге появляются такие ощущения, как: небольшое покалывание и онемение, чувство мурашек по коже.

В особо тяжелых случаях боль просто парализует человека. Он становится не в состоянии двигаться. Любая попытка перенести тело вызывает мучительный спазм. Больной не в состоянии спать, поворачиваться, наклоняться и даже стоять. Это обусловлено самим строением седалищного нерва, ведь он принизан огромным количеством чувствительных рецепторов.

Острая форма ишиаса характеризуется выраженными болезненными ощущениям, которые изматывают человека, не давая ему вести привычный образ жизни. При переходе воспаления седалищного нерва в хроническую форму боли становятся ноющими, параллельно возникает чувство покалывания и онемения в ногах.

Причин, которые приводят к воспалению седалищного нерва, существует несколько:

Длительное нахождение на холодном ветру, приводящее к переохлаждению поясничной области и воспалению седалищного нерва. Причем часто это происходит в теплое время года, когда поясница остается открытой.

Частые инфекции. В первую очередь к ним относятся невриты, к которым приводят воспаления мягких тканей, что окружают седалищный нерв.

Герпесная инфекция, приводящая к развитию опоясывающего лишая и воспалению седалищного нерва.

Поднятие тяжестей, чрезмерные физические нагрузки, которые влияют на состояние позвоночника в целом и на деформацию мышечного каркаса в частности. Все это становится предпосылками для возникновения ишиаса.

Резкие и неловкие движения.

Остеохондроз, вызывающий дегенеративные изменения всего костного аппарата и приводящий к зажиму крупнейшего нерва.

Травмирование мышц либо органов, расположенных в области малого таза.

Спондилез, как этап остеохондроза, приводящий к развитию наростов по краям позвоночника.

Стеноз спинномозгового канала. Особенно часто это состояние наблюдается у пожилых людей.

Наросты на позвоночном столбе.

Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные.

Синдром грушевидной мышцы. Её рефлекторное напряжение вызывает сдавливание седалищного нерва и его воспаление. Часто это происходит из-за неудачных инъекций, а также на фоне радикулита поясничного отдела.

Гинекологические и урологические болезни.

Беременность может стать причиной воспаления седалищного нерва. Это происходит из-за того, что увеличившаяся матка давит на него, вызывая боли в пояснице и ногах. Особенно часто ишиас развивается в третьем триместре и усиливается при движении малыша внутри утробы матери. Причем симптомы воспаления седалищного нерва могут присутствовать и после родов, на протяжении 3 месяцев.

Болезнь Лайма, фибромиалгия, синдром Рейтера.

Артериальные и венозные тромбозы.

Отравление организма токсическими веществами, например, ртутью и мышьяком.

Хотя симптомы воспаления седалищного нерва в большинстве четко указывают на возникновение этого состояния, в некоторых случаях они маскируются под признаки иного заболевания. Поэтому врачами производится клинико-неврологический осмотр больного. Он сводится к определению повышенной чувствительности человека к боли. Для этого пациента просят лечь и поднять вверх ногу, не сгибая её .

Если возникает боль, по ходу нерва, которая утихает, когда человек опускает конечность, то это даёт возможность заподозрить ишиас. Такая диагностическая методика носит название тест Ласега. Не стоит полагать, что это единственный способ определить воспаление седалищного нерва. Врачи имеют целый набор аналогичных методик, например, определение симптомов Леррея, Файерштейна, Бехтерева и пр.

Показательной является проба Вальсальвы. Человеку закрывают нос и рот и предлагают создать форсированное дыхание. Результатом станет повышение давления не только в грудной клетке, но и в брюшной полости. Боль в нижних конечностях при этом исчезает, но появляются иные неврологические симптомы, указывающие на сдавливание того или иного корешка. Например, нарушение чувствительности со стороны икры, ослабление коленного рефлекса, нарушение двигательной функции стопы или пальцев и т. д.

Также на помощь докторам приходят такие современные методы исследования, как компьютерная томография, МРТ, рентген. Дополнительный метод диагностики – это электронейромиография, позволяющая оценить скорость нервных импульсов при стимуляции нерва.

