Депрессия из-за коронавируса — как справиться и не впасть в уныние

Депрессия, бессонница, слабость: как бороться с последствиями коронавируса

На Среднем Урале COVID-19 переболело уже более 25,5 тыс. человек. Кто-то перенес заболевание легко, кто-то — в тяжелой форме, но, как говорит большинство переболевших, даже после получения отрицательных тестов еще долго «скачет» температура, ощущается слабость и не проходит кашель. В интервью ЕАН заведующая отделением медицинской реабилитации клиники «УГМК-Здоровье» Ольга Хамидулина рассказывает о том, какой урон коронавирус наносит организму человека и как бороться с этими последствиями.

Ольга Николаевна, в «УГМК-Здоровье» уже два месяца действует программа реабилитации пациентов, перенесших COVID-19. С какими жалобами в основном обращаются люди?

             — Мы наблюдаем определенную закономерность: у многих переболевших схожие жалобы. Это одышка, остаточный кашель, слабость, нарушение сна на фоне эмоциональных расстройств — страхов, тревоги, депрессии.             

Дело в том, что коронавирусная инфекция нарушает приток кислорода к органам — происходит снижение сатурации. В результате длительного снижения сатурации возникают фиброзные изменения в тканях. Фиброз — это разрастание соединительной ткани с появлением рубцовых изменений в различных органах. Это процесс, направленный на изоляцию очага воспаления от окружающих тканей. Из-за этого замедляются обменные процессы в каждом участке пораженной ткани — страдают легкие, мышцы, мозг. В результате все процессы в организме становятся вялыми, заторможенными, обмен ресурсов слабеет, поэтому у многих возникает обострение хронических заболеваний, появляется слабость, которая не позволяет вести такой же активный образ, как раньше.

И наша задача, как реабилитологов, — улучшить качество жизни переболевших коронавирусом пациентов, помочь им вернуться к прежнему образу жизни.

Что включает в себя программа реабилитации?

— Она состоится из двух частей. Первая диагностическая. Пациент проходит осмотр, сдает необходимые анализы, проходит компьютерную томографию. Исходя из результатов терапевт назначает ему лечение. При необходимости выписывает ферменты, витамины. Если «просыпаются» хронические заболевания, то, соответственно, направляет к профильным специалистом. Вторая часть программы — непосредственно реабилитация, которой занимается наше отделение и о которой я расскажу подробнее.

На наш взгляд, мы подобрали оптимальный набор процедур, который максимально позволяет избавиться от остаточных явлений коронавируса.

            Первая наша задача — улучшить качество тканей, вернуть им эластичность. Поэтому в первую очередь мы стараемся обеспечить организм кислородом, для чего отправляем пациента в барокамеру, где кислород подается под большим давлением.             Редко, но бывает, что такая процедура некоторым людям не подходит: например, тем, у кого есть лор-патологии, или тем, кто боится замкнутого пространства. Тогда мы предлагаем альтернативу — гипокситерапию. Она также эффективна, но сеансов понадобится больше.

Во-вторых, нам необходимо добиться улучшения кровотока в легких и уменьшения спаечных процессов. Для этой цели мы назначаем электрофорез или магнитолазерную терапию. Первый вариант используется чаще, второй — если у человека есть противопоказания к электрофорезу, например сердечная аритмия.

Третья процедура — это мягкая мануальная терапия. Остеопат при помощи своих техник улучшает подвижность тканей относительно друг друга. Они, напомню, должны быть подвижными во всех направлениях, и не только в области мышц и кожи, но и в области сердца, легких.

Но нужно, чтобы человек не только проходил «пассивные» процедуры, но и сам активно учился работать со своим телом. Королева реабилитации, на наш взгляд, — это лечебная физкультура. Наша задача — обучить пациента правильно дышать. То есть при кашле удерживать грудную клетку так, чтобы отходила мокрота, при одышке — чтобы увеличивалась кардионагрузка. Также работаем с осанкой, с проблемами позвоночника. После завершения программы человек уже сам понимает, что ему помогает, и может продолжать заниматься дома. Есть и те, кто втягивается и потом приходит к нам исключительно на лечебную физкультуру.

