Астенический синдром, что это такое, симптомы, лечение, причины

АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

Астенический синдром (греческий astheneia бессилие, слабость) — состояние, проявляющееся повышенной утомляемостью и истощаемостью, ослаблением или утратой способности к продолжительному физическому и умственному напряжению.

Содержание

  • 1 Клиническая картина
  • 2 Патогенез
  • 3 Диагноз
  • 4 Лечение

Клиническая картина

У больных наблюдается раздражительная слабость, выражающаяся повышенной возбудимостью, легко меняющимся настроением, вспыльчивостью, усиливающимися во второй половине дня и к вечеру. Больным свойственна аффективная лабильность с преобладанием пониженного настроения с чертами капризности и неудовольствия, а также слезливостью. Для астенического синдрома характерна гиперестезия — непереносимость яркого света, громких звуков, резких запахов. При астеническом синдроме нередко наблюдаются головные боли, расстройство сна в виде повышенной сонливости или упорной бессонницы, вегетативные нарушения. В зависимости от падения барометрического давления у больных с астеническим синдромом может повышаться утомляемость, усиливаться раздражительная слабость, гиперестезия (симптом Н. И. Пирогова). При астеническом синдроме, развившемся вследствие различных органических заболеваний, наблюдаются также легкие нарушения памяти; преимущественно страдает запоминание текущих событий.

Астенические расстройства, как правило, развиваются исподволь, нарастая в своей интенсивности. Иногда первыми проявлениями астенического синдрома являются повышенная утомляемость и раздражительность, сочетающиеся с нетерпеливостью и постоянным стремлением к деятельности, даже в обстановке, благоприятной для отдыха («усталость, не ищущая покоя»). В тяжелых случаях астенические расстройства могут сопровождаться аспонтанностью, пассивностью, адинамией. Клиническая картина астенического синдрома имеет особенности в зависимости от причин, его вызвавших.

Астенический синдром после соматических заболеваний нередко принимает характер состояния эмоционально-гиперестетической слабости [Бонгеффер (K. Bonhoeffer)], при которой повышенная утомляемость и аффективная лабильность сочетаются с непереносимостью незначительного эмоционального напряжения, а также описанными выше явлениями гиперестезии.

После перенесенной черепно-мозговой травмы астенические расстройства выражаются раздражительной слабостью, аффективной лабильностью, ментизмом (наплывом мыслей), сочетающимися с головными болями и вегетативными нарушениями, которые в этих случаях бывают очень резко выраженными, что позволяет говорить о наличии астено-вегетативного синдрома.

В инициальном периоде гипертонической болезни астенический синдром принимает характер «усталости, не ищущей покоя». При атеросклерозе астенический синдром проявляется резко выраженной утомляемостью, раздражительной слабостью, сниженным настроением со слезливостью. При сифилисе мозга астенический синдром характеризуется взрывчатостью, расстройствами сна, упорными головными болями. При прогрессивном параличе наблюдается сочетание повышенной утомляемости с легкой степенью оглушения (обнубиляция).

При эндокринопатиях астенический синдром выражается повышенной утомляемостью, истощаемостью, вялостью, сопровождается резко выраженной аффективной лабильностью и расстройствами влечений.

Астенический синдром при шизофрении проявляется преобладанием психической истощаемости и несоразмерностью последней со степенью умственного напряжения, сочетанием этих расстройств со снижением активности.

Этиология. Астенический синдром может быть следствием длительного эмоционального или интеллектуального перенапряжения, а также многих психических заболеваний, часто возникает в результате соматических инфекционных и неинфекционных заболеваний, интоксикаций, а также черепномозговых травм.

Астенический синдром наблюдается также в инициальном (начальном) периоде различных органических заболеваний головного мозга (гипертоническая болезнь, атеросклероз, сифилис мозга, прогрессивный паралич, энцефалит). Астенические расстройства свойственны также инициальному периоду шизофрении.

Патогенез

Изучение астенического синдрома показывает, что это состояние наиболее часто возникает у людей со слабым или неуравновешенным типом высшей нервной деятельности, однако может развиваться и у лиц с сильным, возбудимым и тормозным типом высшей нервной деятельности. Раздражительная слабость, наблюдаемая при астеническом синдроме, объясняется лабильностью и быстрой истощаемостью раздражительного процесса, вегетативные расстройства — ослаблением функции высших вегетативных центров. Возникновение астенического синдрома связывают с истощением нервных элементов вследствие чрезмерного расхода энергии, недостаточного питания, нарушения внутриклеточного обмена, аутоинтоксикации или токсикоза. В целом астенический синдром следует рассматривать как приспособительную реакцию, сопровождающуюся уменьшением интенсивности деятельности различных систем организма с последующей возможностью восстановления нарушенных процессов.

Диагноз

Диагноз ставится на основании совокупности черт, присущих данному состоянию. Особенности астенического синдрома, а также сочетание астенических расстройств с другими проявлениями болезни дают возможность диагностировать заболевание, вызвавшее астенический синдром. Астенический синдром необходимо отличать от нерезко выраженных депрессивных состояний, проявляющихся не столько пониженным настроением, сколько субъективным ощущением слабости, адинамии, безразличия к окружающему, от недомогания.