Тем не менее, важно не только определение того, что человек страдает от воспаления нерва. Необходимо установить причину, приведшую к этому состоянию. Именно это даст возможность провести эффективное лечение и избавить больного от проблемы.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Терапия в первую очередь заключается в устранении болевого симптома и снятии воспаления. Для этого человеку назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты. После того, как боль будет купирована, можно приступать к устранению причины, вызвавшей ишиас.

Часто используются физиотерапевтические процедуры, в частности электрофорез, магнитотерапия, УВЧ и т. д. Также к современным консервативным методам можно отнести использование фиксирующих поясов, стимуляцию мышц электрическими импульсами, акупунктуру, мануальную терапию.

Если воспаление было вызвано инфекционными возбудителями, то человеку показано антибактериальное и противовирусное лечение воспаления седалищного нерва. Когда причина кроется в болезнях органов малого таза, то следует устранять основное заболевание.

Когда причиной ишиаса становится грыжа межпозвоночного диска или опухолевое новообразование, избежать хирургического вмешательства не удастся. Так, микродискэктомия – эффективный и современный способ избавления от множества патологий межпозвонкового диска, вызывающие ишиас.

Врач, который занимается терапией воспаления седалищного нерва – невролог или невропатолог. При необходимости человека отправляют к иным специалистам – к гинекологу, урологу, онкологу и пр.

Какова бы ни была причина, приводящая к воспалению седалищного нерва, человеку требуется полный покой. Постельный режим показан до того момента, пока не минует острый период.

Прогноз на выздоровление напрямую зависит от причины, вызвавшей воспаление и своевременного обращения к доктору.

Можно выделить несколько направлений медикаментозной терапии:

НПВП. Для лечения воспаления седалищного нерва в первую очередь используют нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее часто назначают аспирин, ибупрофен, напроксен, кетопрофен, парацетамол, диклофенак, толметин, дексибупрофен. Для того, чтобы минимизировать последствия орального приема этих средств, необходимо использовать их во время еды. Это снизит риск возникновения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, однако, может несколько уменьшить эффект обезболивания.

Не стоит превышать дозу, рекомендованную доктором, так как это увеличивает риск осложнений. Человек может испытывать расстройство желудка, повышение артериального давления, головную боль, сонливость и прочие симптомы. К тому же приём только одних НПВП не повлияет на причину воспаления, а их длительное использование повышает риск развития язвы желудка.

Еще одним эффективным обезболивающим средством, назначаемым при воспалении седалищного нерва, является Трамадол. Он не вызывает стойкой зависимости и привыкания, как НПВП. Показан при невозможности приема нестероидных противовоспалительных средств. Такой препарат, как Ультрасет, сочетающий в себе трамадол и парацетамол позволяет быстрее добиться желаемого эффекта и в кратчайшие сроки снять болевые ощущения.

Стероидные противовоспалительные средства. Также применяются стероидные противовоспалительные средства, среди которых можно выделить гидрокортизон, дексаметазон, кортизон, преднизолон. В некоторых случаях используются эпидуральные инъекции стероидных препаратов. Их вводят в эпидуральное пространство, что способствует моментальному снятию боли.

Антидепрессанты. Помогут нормализовать сон и успокоить человека антидепрессанты. Они используются в комплексе с остальными лекарствами и строго под врачебным контролем.

Витамины. Обязателен приём витаминных комплексов, которые способны ускорить восстановление поврежденных нервных волокон и нормализовать работу нервной системы в целом.

Местные обезболивающие. В качестве средств для местного обезболивания используются различные мази, например, Вольтарен, Найз гель, Нурофен, Финалгель, Долбене.

Если нет возможности доставить человека с ишиасом в больницу, то стоит оказать ему первую помощь на месте. В первую очередь его необходимо уложить на живот на любую твердую поверхность. Под грудь стоит подложить невысокую подушку. Можно утеплить больного с помощью одеяла. Но при этом категорически запрещено прикладывать к месту воспаления любые теплые компрессы или грелки, так как это может усилить отечность и увеличить интенсивность болей. После этого необходимо вызвать врача или доставить человека в медицинское учреждение самостоятельно. Не стоит разминать больное место или наносить на него мази. Все лечебные мероприятия допустимы только после консультации с доктором.