Таким образом, мы считаем, что набора всех этих процедур достаточно, чтобы выйти из состояния слабости, избавиться от одышки и кашля.

Вы сказали, что у многих пациентов наблюдается тревожность, депрессия. Как с этим бороться?

           — Эмоциональное состояние человека улучшается, когда он проходит все эти процедуры. Одышка отступает, человек выдерживает часовую тренировку, справляется с поставленными задачами, и его страхи перед болезнью отступают.            Бывает, что в первые день-два пациент нервничает, когда что-то не получается, но уже к концу курса реабилитации у всех наблюдается очень хороший эмоциональный подъем.

Через какое время после болезни лучше всего приходить на реабилитацию?

— Лучше всего сразу после того, как человек получил два отрицательных результата анализа на коронавирус и выписался из поликлиники. Ранняя реабилитация позволяет быстрее и с лучшим исходом разрешить проблемы. Как известно, срок реанимации — до 4 минут, после этого времени организм уже не реагирует ни на что, ткани без кислорода умирают. И у реабилитации есть свои сроки. Чем быстрее получится прийти на процедуры, тем легче восстановить поврежденные фиброзом ткани.

Пользуются ли спросом у екатеринбуржцев реабилитационные программы или о них пока мало кто знает?

— Пациенты у нас есть, но их не очень много, например, прямо сейчас в отделении амбулаторно проходят процедуры четыре человека. В основном к нам приходят те люди с высокой мотивацией, которые хотят скорее вернуться к привычной жизни, и те, кто очень тяжело переболел.

Депрессия из-за коронавируса - как справиться и не впасть в уныние
eanews.ru

Как выйти из депрессии самостоятельно

Депрессия является следствием частых стрессов, отсутствия возможности так называемой эмоциональной «разрядки». По этой причине человек утрачивает часть энергии и способность сопротивляться даже самым незначительным переживаниям. Все это – прямая дорога к депрессии.

Задачей в подобной ситуации может быть только накопление энергии и отдых, который поможет забыть о стрессах. Исключительно так получится самостоятельно выйти из депрессии. Далее 10 принципов, которые обязательно помогут.

Депрессия работает на 3 уровнях: тело, ум, дух

Для эффективного избавления от депрессивного состояния, необходимо работать на каждом из трех уровней. Это объясняется тем, что они связаны между собой, усиливая или ослабляя друг друга. Начать необходимо с выбора определенной цели в жизни, которая подтолкнет к движению. Чем более значительной окажется эта деятельность, например, благотворительность или общественные работы, тем более быстрым будет восполнение энергетических запасов.

Лучше всего найти такое занятие, которое поможет скрепить между собой все три уровня: тело, ум и дух. Отличной в этом плане практикой является йога, которая активирует все чувства и пробуждает жизненные силы. Очень важно не забыть о периодичности занятий. Так, чем больше времени будет уходить на йогу, тем более быстрым будет выход из депрессии. Организм нужно запустить, чтобы он вошел в определенный ритм и уже не выходил из него. Рекомендуется заниматься полюбившимся делом не меньше 2-3 раз в течение недели.

1. Физические занятия очень важны, чтобы справиться с депрессией

Нет ничего важнее и полезнее физических занятий. Они дают возможность активировать тело, что положительным образом сказывается на эмоциональном состоянии. Ведь все это связано между собой, составляя единый организм.

К желательным физическим упражнениям для выхода из депрессии относятся:

Катание на велосипеде;

Все эти практики хороши тем, что не дают времени думать о негативной стороне жизни. К тому же, они придают бодрости, потому что подталкивают человека к постоянному совершенствованию себя и своих возможностей. Таким образом, физические упражнения прекрасным образом сочетают в себе все три уровня, обозначенные ранее.

2. Депрессия возникает из-за наших негативных эмоций

Негативные эмоции – это такие чувства, как зависть, обиды или чувство вины. В той или иной степени они присутствуют в жизни каждого человека, однако далеко не у всех встречаются депрессивные состояния. Если все-таки они проявились, то необходимо разобраться, почему именно это произошло. Далее следует бороться исключительно с данным фактором, отсекая лишние пласты информации. Безусловно, без помощи квалифицированного психолога тут не обойтись. Однако на ранних этапах вполне получается справиться с этим самостоятельно.