Прогноз зависит от характера заболевания, с которым связано возникновение астенического синдрома.

Лечение

Лечение складывается из каузального и симптоматического; каузальное — направлено на устранение причин, вызывающих астенический синдром, симптоматическое — предусматривает специальный режим (регулярное чередование сна и отдыха, освобождение от работы, изменение обстановки, занятия физическими упражнениями, спортом, туризмом), рациональную психотерапию, физиотерапию и медикаментозную терапию. Последняя включает общеукрепляющие средства, витамины, а также применение препаратов типа элениума, триоксазина для уменьшения явлений раздражительной слабости. Для лечения астенического синдрома может быть рекомендована инсулинотерапия (небольшие дозы от 8—12 ЕД) с последующим купированием явлений гипогликемии введением глюкозы.

Библиография: Бамдас Б. С. Астенические состояния, М., 1961, библиогр.; Крейндлер А. Астенический невроз, пер. с румын., Бухарест, 1963, библиогр.; Экспертиза трудоспособности при нервных и психических заболеваниях, под ред. Н. К. Боголепова, с. 285, М., 1960; Friedman M. Etiology and pathogenesis of neurocirculatory asthenia, War Med. (Chic.), v. 6, p. 221, 1944; он же, Studies concerning etiology and pathogenesis of neurocirculatory asthenia, Amer. Heart J., V. 30, p. 325, 1944.

xn--90aw5c.xn--c1avg

Астенический синдром — причины, симптомы и лечение заболевания у детей и взрослых

Психологическое расстройство, характеризующееся нарушением сна, быстрой утомляемостью и слабостью называют астенией. Опасность недуга заключается в том, что он является начальной стадией развития более серьезных проблем. Тревожно-астенический синдром считается распространенной патологией, встречающейся в неврологической, психиатрической, общесоматической медицинской практике.

Что такое астенический синдром

Расстройство сопровождает многие заболевания, характеризуется прогредиентным развитием (нарастанием симптомов). Основными проявлениями астении являются снижение психической и физической трудоспособности, нарушение сна, усталость, вегетативные нарушения. Патология развивается одновременно с соматическими и инфекционными заболеваниями, нервными, психическими расстройствами. Часто астения возникает после родов, получения травм, проведения хирургических операций.

Важно различать это расстройство и обычную усталость организма после интенсивного труда, смены часовых поясов или умственного перенапряжения. Астенический синдром психогенного генеза нельзя устранить, хорошо выспавшись. Он развивается внезапно и надолго остается с человеком, если не начать лечение. Патологическому состоянию подвержены люди в возрасте 20-40 лет, которые много работают физически, часто испытывают стрессы, редко отдыхают. Врачи признают это расстройство бедствием поколения, которое ухудшает качество жизни современных людей.

Причины

Большинство специалистов склоняются к версии, что астенические расстройства вызывают перенапряжения и истощения высшей нервной деятельности. Недуг может развиться у здорового человека под воздействием определенных факторов. Некоторые ученые сравнивают такое состояние с аварийным тормозом. Астения не дает человеку утратить весь рабочий потенциал, своевременно сообщая о больших перегрузках. Причины возникновения патологии варьируются, в зависимости от ее формы.

Функциональная астения встречается в 55 % всех случаев заболевания. Процесс является обратимым, носит временный характер. Причины развития патологии этого типа представлены ниже:

  1. Острая функциональная астения развивается из-за частых стрессов, смен часовых поясов, в результате акклиматизации после переезда в другую страну или регион.
  2. Хроническая функциональная астения может возникнуть после родов, оперативного вмешательства, похудения. Кроме того, эту форму патологии могут спровоцировать такие заболевания, как туберкулез, анемия, хронический пиелонефрит, ОРВИ, грипп, гепатит, пневмония, болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), коагулопатия (нарушение процесса свертываемости крови).
  3. Психиатрическая функциональная астения возникает в результате бессонницы, депрессии, тревожных расстройств.

Астению, вызванную органическими изменениями в организме человека, стоит рассматривать отдельно. Она встречается у 45 % всех пациентов. Развивается патология на фоне хронических болезней, либо соматических расстройств. Спровоцировать астению этой формы может следующее:

  1. Поражения головного мозга органической или инфекционной этиологии: энцефалиты, менингиты, абсцессы.
  2. Тяжелые инфекционные заболевания: бруцеллез, вирусные гепатиты и прочее.
  3. Черепно-мозговые травмы.
  4. Патологии сердечно-сосудистой системы: хроническая ишемия мозга, стойкая гипертония, инсульты (ишемический и геморрагический), атеросклероз сосудов, прогрессирующая сердечная недостаточность.
  5. Демиелинизирующие заболевания (поражения центральной и периферической нервной системы): рассеянный энцефаломиелит, рассеянный склероз.
  6. Дегенеративные заболевания (патологии нервной системы с избирательным поражением групп нейронов): болезнь Паркинсона, сенильная хорея, болезнь Альцгеймера.