Лечебная гимнастика – ещё один эффективный способ терапии и профилактики воспаления седалищного нерва. Важно выполнять их ежедневно, что позволит натренировать различные группы мышц и избежать появления болей в будущем. Нагрузка должна быть постепенной, по мере натренированности, её необходимо увеличивать. Однако, нельзя перенапрягаться, гимнастика не должна вызвать дискомфорта и тем более боли. Её цель – поддержание мышц в тонусе, нормализация их кровоснабжения, снятие воспаления. Любой комплекс упражнений можно дополнить иными посильными нагрузками, например, плаванием, ездой на велосипеде, пешими прогулками.

Тем не менее, не стоит полагать, что гимнастика не позволяет добиться эффекта. Это один из способов лечения воспаления седалищного нерва, поэтому подойти к нему следует ответственно. Важно прорабатывать группы мышц, которые вызвали зажатие седалищного нерва. Нужны упражнения для ног, ягодиц, внешней и внутренней поверхности бедра. Начинать выполнять их стоит аккуратно. Если возникают болезненные ощущения, необходимо сделать перерыв и отдохнуть. В том случае, когда боли не проходят или даже усиливаются, стоит вовсе прекратить выполнение комплекса и обратиться за консультацией к доктору. При подборе наиболее эффективных упражнений, необходимо учесть наличие иных заболеваний, чтобы не спровоцировать их обострение.

Желательно, чтобы комплекс был составлен врачом или инструктором по ЛФК. Он подскажет, как необходимо правильно двигаться и дышать. После этого можно будет приступить к реализации упражнений в домашних условиях.

К выполнению чаще всего бывают рекомендованы следующие упражнения:

Лежа на спине, обязательно на твердой поверхности, нужно поднять ноги и подтянуть их к груди, при этом руками придерживая ягодицы. В таком положении следует продержаться не меньше, чем 30 секунд, после этого ноги выпрямить. Повторить нужно не менее 10 раз.

Оставаясь на полу, необходимо перевернуться набок. Ноги согнуть и прижать к груди, носки при этом стоит вытянуть. Затем ноги возвращаются в первоначальное положение. Количество повторов, как и в первом упражнении. Если выполнять его в быстром темпе, то это позволит разогреть мышцы и подготовиться к дальнейшим занятиям.

Не вставая с пола, необходимо перевернуться на живот и поднять верхнюю часть тела максимально вверх. Ноги при этом не сгибаются. Так как упражнение сложно к использованию для новичков, первоначально будет достаточно 5 повторов. Затем их можно постепенно увеличивать.

Необходимо подняться с пола и пересесть на стул. Ногу нужно поставить крест-накрест. Спина должна быть прямой, а руки располагаться за головой. Из такого положения нужно совершать повороты туловищем в разные стороны, следует в общем сделать 10 поворотов.

Затем со стула нужно переместиться на пол, при этом встав на колени. Руки располагаются над головой, пальцы сцеплены в замок. Из такого положения совершается наклон вперед с максимальным вытяжением рук. После того, как ладони коснулись пола, можно возвращаться обратно.

Немного отдохнув, нужно сесть на пол. Руки поднять до уровня плеч и развести в разные стороны, а ноги вытянуть. Затем руки легкими пружинистыми движениям отводятся максимально назад и возвращаются обратно. Повторить не менее, чем 5 раз.

Оставаясь сидеть на полу, необходимо ноги широко развести в стороны, затем лечь на спину, а конечности поднять. При этом руки положить за голову. Лопатки прижать к полу. Потянувшись ногами к потолку нужно достичь максимальной высоты и зафиксироваться, после этого вернуться в первоначальное положение, повторить не менее 5 раз.

Немного отдохнув, нужно подняться с пола и развести ноги на ширину плеч. Одну руку опустить, а другу вытянуть вверх и наклониться в её сторону. Затем руку поменять и выполнить наклон в противоположную сторону. При этом наклоняться нужно максимально низко. В общем, количество наклонов равно 10.