3. Самое опасное в депрессии — это уныние

Мир вокруг каждого из нас – это отражение наших мыслей, желаний и потребностей. Когда человек уверен, что все вокруг плохо формируется уныние. Оно в затяжной форме и является депрессией. Способ побороть уныние только один – использовать силу воли, заставляя себя думать исключительно о хорошем и действовать, постоянно занимаясь чем-то полезным.

4. Самостоятельная работа с депрессией

Психологи рекомендуют ежедневно, в утреннее и вечернее время, всего лишь 5 минут желать каждому человеку счастья. Благожелательность по отношению к другим, доброта и душевная открытость помогут обрести душевное равновесие. Это поможет выйти из депрессии с минимальными потерями. Такие люди, которые по-настоящему благожелательны, никогда не сталкиваются с подобным пагубным состоянием.

Самостоятельная работа с депрессией подразумевает также такое хобби, которое будет не только регулярным, но и даст человеку возможность развиваться. Речь может идти о фотографировании, посещении каких-либо курсов и многом другом. Не менее полезно будет получать энергетический заряд за счет прогулок на свежем воздухе, за городом.

5. Тренировка ума, как способ избавиться от депрессии и быть счастливым

Тренировать ум очень важно, потому что только от него зависит эмоциональный настрой человека. Так, необходимо настраивать себя на положительный лад, потому что исключительно мысли являются определяющими критериями психологического состояния.

6. Требовательность приводит к депрессии

Человек является требовательной сущностью, уверенной в том, что все должно происходить в соответствии с установленными им правилами. В то же время именно это формирует внутри каждого из нас ожидания, которые могут не реализоваться. Это создает своего рода психологическую воронку: там скапливаются обиды, агрессия, злость. Все это приводит к депрессии или, как минимум, постоянному плохому настроению.

Для того, чтобы избежать этого, необходимо научиться действовать жить в соответствии с простыми правилами:

Исполнять свой долг, ни от кого ничего не ожидая в ответ;

Все происходящее, а также прошедшее и будущее следует воспринимать с любовью;

Достигать своих целей – необходимо, но прибегать к крайним мерам нельзя ни в коем случае.

Таким образом, залог избавления от депрессии – это отказ от ожидания кого-либо или чего-либо. Подобные процессы только лишь тратят умственные и энергетические резервы, которые необходимы для сохранения эмоционального и физического здоровья. Требовательность к жизни не облегчит ее, потому что все будет происходить так, как происходит вне зависимости от мыслей и переживаний. В связи с чем нет никакого смысла тратить время и нервы на это.

7. Чтобы справиться с депрессией, важно пересмотреть свою жизнь

Эффективным способом избавления от депрессии будет пересмотр своей жизни. Необходимо будет сделать очень многое в этом плане: от пересмотра своей жизни: переоценки ценностей до избавления от груза, тянущего человека вниз. Для того, чтобы этот этап прошел гораздо проще и быстрее, можно обратиться за помощью к психологу. Отлично себя проявляет групповая терапия.

Очень важно обратить внимание на этот этап, чтобы через какое-то время появилась новая энергия, которую можно будет направить на изменение жизненной ситуации. Без этого выход из депрессии просто невозможен.

8. Правильная реакция на мир – предупреждение многих проблем

Без соблюдения этого пункта депрессия будет возвращаться снова и снова. Необходимо должным образом реагировать на мир, окружающий каждого из нас. Дело не только в оптимизме, но ещё и в том, чтобы осознать свою истинную природу. Необходимо «зрить в самый корень», видеть суть проблем: психологических, карьерных. Это поможет справиться с ними и трезво оценивать свои шансы.

Хотелось бы отметить, что очень многие принимают антидепрессанты. Это действительно избавляет на какое-то время от депрессии, но затем она возвращается снова, потому что подобные средства лечат только лишь симптомы, а не саму депрессию. В связи с этим приём антидепрессантов крайне нежелателен.