Кроме того, стоит ознакомиться с факторами, провоцирующими развитие астенического расстройства. К ним относятся:

  • хроническое недосыпание;
  • регулярный умственный труд;
  • однообразная сидячая работа;
  • изматывающий физический труд, не чередующийся с отдыхом.

Формы

Астенические расстройства подразделяют на несколько видов, в зависимости от причины возникновения. Классификация представлена ниже:

  1. Нервно-астенический синдром. Этот вид патологии чаще других диагностируется. ЦНС (центральная нервная система) при таком нарушении сильно ослабевает, на фоне чего больной постоянно пребывает в плохом настроении, сталкивается с раздражительностью, которую сложно контролировать, становится конфликтным. Объяснить свое поведение и агрессию пациент с астеническим неврозом не способен. Как правило, после выброса негативных эмоций человек начинает вести себя нормально.
  2. Астения после гриппа. По названию синдрома можно сделать вывод, что развивается состояние после перенесенного заболевания. Синдром характеризуется повышенной раздражительностью, дезадаптацией, внутренней нервозностью, снижением работоспособности.
  3. Вегетативный синдром. Эта форма астенического расстройства встречается у детей и взрослых. Как правило, синдром диагностируется после тяжелых инфекционных заболеваний. Спровоцировать патологию могут стрессы, напряженная обстановка в семье, конфликты на работе.
  4. Выраженный синдром (органическое астеническое расстройство). Эта форма патологии прогрессирует на фоне различных поражений головного мозга. Больной при этом постоянно находится в напряжении, остро реагирует на любые раздражители. Синдром характеризуется головокружением, рассеянностью, вестибулярными нарушениями, проблемами с памятью.
  5. Цереброастенический синдром. Эту форму астении провоцируют нарушения метаболизма нейронов головного мозга. Часто синдром возникает после перенесенных инфекций или черепно-мозговых травм. Характеризуется астеническое состояние проявлением эмоций, которые трудно контролировать.
  6. Умеренная астения. Для этой формы недуга характерны патологические изменения на фоне социальной активности. Больной теряет способность реализовать себя в обществе, как личность.
  7. Астеническая депрессия. Для этой формы патологического состояния характерны резкие скачки настроения, не поддающиеся контролю. Больной может мгновенно впасть в эйфорию или стать агрессивным, вспыльчивым. Кроме того, у пациента проявляется плаксивость, рассеянность, нарушения памяти, проблемы с концентрацией внимания, чрезмерная нетерпеливость.
  8. Алкогольная астения. Эта форма синдрома проявляется у людей с алкоголизмом на первой стадии.
  9. Цефалгическая астения. Эта форма синдрома относится к вторичным, и широко распространена среди современных россиян. Эмоциональный фон больного при этом не меняется. Патология характеризуется постоянными головными болями.

Симптомы

Главной проблемой данной патологии является то, что выявить астено-тревожный синдром сложно. Признаки этого состояния характерны для большого количества разных заболеваний нервной системы. Фактически, симптомы астении являются субъективными для каждого конкретного случая. Заподозрить синдром можно, при обнаружении у человека следующих признаков:

  • Апатия, которая со временем прогрессирует. Симптом проявляется почти сразу. Больной теряет интерес к собственной работе, любимым занятиям.
  • Сильная слабость. Объяснить появление этого состояния сам больной и его окружающие никак не могут.
  • Нарушение сна. Человек может постоянно просыпаться, видеть во сне кошмары или совсем не спать по ночам.
  • Резкое снижение работоспособности. Больной ничего не успевает, становится нервным и раздражительным.
  • Сонливость днем. Признак можно заметить в то время, когда человек еще должен быть бодрым и полным сил.
  • Периодические скачки АД (артериального давления).
  • Сбой в работе органов ЖКТ и мочеполовой системы. Больной может заметить проблемы в работе печени, почек, боли в пояснице, нарушения процесса мочеиспускания.
  • Периодическая одышка.
  • Нарушение памяти.
  • Изменение характера в худшую сторону.
  • Фобии.
  • Плаксивость.

Рассматривать признаки астенического невроза можно в контексте двух видов заболевания: гиперстенической и гипостенической. В первом случае больной сталкивается с повышенной возбудимостью. На фоне этого для него невыносимыми становятся разные виды раздражителей: яркий свет, громкая музыка, крики или смех детей, шумы. В результате человек старается избегать перечисленных факторов, часто мучается головной болью и вегето-сосудистыми расстройствами.

Гипостеническая форма астенических неврозов отличается низкой чувствительностью больного к любым внешним раздражителям. Для нее характерно подавленное состояние человека, вялость, пассивность, сонливость. Часто больные с таким типом астенического расстройства сталкиваются с апатией, немотивированной грустью, тревожностью, плаксивостью.

У детей

Астеническим синдромам подвержены дети всех возрастов, в том числе груднички. Малыш становится возбудимым, постоянно вредничает, плохо кушает. Проявлением астении у грудничков является беспричинная плаксивость, боязнь любых, даже нерезких звуков. Ребенок может уставать от долгого укачивания на руках и общения со взрослыми. Убаюкать кроху с астенией сложно, он долго засыпает, капризничает, постоянно просыпается ночью. Важно учесть, что дети с таким синдромом способны быстрее уснуть в отсутствии родителей. Следует оставить младенца в кроватке и уйти из его комнаты.