Как снять воспаление седалищного нерва за 2 минуты:

Существует огромное количество мазей, используемых при воспалении седалищного нерва.

Их можно разделить на пять больших групп, каждая из которых обладает своими преимуществами и недостатками:

Мази, способствующие снятию боли. Их эффект основан на усилении кровообращения, насыщении кислородом проблемных областей. Такие мази хорошо помогают справиться с воспалением нерва, которое было вызвано декомпрессией и переохлаждением. В эту группу входят такие средства, как Никофлекс, Капсикам, Апизатрон, Финалгон, Эфкамон и другие. Действующие вещества могут быть как синтетического, так и природного происхождения (перцовая настойка, пчелиный яд и т. д.). Мази из этой группы нельзя использовать в детском возрасте и во время беременности, а также при наличии ран и иных повреждений на коже. Не стоит превышать терапевтический курс более чем на 10 дней.

Мази хондропротекторы. Эффективны при воспалении нерва, вызванного остеохондрозом. Действующие вещества, оказывающие лечебный эффект – это глюкозамин и хондроитина сульфат. Можно выбрать одно из следующих средств: Хонда крем, Хондроксид, Терафлекс М, Софья, Хондроитин гель. Однако стоит учесть, что они довольно трудно проникают в зону поражения, поэтому оказывают минимальный эффект, к тому же могут вызывать местные аллергические реакции.

Мази для снятия боли, в состав которых входят НПВП. Эти средства высокоэффективны при воспалении седалищного нерва, однако, их не следует применять без рекомендации доктора. Максимальный срок использования таких мазей – 4 дня. Эти средства нельзя применять в детском возрасте, во время беременности, при наличии сахарного диабета, язвы желудка, кожных болезней. К таким препаратам относят: Вольтарен, Бутадион, Дикловит, Диклофенак, Фастум гель, Долгит, ибупрофен и некоторые другие.

Мази комбинированные . Они обладают как противовоспалительным, так и болеутоляющим эффектом. Усиливают восстановительные процессы тканей. При воспалении седалищного нерва часто выписывают Долобене. Эту мазь можно применять при травмах, отеках, невралгиях. Однако не стоит пользоваться ей во время беременности, при наличии болезней почек, легких и сердца.

Еще одна группа мазей – это гомеопатические средства. Среди них можно выделить Траумель С, Цель Т. Они способны улучшить обмен веществ в тканях, снять боль, повысить иммунитет. Однако, доказательная база эффективности этих мазей до сих пор полностью не собрана.

Стоит понимать, что каждую из перечисленных мазей можно свободно приобрести в аптеке. Тем не менее, это не указывает на их безопасность и возможность бесконтрольного применения. Прежде чем начать лечить ишиас, необходимо в первую очередь проконсультироваться с врачом.

Массаж при воспалении седалищного нерва можно использовать для лечения лишь когда завершится острая фаза болезни. При этом он должен выполняться профессионалом, имеющим квалификацию. Самомассаж может быть опасен для здоровья.

Массаж назначается врачом и выполняется курсами, которые не будут эффективны, если не пройти их полностью. Минимальное количество сеансов в одном курсе – 11 походов к массажисту. С терапевтической целью неврологи назначают точечный массаж, который позволяет воздействовать на конкретные зоны. Он позволяет устранить боль, ускорить кровообращение, улучшить общее самочувствие пациента, снять все неприятные симптомы, характерные для ишиаса.

При этом именно точечный массаж позволит целенаправленно воздействовать на очаг воспаления, расслабить одну группу мышц и напрячь другую, увеличить приток крови к проблемной области. Точечный массаж, используемый при воспалении седалищного нерва, носит название акупрессура.

Невропатологи утверждают, что профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития воспаления седалищного нерва, способны на 80% снизить риски его первичного и повторного возникновения.

Поэтому так важно:

Избегать перегрузок позвоночника и его травм. Если человек не занимается профессиональными видами спорта, то его позвоночник не подготовлен к тому, чтобы поднимать тяжести. Однажды нарушив структуру седалищного нерва, в дальнейшем человек будет постоянно мучиться от приступов боли. Поэтому прежде чем поднять непривычный груз, стоит обдумать последствия такого поступка.