9. Научиться радоваться мелочам

Кажется, что радость должна появляться сама собой, но на практике оказывается совершенно не так. Тяжело радоваться новому дню. Новому заданию на работе – отсюда и депрессия. В связи с чем нужно изменить себя и свой подход к жизни. Необходимо, и это очень важно, научиться радоваться каждой мелочи, получать удовольствие от общения и других вещей, которые кажутся повседневными.

Это, пожалуй, важнее всего – радоваться тому, что уже есть или скоро будет. Не следует впадать в апатичное состояние из-за того, что что-то не получилось, но и бросать это начинание не стоит. Пока человек жив, у него есть все для того, чтобы достигать своих целей и радоваться не только этому процессу, но и результату.

10. Наладить питание

Казалось бы, как питание связано с настроением? Однако эта связь существует, потому что поступление всех необходимых компонентов в организм (витаминов, минералов) посредством пищи – это важнейшая составляющая здоровья, а, значит, и настроения.

Для того, чтобы избежать депрессии, нужно будет включить в меню значительное количество таких продуктов, как овощи, фрукты и свежевыжатые соки. Например, бананы содержат огромное количество эндорфинов, которые отвечают за счастье.

Заключение

Таким образом, выход из депрессии самостоятельно более чем возможен. Для этого важно соблюсти каждый из 10 представленных выше принципов и, если это будет необходимо, обращаться к специалисту.

Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».
Наши авторы

Женская депрессия – это не просто плохое настроение. Сейчас модно обозначать этим словом любые приступы хандры и апатии. На самом деле, депрессия относится к заболеванию, с различной степенью тяжести и своими симптомами. Вовремя этого состояния человек.

Эффективным веществом растения является гиперицин, который содержится в цветках зверобоя. Субстанция обладает структурой масляной формы. Настои и растворы с применением этого цветка имеют противопоказания, и требуют максимальной осторожности при приеме. Нельзя употреблять зверобой в.

Гормональные изменения, происходящие в организме. Во время вынашивания плода, у каждой женщины уровень таких гормонов, как эстроген и прогестерон увеличивается в несколько десятков раз. Когда новорожденный появляется на свет, количество этих гормонов начинает резко падать.

Длительность депрессии у мужчин зависит от степени выраженности состояния. Легкая и средняя форма депрессии могут длиться до 9 месяцев. В большинстве случаев мужчина способен справится с ней самостоятельно. Однако консультация специалиста и приём необходимых медикаментов могут значительно сократить этот период.

Под данным термином подразумевается довольно распространённое психическое нарушение, которое характеризуется снижением настроения, заторможенностью, замедленным мышлением, особой тяжестью течения и долгим периодом восстановления. Прибывая в данном состоянии, человек.

Заметив у своего друга, парня или мужа признаки депрессии, вам стоит поговорить с ним об этом. Мужчина должен осознать то, что у него есть проблема. Если этого не произойдет, то выйти из депрессии у него вряд ли получится.

Депрессия из-за коронавируса - как справиться и не впасть в уныние
www.ayzdorov.ru

Как не поддаться панике: советует психолог

Каждый день приносит нам все больше поводов для беспокойства. Закрытые границы, падение рубля, рост числа заболевших. Страшно умереть, страшно за своих близких, страшно полностью потерять контроль над ситуацией. Каждый из подобных вопросов может потребовать несколько лет проработки с психологом, и ни один совет не гарантирует быстрого результата. Но мы все-таки попросили психолога и профессора Международного университета Флориды Алену Прихидько помочь нам найти опору в мире, где все непонятно.

Я не могу перестать читать новости, но мне от них только хуже. Что делать?

Перестать читать новости — нереалистичная задача. Вы все равно будете их читать. Но подумайте, зачем именно вы их читаете, в чем для вас их функция? Что именно вам дает эта информация? Изменит ли это чтение вашу жизнь к лучшему?

Если ваша задача — быть в курсе событий и самой актуальной информации, сделайте себе расписание чтения новостей и выберите источники, которым вы доверяете полностью. Не читайте все подряд. Подумайте и понаблюдайте за тем, от каких именно новостей вам хуже. Может быть, это целое издание — или конкретный человек в соцсетях, который постит только тревожащие и дезориентирующие вас вещи. В таком случае попробуйте его скрыть, подписаться на других людей, которые дают взвешенную информацию (например, Дениса Проценко — главврача больницы № 40 в Коммунарке, где находятся на лечении и обследовании пациенты с подозрением на коронавирус. Он несколько раз в день публикует самые последние данные и делает это без лишних эмоций. — Прим. The Blueprint).