Психологическое истощение ребенка может спровоцировать оформление его в детский сад. Разлука с мамой для многих является сильным стрессом. Кроме того, астенический невроз может развиться на фоне раннего поступления в школу (с 6 лет). Ребенок сталкивается с большим количеством новых требований и правил. Ему нужно сидеть на уроках спокойно и запоминать новую информацию. В результате развивается астения. Симптомами этого синдрома у детей дошкольного и младшего школьного возраста является следующее:

  • нервозность;
  • замкнутость;
  • головокружения;
  • повышенная утомляемость, ребенок может быть равнодушным к любимым занятиям и игрушкам;
  • плохая память;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • головная боль от громких звуков;
  • светобоязнь;
  • страх перед незнакомыми людьми;
  • плохой аппетит.

У подростков тоже может развиться энцефалоастенический синдром и другие формы этого расстройства. Симптомы патологии, характерные для детей старшего школьного возраста:

  • нарушение правил поведения на уроках, общепринятых норм общения с окружающими:
  • грубость по отношению к сверстникам и взрослым;
  • плохой аппетит;
  • периодические головные боли;
  • слабость;
  • апатия;
  • плохая успеваемость в школе;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • рассеянность;
  • конфликтность, желание спорить по любым вопросам;
  • повышенная утомляемость;
  • мгновенные изменения в настроении;
  • проблемы со сном.

Все эти проявления астенического синдрома у детей могут сочетаться с признаками сопутствующих заболеваний, вызвавших расстройство. Важно учесть, что астения представляет собой целый комплекс симптомов, которые со временем прогрессируют. При обнаружении у ребенка 3 и более признаков синдрома, стоит обратиться за помощью к неврологу, педиатру или детскому психиатру. Диагностировать астенические расстройства у детей сложно, ведь некоторые их симптомы не отличаются от личностных особенностей характера маленьких пациентов.

Диагностика

У квалифицированных врачей выявление астенического расстройства не вызывает никаких затруднений. Патология имеет выраженную клиническую картину, если причиной развития синдрома стала полученная травма или перенесенная ранее тяжелая болезнь пациента. При развитии астении на фоне имеющегося недуга, признаки могут скрываться за симптомами основного заболевания. Для точной постановки диагноза проводится тщательный опрос пациента с уточнением жалоб.

Врач обращает внимание на настроение больного, интересуется особенностями его работы и ночного отдыха. Это обязательное условие, ведь не все пациенты могут самостоятельно описать свои ощущения и проблемы. Многие больные преувеличивают интеллектуальные и прочие расстройства, поэтому для выявления астении применяют специальные психологические тесты. Не менее важным является проведение оценки эмоционального фона человека, отслеживания его реакций на внешние раздражители.

Астеническое расстройство имеет общие черты с такими заболеваниями, как гиперсомния, неврозы депрессивного и ипохондрического типа. В связи с этим, врачи проводят дифференциальную диагностику, чтобы исключить названные патологии. Важным этапом постановки диагноза является выявление основного недуга, спровоцировавшего астению. Для этого пациент направляется к узким специалистам по показаниям.

В зависимости от формы синдрома и причин, спровоцировавших его появление, врачи могут назначать разные виды лабораторных и аппаратных исследований. Популярные способы диагностики астенического синдрома представлены ниже:

  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) органов пищеварения;
  • КТ (компьютерная томография ) головного мозга;
  • бактериологические исследования;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР-диагностика);
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) внутренних органов;
  • гастроскопия (аппаратный осмотр желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки);
  • ЭКГ (электрокардиография сердца);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • флюорография;
  • рентгенография легких.

Лечение астенического синдрома

Курс терапии назначается врачом индивидуально, с учетом причин развития патологии, возраста пациента, сопутствующих заболеваний. Обязательным этапом лечения являются психогигиенические процедуры. Относительно их специалисты дают следующие рекомендации:

  1. Оптимизировать режим труда и отдыха (пересмотреть привычки, поменять работу при необходимости и прочее).
  2. Выполнять комплекс тонизирующих физических упражнений.
  3. Исключить риск воздействия на организм любых отравляющих веществ.
  4. Отказаться от вредных привычек (курения, употребления наркотиков или алкоголя).
  5. Включить в рацион продукты, богатые триптофаном (индейка, бананы, хлеб грубого помола), протеином (соя, мясо, рыба, бобовые), витаминами (фрукты, ягоды, овощи).

Лучшее лечение астенического синдрома у взрослых и детей – это полноценный продолжительный отдых. Врачи рекомендуют пациентам с таким диагнозом менять обстановку, отправившись в санаторий или на курорт. Важную роль в терапии астенического расстройства играют близкие больного. Они должны с пониманием отнестись к состоянию родственника, обеспечить ему психологической комфорт дома, это имеет важное значение в плане терапии.