Избегать переохлаждения поясничной области. Седалищный нерв воспаляется от воздействия на него потока холодного воздуха, а не от общего переохлаждения организма. Поэтому так важно прикрывать поясничную область одеждой и держать её в тепле.

Мышечный и связочный аппарат спины необходимо всегда поддерживать в тонусе. Добиться этого можно регулярно выполняя физические упражнения. Особенно это актуально для людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Отлично позволяет натренировать мышцы спины регулярное плавание и бег.

Необходимо с детства следить за осанкой. Стоит сидеть с прямой спиной, так, чтобы она была параллельна спинке стула. К тому же нужно избегать любых ассиметричных положений спины и ношения тяжестей на одном плече.

При возникновении подозрения на воспаление седалищного нерва или на болезни, его вызывающие (в первую очередь, это – остеохондроз и опухолевые процессы), необходимо обращаться за врачебной помощью, не пытаясь справиться с проблемой самостоятельно.

Соблюдая все эти рекомендации, можно обезопасить себя от воспаления седалищного нерва и от сильнейших болей, которые этот патологический процесс вызывает.

Есть два врача, которые лечат воспаление седалищного нерва. Это невропатолог, который назначает фармакологическую симптоматическую терапию, и мануальный терапевт, который устраняет саму причину патологии.

Воспаление седалищного нерва

Седалищный нерв берет начало в крестцовом отделе позвоночника и заканчивается в стопе, иннервируя всю ногу. Ветви нерва иннервируют мышцы ягодичной области, бедра, голени и стопы.

Патологическое состояние в некоторых кругах принято называть – ишиас, термином, означающим «седалище» в переводе с греческого языка. Иногда указанное состояние называют «невралгией седалищного нерва» или «пояснично-крестцовым радикулитом». Приведенные обозначения являются неточными, так как полностью не отражают данное патологическое состояние.

Патогенез и симптоматика при воспалении седалищного нерва

При более пристальном рассмотрении, повреждающие факторы запускают каскад сложных химических процессов именно на воспаленном участке, в котором активное участие принимают простагландины и медиаторы воспаления. В «роли» агентов повреждения могут быть любые факторы, которые приводят к повреждению клетки, в данном случае – нейрона.

Дело в том, что у пациента может быть аллергия на препараты, а любые неосторожные действия приведут к еще большему сдавлению или защемлению седалищного нерва. И при снижении чувствительности кожи использование грелки или других прогревающих предметов приведет либо к ожогу, либо к отеку.

В данном случае, разумно довериться специалистам и решить вопрос с помощью традиционной медицины.

Реабилитация после лечения воспаления седалищного нерва

В мире тысячи людей с аналогичной патологией, которые справляются с проблемой и вскоре возвращаются к нормальной жизни. Следует помнить, что «дорогу одолеет – идущий».

Воспаление седалищного нерва — предупреждаем пока не поздно

Воспаление седалищного нерва — предупреждаем пока не поздно

Седалищный нерв — это самый длинный нерв в человеческом организме. Он проходит по задней части таза, по ягодицам, ногам, и доходит до ступней. Воспаление седалищного нерва, которое также называют ишиас, вызвано его сжатием или раздражением, в результате чего возникает боль в пояснице, которая обычно отдается в ноги — то есть, ощущается вдоль всего нерва. Диапазон болевых ощущений при ишиасе широк — от слабых до очень интенсивных.

Смещение позвоночных дисков — самая распространенная из известных причин воспаления седалищного нерва. Реже ишиас бывает вызван стенозом позвоночного канала (патологический процесс, при котором постепенно уменьшается диаметр позвоночного канала), травмами, инфекциями, или наростами на позвоночнике.

Наиболее часто причиной воспаления седалищного нерва Боли при мастопатии являются:

  • Смещение позвоночного диска
  • Синдром грушевидной мышцы
  • Повреждения органов или мышц в области таза
  • Опухоли

Симптомы воспаления седалищного нерва

Боль при воспалении седалищного нерва может быть в диапазоне от слабой до сильной, и сохраняться в течение срока от пары дней до нескольких месяцев. Если боль не проходит за шесть недель и более, говорят о хроническом ишиасе.