Действительно полезные статьи о коронавирусе, которыми не вредно делиться в соцстеях

А что если у меня коронавирус? Как мне успокоиться?

Если вы подозреваете, что могли заразиться вирусом или у вас уже есть признаки ОРВИ, надо следовать официальным рекомендациям. С легкими симптомами сидеть дома, с более тяжелыми — вызывать врача на дом или скорую (подробнее о том, как себя вести во время пандемии коронавируса, читайте в наших чек-листе и инструкции. — Прим. The Blueprint).

Если вашему здоровью прямо сейчас ничего не угрожает, но вы не можете справиться с паникой, надо разбираться именно с ней. Наблюдать, что именно вызывает у вас панические атаки, что было до и после, учиться ловить их приближение. Во время панической атаки — дышать (выдох должен быть длиннее вдоха), если рядом есть вода — умыться, подержать под ней руки. Надо учиться не бояться атаки, потому что это ее только усиливает. Знайте и напоминайте себе, что она пройдет.

Страх от того, что мы все умрем, на самом деле не страх, а тревога — то есть эмоция, связанная с воображением. Вам приходит в голову мысль о том, что пандемия — это конец, и вы в нее верите. На самом деле это мозг бомбардирует вас такими мыслями, а верить им совершенно необязательно.

Используйте технику defusion (когнитивное расцепление) — отсоединяйте себя от своих мыслей. Смотрите на них со стороны, займите позицию наблюдателя. Говорите себе: «Хм, какая интересная мысль. Конечно, она приходит в голову, когда так много страшной информации. Спасибо тебе, мысль, что пришла, но я пока хочу заняться другими делами». Главное, не пытаться гнать от себя страшные мысли, пытаться «их не думать». Это лишь сделает их сильнее. Надо принять тот факт, что они будут валиться на вас во время эпидемии, и ласково их перенаправлять.

Но что если мы все умрем?

Cостояние неопределенности, тревоги часто связано со страхом смерти. Да, смерть может случиться с каждым, она очень близко. Это очень сложно, но важно принять — и от этого, как ни парадоксально, будет намного спокойнее. В то же время смертность от коронавируса по данным ВОЗ составляет 3,4% — и даже в самой высокой группе риска, старше 80 лет, эта цифра не превышает 14,8%. В 80% случаев у инфицированных людей заболевание протекает легко или бессимптомно. Поэтому опасаться неминуемой смерти из-за коронавируса не стоит.

Если от этой информации вам не легче и у вас сильная генерализованная тревога, с которой вы не в состоянии справиться, я бы рекомендовала обратиться к психотерапевту. Вероятно, вам нужна более специализированная поддержка, чем та, которую вам сейчас могут дать друзья и близкие. В целом я бы рекомендовала всем тревожным людям сейчас общаться с теми, кто разделяет их волнение — но сам ведет себя спокойно. Такие люди понимают, что они не могут контролировать все на свете — и просто делают то, что в их силах.

Я очень волнуюсь за своих родителей и знакомых, которые не соблюдают карантин. Как мне на них повлиять?

Вам нужно понимать, где заканчивается зона вашего контроля: на что вы можете повлиять, а на что — нет. Единственное, что вы сейчас можете сделать для дорогих вам людей, — это предоставить им самую достоверную, убедительную и понятную информацию. А вот сделать за них выбор, как себя вести, и уж тем более запереть их дома — нет. Это придется принять.

Ну хорошо, а как поддержать человека, который очень волнуется?