Для лечения этого синдрома применяют следующие виды лекарств:

так же используют:

  1. Антиастенические средства: Сальбутиамин, Адамантилфениламин.
  2. Ноотропные препараты (для психостимуляции): Деманол, Нобен, Фенотропил.
  3. Растительные адаптогены (для укрепления защитных функций организма): женьшень, радиола розовая, китайский лимонник.
  4. Легкие антидепрессанты, нейролептики (Ново-Пассит, Персен, Аминазин, Азалептин, Неулептил) назначаются по показаниям неврологом или психиатром.
  5. Витаминно-минеральные комплексы.

Астенический синдром, что это такое, симптомы, лечение, причины
sovets.net

Астенический синдром: причины появления, симптомы и лечение

Астенический синдром считается психопатологическим расстройством, которое отличается медленным прогрессированием. Он может возникнуть на фоне многих болезней, имеющих хроническую форму. Главные признаки астении – головная боль, ухудшение работоспособности, сонливость и повышенная раздражительность.

Подобное состояние встречается достаточно часто у людей. При этом при возникновении характерных проявлений болезни рекомендуется обратиться к врачу для дальнейшей диагностики. Лечение астении необходимо по той причине, что в ином случае самочувствие человека улучшить не удастся.

Характеристика

Многим людям приходилось лично на себе ощущать астенический синдром, потому как он является распространённым явлением. Его также называют хронической усталостью, она свойственна большинству граждан, которые много работают, испытывают затяжные стрессы или пережили эмоциональное потрясение. Также патология развивается на фоне хронических болезней, которые приводят к истощению организма.

Человек должен понимать, что астенический синдром провоцирует появление симптомов, которые носят постоянный характер. Например, повышенная усталость присутствует у человека постоянно.

Она не исчезает даже после продолжительного отдыха, из-за чего значительно ухудшается качество жизни. Всё это приводит к тому, что человеку становится необходимо врачебное вмешательство. Только так можно будет улучшить своё состояние и вернуть хорошее самочувствие.

Следует понимать, что обычная усталость – это не астенический синдром. Ведь если человек, допустим, сегодня устал, тогда уже утром он почувствует себя отдохнувшим. Бывает такое, что достаточно даже часа для того, чтобы восстановить силы. При этом утомление чувствуется из-за провоцирующих факторов, например, умственных и физических нагрузок, неправильного питания и других неблагоприятных причин.

Непосредственно астеническое расстройство диагностируется у человека тогда, когда негативные симптомы наблюдаются у человека постоянно. При этом они тревожат уже несколько месяцев или даже лет.

Естественно, астенический синдром нельзя считать нормальным явлением, поэтому человек обязательно должен с ним бороться. Чтобы было проще вернуть нормальное самочувствие, следует обязательно выяснить причины появления болезни, а также пройти врачебную диагностику.

Провоцирующие факторы

Астеническое состояние всегда появляется по определённой причине. В лёгкой степени оно может развиться даже у здорового гражданина, при этом для прогрессирования симптомов потребуется немного времени.

Человеку бывает достаточно даже того, что он короткий срок перенагружается. Например, когда сдаёт квартальные отчёты или экзамены. Физическое напряжение тоже приводит к тому, что человек начинает страдать от астении.

Именно по этой причине следует обязательно позаботиться о том, чтобы была возможность полноценно отдыхать. В иной ситуации возникнет хроническая усталость, которая имеет свойство прогрессировать.

Этиологические факторы условно можно поделить на 4 главные группы:

  • Эмоциональные. У человека возникает стресс, который связан с ярким негативным событием. Например, это может быть расставание, авария и какая-либо катастрофа. В подростковом возрасте бывает достаточно того, что человек будет конфликтовать с родителями или со сверстниками. У пожилых людей нередко наблюдается ощущение ненужности, которое тоже приводит к тому, что возникает астенический синдром.
  • Церебральные. В данной группе находятся заболевания, которые имеют разную природу происхождения. Это может быть черепно-мозговая травма, врождённые пороки развития, проблемы с функциями ЦНС, инфекции (в том числе менингит, энцефалит, инсульт и атеросклероз). В таких ситуациях может присутствовать непосредственное влияние на эмоциональные центры человека, что и приводит к появлению хронической усталости.
  • Соматические. Некоторые люди страдают т болезней внутренних органов. Они в свою очередь сопровождаются регулярными обострениями, при этом симптомы приводят к значительному ухудшению самочувствия. Врачи объясняют появление астении тем, что человек уже устал лечиться и бороться. Из-за этого он и испытывает все признаки того, что организм истощён.
  • Различные инфекции. В данной ситуации рассматриваются любые воспаления, которые спровоцированы микробами. При этом стоит понимать, что подобные болезни проходят с церебральным синдромом. Они напрямую влияют на функции головного мозга, причём речь идёт даже об ОРВИ. Некоторые люди не хотят тратить время на лечение, как итог, ни сталкиваются с тем, что организм крайне быстро истощается.

Можно выделить и другие факторы, из-за которых появляется астенический синдром. Подобная проблема нередко наблюдается у тех людей, которые страдают от алкоголизма или от наркотической зависимости. Также с хронической усталостью сталкиваются граждане, у которых имеются затяжные депрессии или психические отклонения.