Во многих случаях боль усиливается со временем. Она также может становиться сильнее, когда человек чихает, кашляет или смеется (импульсная боль), наклоняется назад, стоит или сидит в течение длительного времени.

Также симптомами ишиаса могут быть онемение, покалывание в ногах, мышечная слабость и потеря рефлексов сухожилий.

Срочно обратитесь за медицинской помощью при появлении следующих симптомов:

  • Онемение поясницы, ягодиц и ног;
  • Недержание мочи и/или кала;
  • Резкая слабость в ногах.

Такие признаки могут быть у редкого нарушения, известного как синдром конского хвоста, при котором лечение нужно начать как можно скорее.

Как правило, боль появляется только с одной стороны тела. Некоторые пациенты ощущают острую боль в одной ноге или бедре, а в другой — онемение. Боль или онемение могут ощущаться и только в задней части голени или только в ступне. Это, как правило, сопровождается ощущением слабости в ноге.

Боль возникает постепенно и усиливается, когда человек встает или садится, чихается, кашляет или смеется, когда наклоняется назад. Нередко боль становится особенно сильной ночью.

Когда обращаться к врачу

У большинства людей боль, вызванная воспалением седалищного нерва, проходит сама по себе несколько дней или недель спустя. Однако следует обратиться к доктору, если:

  • Вместе с болью в спине и ноге появились и другие симптомы, например, снижение веса, недержание мочи или кала;
  • Со временем боль и дискомфорт усиливаются;
  • Боль настолько сильна, что ее не удается снять безрецептурными обезболивающими.

Как правило, пациенты, страдающие от воспаления седалищного нерва, обращаются к врачу, только если симптомы нарушения не исчезают в течение нескольких недель, или если они вызывают очень сильный дискомфорт. В таких случаях обращаться к врачу необходимо, чтобы выявить или исключить серьезные нарушения, которые могли стать причиной развития ишиаса.

Прежде всего, врачу необходимо выяснить, действительно ли боль вызвана воспалением седалищного нерва; для этого существует простой тест. Пациент ложится на спину и вытягивает ноги, а затем врач просит его поднять одну ногу. Если это вызывает боль, или от этого действия боль усиливается, это с большой вероятностью указывает на то, что проблема, действительно, в седалищном нерве.

В первую очередь при подозрении на заболевания, связанные с воспалением седалищного нерва, врач проводит обследование, которое может показать:

  • Ухудшение подвижности коленного сустава или ступни (в частности, пациенту может быть трудно выворачивать ступню внутрь и вытягивать ее вперед)
  • Аномальные или слабые рефлексы
  • Болевые ощущения, когда пациент поднимает вверх выпрямленную ногу
  • Для подтверждения диагноза могут понадобиться:
  • Анализ крови
  • Рентгеновское обследование
  • Магнитно-резонансная томография или другие методы медицинской визуализации
  • Если боль слабая или умеренная и непродолжительная, дополнительные тесты, как правило, не требуются.

В ходе диагностики необходимо исключить тяжелые заболевания, которые могли вызвать воспаление седалищного нерва, например, синдром конского хвоста, инфекция позвоночника или рак.

Факторами, которые увеличивают вероятность того, что у пациента синдром конского хвоста, является наличие таких симптомов, как недержание кала мочи, и слабость мышц ног. К факторам, связанным со значительной вероятностью выявления рака и инфекций позвоночника, относятся:

  • Возраст старше 50 лет и отсутствие болей в спине в анамнезе;
  • Рак в анамнезе;
  • Жар, озноб или беспричинное снижение веса;
  • Недавно перенесенная бактериальная инфекция, например, инфекция мочевыводящих путей;
  • Пациент принимает или принимал ранее нелегальные наркотики, например, героин или кокаин (основной фактор риска по развитию позвоночных инфекций);
  • Наличие заболеваний, ослабляющих иммунную систему;
  • Структурная деформация позвоночника.

При подозрении на то или иное серьезное заболевание, для дальнейшей диагностики могут быть использованы: анализ крови, рентгенологическое исследование, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Чтобы избавиться от симптомов, следует лечить основное заболевание. В некоторых случаях лечение не требуется и состояние пациента вскоре улучшается само по себе.

Чтобы уменьшить боль и снять воспаление, рекомендуется в течение первых 48-72 часов после появления симптомов пользоваться холодными компрессами (лучше всего подходят кусочки льда, завернутые в мягкую ткань.

Боль также можно снять при помощи таких безрецептурных препаратов, как ибупрофен и ацетаминофен.

Постельный режим не рекомендуется. В первые 2-3 дня можно уменьшить физическую активность, а затем постепенно вернуться к привычному образу жизни. В течение шести недель после появления симптомов воспаления седалищного нерва Симптомы воспаления седалищного нерва: когда боли усиливаются нужно избегать поднятия тяжестей. К полноценным тренировкам желательно вернуться через 2-3 недели, предварительно проконсультировавшись с врачом. Следует уделить особенное внимание упражнениям для мышц живота и улучшения гибкости позвоночника.

Если домашние средства не помогают снять боль, врач может выписать вам сильные обезболивающие и противовоспалительные средства.

Как можно скорее свяжитесь со своим лечащим врачом, если воспаление седалищного нерва у вас сопровождается следующими симптомами:

  • Повышение температуры тела
  • Покраснение кожи и/или отек на спине
  • Боль, которая началась в верхней части ноги, перемещается ниже
  • Слабость и онемение в ногах, бедрах и области таза
  • Жжение во время мочеиспускания и/или присутствие крови в моче
  • Боль становится сильнее, когда вы ложитесь или заставляет вас просыпаться по ночам
  • Потеря контроля над мочеиспусканием и/или дефекацией (недержание)
  • Сильная боль, не проходящая в течение длительно времени

Если консервативные методы не помогают облегчить боль в течение нескольких месяцев, могут быть использованы более агрессивные методы лечения, например:

Основными видами хирургических операций, которые используются при воспалении седалищного нерва, являются дискэктомия и микродискэтомия.

При дискоэктомии хирург удаляет часть смещенного диска, который давит на седалищный нерв Седалищный нерв: как избежать мучительных болей? . В идеале большая часть диска остается нетронутой: задача хирурга состоит не только в том, чтобы вылечить заболевание, но и, насколько возможно, сохранить нормальную анатомию. В некоторых случаях операцию проводят через небольшой надрез, при помощи специальных оптических инструментов. Такая операция называется микродискэктомией.

Успешность двух этих видов операций приблизительно одинакова, но микродискэктомия связана с меньшим дискомфортом для пациента после операции, а кроме того, восстановление после нее проходит быстрее.

Воспаление седалищного нерва

Приём мануального терапевта:

Записаться на сеанс мануальной терапии можно по телефону:

+7 (495) 781-90-36 , или оставив заявку на сайте, и мы перезвоним Вам сами.

Тот, кто хоть раз испытал на себе защемление седалищного нерва, нескоро забудет всю гамму «непередаваемых ощущений», так как это заболевание сопровождается поистине жгучей болью. Как не стать его жертвой вновь, да и в принципе избежать проблем с седалищным нервом? Давайте разбираться. И начнем с азов.

Седалищный нерв — самый крупный нерв в организме человека, образованный в результате слияния трех крестцовых и двух поясничных корешков. Защемление или невралгия седалищного нерва — в медицинской терминологии ишиас — поражение корешков пояснично-крестцового отдела позвоночника, результатом которого является нарушение чувствительности и сильные боли.

Главный признак ишиаса — это боль, которая может быть разной по интенсивности, характеру и возникает в пояснично-крестцовой области, распространяется на ягодицу, заднюю поверхность бедра, голень, наружный край стопы. Она усиливается при движении и физических нагрузках. В некоторых случаях явных болей в пояснице нет, но человека беспокоят покалывание, жжение и нарушение чувствительности в месте пролегания седалищного нерва.

В запущенном состоянии, при остром воспалении, человек практически не может передвигаться самостоятельно, даже глубокое дыхание доставляет ему невыносимую боль, это не говоря уже о приступах кашля или обычном чихании.