Бывает и такое, что частые мигрени способствуют том, что возникает астенический синдром. Также стоит отметить, что к появлению хронической усталости приводит беременность, климакс, а также период лактации.

Астенические расстройства нельзя оставлять без внимания, потому как они постепенно могут привести к серьёзным проблемам со здоровьем. Стоит отметить, что наиболее часто проблемы затрагивают детей, которые растут в неблагоприятных условиях. Возможно, их родители развелись или же не уделяют достаточного внимания несовершеннолетним.

Симптоматика

Многие люди думают, что у них отличное здоровье, поэтому никаких болезней не может быть. Как итог, они игнорируют характерные признаки заболевания, которые давно нужно было заподозрить. При этом крайне важно вовремя понять, что с организмом что-то не так. Ведь тревожные сигналы не появляются без веской причины, следовательно, нужно не только определить болезнь, но и понять, что именно её спровоцировало.

К основным симптомам можно отнести следующие признаки:

  • Значительная слабость. Она часто возникает у людей, у которых имеется астеническое состояние. Человек может чувствовать, будто он не может никак отдохнуть. Даже с утра наблюдается вялость и отсутствие сил, что крайне негативно сказывается на качестве жизни.
  • Дневная сонливость и расстройства сна. Например, пациент может долго засыпать, постоянно пробуждаться, а также не видеть сновидений. Сам сон становится чутким и поверхностным.
  • Проблемы с эмоциональным состоянием. Человек, у которого наблюдается астенический синдром, становится слишком раздражительным, негативным, а также нервозным.
  • Ухудшение либидо, половая дисфункция. Подобное может проявиться даже у молодых людей, у которых имеется церебральная астения.
  • Снижение интереса к окружающим событиям, постоянная апатия, отсутствие стремлений заниматься любимым делом. У больного человека часто нет мотивации заниматься тем, что ему всегда нравилось.
  • Скачки артериального давления, тахикардия. Нередко люди даже не подозревают, что всё это симптомы астении. Дополнительно может наблюдаться нарушение в работе органов пищеварения, мочевыделительной системы, а также неприятные ощущения в пояснице. Проблема диагностики заключается в том, что граждане обращаются не к тем врачам, а они могут поставить ошибочный диагноз.
  • Высокая утомляемость. Человек ощущает, будто он устал, при этом нагрузка была совсем незначительной. Ухудшается работоспособность, что в целом сказывается на жизни.
  • Проблемы с памятью. У людей, у которых имеется астенический синдром, нередко наблюдаются проблемы с запоминанием новой информации. Именно по этой причине им обязательно стоит обратиться к врачу, чтобы исправить подобную ситуацию.

Стоит отметить, что астенический синдром нередко путают с вегето-сосудистой и нейроциркуляторной дистонией. Подобное объясняется тем, что симптомы данных заболеваний достаточно похожи. Именно по этой причине человеку важно точно определить, что именно с ним происходит. Ведь от этого однозначно будет зависеть дальнейшее лечение.

Методы диагностики

Если у человека имеется астеническое расстройство, тогда ему потребуется обязательно пройти диагностику для выявления конкретного заболевания. Человеку потребуется рассказать врачу по поводу того, что именно тревожит. Всё это необходимо для распознания определённой патологии.

Нередко медицинскому специалисту требуется проводить специальное тестирование, которое состоит не менее чем из 10 вопросов. Они касаются того, есть ли конкретные симптомы или нет. По итогам можно примерно понять, имеется ли у пациента функциональная астения.

Дополнительно медицинский специалист может направить на ряд исследований, которые позволят понять, с чем именно приходится иметь дело. Понадобится сдать клинический и биохимический анализ крови, мочи, также требуется выполнить бактериологическое исследование кровяной жидкости. Достаточно часто требуется ПЦР-диагностика, а также коагулограмма и копрограмма. Если имеются подозрения на дистонию, тогда человека направляют на МРТ головного мозга.

Чтобы однозначно подтвердить астенический синдром, медицинский специалист может направить на ряд иных обследований, которые позволят проанализировать самочувствие пациента.

Способы лечения

Когда диагноз уже поставлен, у человека возникает вопрос, как лечить астению. В данной ситуации обязательно потребуется комплексное лечение, с помощью которого можно будет значительно улучшить состояние организма. При этом только врач сможет однозначно сказать, что именно поможет пациенту.

Лечение астенического синдрома подразумевает изменение образа жизни человеку. Важно будет начать больше отдыхать, не перегружать себя работой, избавиться от вредных привычек. По возможности функциональная астения требует того, чтобы пациент избегал стрессовых ситуаций. Отдельно потребуется пересмотреть своё питание, чтобы организм получал необходимое количество микроэлементов.

Нередко требуется принимать медицинские препараты, которые назначаются в зависимости от того, что именно спровоцировало появление болезни. Например, функциональная астения требует применения ноотропных препаратов. Среди них человеку могут прописать Кавинтон, Нооропил, Пантогам.

Когда у человека имеется депрессия, врачи ему могут назначить антидепрессанты, А также транквилизаторы. Например, можно порекомендовать Флуоксетин, Имипрамин, Атаракс и Клоназепам. Данные средства можно принимать только после консультации с врачом.

Некоторым людям требуется психотерапевтическое лечение, если астеническое расстройство имеет среднюю и тяжёлую форму. Специалист будет воздействовать на пациента при помощи общения, самовнушения, гипноза, аутотренинга и иных способов. Также может потребовать провести лечение с помощью когнитивно-поведенической терапии, а также нейро-лингвистического программирования.

Лечение астении достаточно часто требует выполнения физических упражнений. С их помощью человек будет не только поддерживать свой организм, но и значительно улучшит психическое состояние.

Дополнительно человека могут направить на массаж, на фототерапию и на иглоукалывание. Врач сам будет решать, какие методы потребуется в конкретной ситуации.

Астенический синдром, что это такое, симптомы, лечение, причины
nevrology.net

Что такое астения: понятие, признаки, причины, виды, лечение

Приветствую Вас, друзья!

Усталость – вполне естественное состояние после продолжительной работы или изнурительной тренировки в спортзале. Но бывает и так, что человек чувствует себя уставшим постоянно, даже когда ничего сложного не делал. Усталость не покидает его после хорошего отдыха и полноценного сна, и даже чашка крепкого кофе не даёт ему привычной бодрости. Это состояние называется астенией, и сегодня мы поговорим о том, что оно собой представляет, как проявляется, по каким причинам возникает и как от него избавиться.

Что такое астения?

Астения – это патологическое состояние, которое проявляется в повышенной утомляемости, быстром физическом и психическом истощении, потере способности к продолжительному труду и концентрации внимания. В данном состоянии человек буквально круглосуточно чувствует себя уставшим и не способен полноценно работать. Иногда астения не совсем правильно отождествляемое с синдромом хронической усталости (СХУ).

В МКБ-10 астения записана с кодом R53 и относится к симптомам и не классифицированным отклонениям от нормы. Её не следует путать с синдромом хронической усталости, который имеет код G93.3 и относится к болезням нервной системы. СХУ – это болезнь, патологическое состояние. А астения – симптом многих болезней.

Человек, страдающий от астении, быстро теряет самообладание, демонстрирует неустойчивость настроения и неусидчивость, плохо переносит яркий свет и громкие звуки. Существует достаточно много признаков данного состояния, но в клинической картине всегда присутствуют следующие четыре компонента:

  • Повышенная психическая и физическая утомляемость.
  • Нарушения сна (человеку сложно уснуть, несмотря на то, что постоянно хочется спать).
  • Гиперестезия (повышенная чувствительность), сопровождающаяся раздражительностью и эмоциональной лабильностью.
  • Вегетативные нарушения (потливость, учащение сердцебиения).

В отличие от обычной усталости, которая возникает естественным образом после любой тяжелой нагрузки, астения сопровождает человека постоянно. Она может сохраняться после хорошего отдыха и даже после продолжительного отпуска. Как правило, избавиться от неё можно, только обратившись за медицинской помощью.

Признаки астении

Довольно типичной является ситуация, когда утром человек чувствует себя достаточно бодрым и энергичным. Но уже через несколько часов бодрость проходит, и все признаки астении возвращаются. К вечеру они, как правило, усиливаются, независимо от того, чем человек занимается в течение дня.

Основные признаки астении:

  • физическая слабость, быстрая утомляемость;
  • психическая и эмоциональная истощенность;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • головная боль, плохое самочувствие, дрожь в мышцах;
  • пониженное либидо и другие расстройства половой сферы;
  • недовольство окружающими, раздражительность;
  • неестественная сентиментальность, слезливость, капризность;
  • нарушения сна (сонливость днём, бессонница ночью);
  • повышенная чувствительность к внешним раздражителям (таким как яркий свет, громкие или навязчивые звуки, резкие запахи и прочее);
  • плохой аппетит;
  • нервозность, тревожность, нерешительность;
  • мигрирующие неприятные ощущения в разных частях тела;
  • вегетативные нарушения (отчетливо ощущаемое учащенное сердцебиение, потливость, дрожь).

Астения – это состояние, которое неприятно само по себе и при этом часто является симптомом более опасных расстройств. Поэтому относиться к ней нужно серьезно, и если вы обнаружили у себя какие-то из перечисленных симптомов, это уважительный повод для того, чтобы немедленно обратиться за медицинской помощью.

Причины астении

Как было отмечено выше, астения является не самостоятельным расстройством, а симптомом или следствием большого количества различных заболеваний и патологических состояний. При этом важно отличать анестезию от обычной усталости. Основное отличие заключается в том, что при обычной усталости организм способен сам вернуться в норму после хорошего отдыха. Астения же может сохраняться на протяжении многих месяцев и даже лет.

Основные причины астении, не связанные с заболеваниями:

  • продолжительный дефицит витаминов и минералов;
  • нервное перенапряжение, продолжительный стресс;
  • нарушения обменных процессов.

Все перечисленные факторы могут присутствовать в жизни любого человека, но они не обязательно приводят к астении. Обычно она развивается при продолжительном воздействии сразу нескольких причин, а также в ситуациях, когда организм ослаблен болезнями.