Основная причина возникновения ишиаса — это ущемление или растягивание нерва. Оно может произойти при получении травм позвоночника, из-за грыжи межпозвоночного диска, в результате поднятия тяжести, а также из-за сужения спинномозгового канала (этому в основном подвержены люди старше 60 лет).

Кроме того, ишиас может проявиться при остеохондрозе, когда из-за изменения межпозвоночных дисков происходит раздражение нервных корешков седалищного нерва. Помимо этого, воспаление нерва могут спровоцировать: переохлаждение, инфекция полости таза, абсцессы и тромбы.

Диагноз «ишиас» ставят на основании характерных признаков заболевания, данных лабораторного исследования спинномозговой жидкости (в остром периоде там содержится повышенное число клеточных элементов, являющихся отличительной чертой воспаления) и рентгенологических исследований (помогает установить причину возникновения ишиаса). Поскольку на рентгеновских снимках не видны нарушения мягких тканей, иногда для уточнения диагноза проводят магнитно-резонансную томографию.

Лечение больных с воспалением или невралгией седалищного нерва должно быть комплексным. Как правило, проводится консервативное лечение с использованием различных лекарственных средств, оказывающих обезболивающий, противовоспалительный и рассасывающий эффект. Для избавления от ишиаса также применяют витамины, водолечение, гимнастику, массаж, физиотерапевтические процедуры. Народная медицина тоже хранит много рецептов для лечения воспаления седалищного нерва.

Если, несмотря на проводимое лечение, боли не проходят, то тогда есть смысл подумать о хирургическом вмешательстве, с помощью которого можно устранить причину возникновения ишиаса, например, межпозвоночную грыжу. Но здесь не следует забывать о том, что такое лечение возможно лишь в крайнем случае, когда уже «все средства испробованы», поскольку операции на позвоночнике, к сожалению, не всегда имеют положительный эффект.

Профилактика невралгии или воспаления седалищного нерва

Чтобы предупредить ишиас необходимо во время ходьбы по возможности держать спину прямо; не сидеть, сильно наклонившись; не переохлаждаться; при сидячей работе следует иногда вставать и совершать небольшой променад, а также регулярно делать физические упражнения для укрепления мышц спины.

Источники:
Воспаление (невралгия) седалищного нерва
Воспаление седалищного нерва – это защитная реакция на действие раздражителя, проявляющаяся в выраженных болезненных ощущениях в области поясницы, ягодиц и ног. Седалищный нерв является одним из
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_sedalishnii_chto.php
Воспаление седалищного нерва
Воспаление седалищного нерва является следствием заболеваний позвоночника, травм нижней конечности, интоксикации организма. Методы лечения воспаления седалищного нерва можно разделить на две группы.
http://mirsovetov.ru/a/medicine/diseases/sciatica.html
Воспаление седалищного нерва — предупреждаем пока не поздно
Воспаление седалищного нерва характеризуется болью, онемением или покалыванием. Оно является симптомом какого-либо заболевания, а не отдельным нарушением
http://www.womenhealthnet.ru/neurology/1160.html
Воспаление седалищного нерва
Приём мануального терапевта: Записаться на сеанс мануальной терапии можно по телефону: +7 (495) 781-90-36 , или оставив заявку на сайте, и мы перезвоним Вам сами. Тот, кто хоть раз испытал
http://www.medep.ru/manual/sciatic_nerve/

(Visited 1 times, 1 visits today)

Популярные записи:

Как понять что бывшая еще любит Как понять, что мужчина любит бывшую? Кошечка.ру понимает, что если… (2)

Женская психология отношений Существует ли женская дружба? Психология отношений между женщинами Подруга выслушает,… (2)

Характеристика на ученика с неадекватным поведением Характеристика на ученика (образцы) Характеристика на ученика - один из… (2)

Если тебе желают смерти Если человек пожелал в сердцах другому человеку смерти, то…? Если… (1)

Если жена не спит с мужем последствия Если жена не спит с мужем последствияРешение спать в разных… (1)

COMMENTS