Также астения может быть симптомом или следствием таких заболеваний как:

  • неврологические расстройства;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • ОРВИ, вирусные гепатиты, туберкулёз;
  • сильные пищевые отравления;
  • многие заболевания ЖКТ (в частности, язвы и гастриты);
  • нарушение функции почек;
  • заболевания дыхательной системы (бронхит, пневмония);
  • травмы с продолжительным сроком восстановления.

Иногда астения может развиваться после стрессовой ситуации, которую сам человек даже не воспринимает как стресс. Это может быть смена работы, переезд в другой город или давно пережитые неприятности.

Распространенной причиной астении является трудоголизм. Если человек стремится тратить практически всё свободное время на работу, у него постепенно накапливаются усталость и стресс, но он пытается не обращать на них внимания. Когда же астения начинает проявляться в виде слабости и пониженной трудоспособности, такой человек нагружает себя работой ещё сильнее, поскольку его мучает совесть из-за низкой продуктивности.

Виды астении

Для лучшего понимания того, что такое астения, стоит внимательно рассмотреть её разновидности и изучить их классификацию, которая используется при постановке диагноза. Существует несколько вариантов такой классификации.

В зависимости от причины астения может иметь одну из двух форм:

  1. Органическая. Развивается после травм, на фоне инфекционных и соматических заболеваний, а также после поражений тканей головного мозга. На данную форму приходится примерно 45% всех диагностированных случаев астении.
  2. Функциональная. Данная форма развивается в результате стресса, депрессии, высоких интеллектуальных или физических нагрузок. Как правило, достаточно легко поддаётся лечению.

По быстроте протекания астения также делится на два вида:

  1. Хроническая. Эта форма обычно является следствием органических нарушений, и для успешного лечения необходимо устранить первопричину.
  2. Острая. Для этой формы характерно быстрое развитие и течение. Чаще всего она бывает функциональной и хорошо поддаётся лечению.

По клиническим признакам выделяют следующие виды астении:

  1. Гиперстеническая. Проявляется в раздражительности, импульсивности, повышенной возбудимости.
  2. Гипостеническая. Проявляется в апатии, слабости, замедленной реакции на внешние раздражители.

В зависимости от причины астения делится на следующие виды:

  1. постинфекционная (следствие инфекционного заболевания);
  2. соматогенная (следствие соматического заболевания);
  3. послеродовая (следствие истощения организма беременностью и стресса при родах);
  4. посттравматическая (органическая астения, вызванная травмой мозга).

Для того, чтобы лечение было максимально эффективным, очень важно правильно классифицировать вид астении, определить её форму и причины, выбрать правильную стратегию лечения.

Диагностика астении

В большинстве случаев диагностика астении несколько затруднена, поскольку её симптомы смешиваются с симптомами основного заболевания, послужившего её причиной. Заболевший человек практически всегда чувствует слабость и усталость, и именно этим объясняет сопутствующую раздражительность или сонливость.

Диагностика астенического состояния начинается с опроса, который обычно проводит невролог. Задавая вопросы, он уделяет внимание таким нюансам как качество и продолжительность сна, отношение к работе, взгляды на жизнь, а также то, не менялись ли эти взгляды в последнее время. Кроме того, он обязательно проверяет, как человек реагирует на внешние раздражители, насколько обдуманна или импульсивна его реакция.

Когда астения диагностирована, необходимо определить её тип и причину. Для этого важно тщательно изучить анамнез, чтобы понять, какие перенесенные или ещё не выявленные заболевания могли спровоцировать астению. Иногда поиск причины может занять продолжительное время и потребовать прохождения полного медицинского осмотра. В частности, пациенты обычно сдают анализы крови и мочи, а также проходят различные обследования, такие как МРТ, УЗИ, ЭКГ и прочее.

Лечение астении

Здесь снова важно напомнить, что астения это не самостоятельное заболевание, а симптом или следствие большого количества разных заболеваний, никак не связанных между собой. Поэтому лечение астении следует начинать с устранения причины. После устранения причины или констатации факта невозможности её устранения приступают к симптоматическому лечению астении. Оно включает такие мероприятия как:

  • хороший повседневный отдых;
  • повышение качества сна;
  • ограничение рабочих нагрузок;
  • отказ от вредных привычек, истощающих организм;
  • переход к здоровому питанию;
  • смена обстановки и «перезагрузка» (например, отпуск в другой стране);
  • полноценный отдых в санатории.

Перечисленные шаги необходимы для приведения в норму нервной системы и восстановления иммунитета. Если человек слишком долго пребывал в состоянии астении, дополнительно может применяться медикаментозная терапия. Для восстановления иммунитета назначают иммуномодуляторы и поливитаминные препараты, а для нормализации психического здоровья – антидепрессанты, ноотропы и транквилизаторы.

Важно учитывать, что причины астении всегда разные, как и жизненные обстоятельства пациентов. Поэтому помимо основного лечения врачи могут назначать различные расслабляющие и успокаивающие процедуры, такие как массаж, лечебная физкультура, ароматерапия и другие виды лечения, не всегда относящиеся к традиционной медицине.

Заключение

Астенический синдром, что это такое, симптомы, лечение, причины
dnevnik-znaniy.ru

COMMENTS