Как правило, люди в таком состоянии главным образом нуждаются в том, чтобы их поняли. Поэтому поддерживать — значит слушать (по телефону или видеосвязи), давать возможность человеку выразить свои чувства, принимать их такими, какие они есть. Не спорить и не пытаться что-то ему доказать. Отвечать на вопросы и давать советы, только если человек об этом просит. Вербально и невербально отражать его чувства, то есть показывать, что они важны и понятны. Таким образом мы говорим человеку, что мы понимаем нормальность его переживаний, что они валидны и абсолютно адекватны. Это очень важно. Таким примером могут быть фразы «Конечно, ты волнуешься, это же эпидемия и есть смертельные случаи», «Да, ситуация действительно очень серьезная, и волнуются все».

В целом главное — больше слушать, чем говорить о себе. Если вам захочется в ответ поделиться своим опытом, то это тоже можно сделать с поддерживающим намерением: рассказать, что с вами происходит что-то похожее. Другое дело, если вы волнуетесь так же сильно, как и ваш друг. Тогда, скорее всего, вы его эмоционально заразите — и вы оба начнете нервничать только сильнее. Есть такое понятие «эффект скороварки»: когда двое тревожатся одинаково сильно, они только подпитывают тревогу друг друга. Поэтому важно, чтобы вы были спокойнее. Разделяя чувства человека, вы даете ему поддержку, но рационально, трезво отдаете себе отчет в том, что происходит, что надо делать. В такой ситуации человек может, наоборот, «заразиться» вашим спокойствием.

theblueprint.ru

Как пережить коронавирус при повышенной тревожности? Советы психологов

Каждый день страна с замиранием сердца следит за сводкой новостей о количестве пострадавших от коронавируса. Одни успокаивают себя тем, что ничего особенного не происходит, и бесстрашно посещают массовые мероприятия. Другие же не на шутку тревожатся. Кто-то объезжает весь город в поисках медицинских масок, некоторые перестают водить в детский сад детей, а иные вообще запираются дома. Как справляться с растущей тревогой во время нестандартной эпидемиологической ситуации?

Об этом журналисту портала Здоровые люди рассказали психологи.

Шаги снижения тревоги

  • Найдите один наиболее достоверный источник информации.
  • Сделайте скидку на свои особенности (повышенную тревожность).
  • Помните о том, что медпомощь рядом.
  • Вспомните ситуации стресса, которые вы смогли преодолеть.
  • Общайтесь со здравыми людьми.
  • Соблюдайте золотую середину.
  • Примите меры безопасности.
  • Позаботьтесь о своем физическом состоянии.
  • Избегайте бесконтрольного приема успокоительных средств.
  • Научитесь переключаться.

Помните, что:

  • зацикленность на наших мыслях – это одна из вещей, которые рождают тревогу;
  • мысли не всегда бывают верными или точными;
  • наши мысли относительно событий – не то же самое, что сами события;
  • на самом деле, наши мысли – это не то, кто мы есть, а просто фантазия;
  • мы не всегда выбираем свои мысли, но мы можем выбирать, как нам реагировать на них;
  • осознание и наблюдение за нашими мыслями – ключ к освобождению от тревожных волнений и размышлений.
  • Обратитесь за помощью к психологу.

Справляемся с тревогой в 2 этапа

Это полезное упражнение поможет не только в случае тревоги по поводу коронавируса, но и в любой стрессовой ситуации.

Кратко опишите моменты, которые сегодня вызывали у вас чувство тревоги. Что заставило вас беспокоиться?

Этап 1. Ответьте письменно на вопросы:

  • В чем проявляется ваша слабость или беспомощность?
  • Насколько вы подавлены этой ситуацией?
  • Как вы справляетесь с этой ситуацией?
  • Чего вы ждете от самого себя в этой ситуации?

Этап 2. Опишите, как бы вы хотели реагировать на эту ситуацию.

  • Какой может быть сильная и уверенная реакция на данную ситуацию?
  • Какой самый эффективный способ борьбы с этим беспокойством?
  • Есть ли у вас на примете кто-либо, умеющий прекрасно справляться с такими ситуациями?

Шпаргалку с ответами со второго этапа носите с собой, чтобы подглядывать в нее в случае тревожных мыслей.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в Facebook, VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!

Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.

  • О проекте
  • Наша команда
  • Наши эксперты
  • Условия сотрудничества
  • Рекламодателям
  • Контакты
  • Будь счастливым
  • Живи активно
  • Питайся правильно
  • Расти детей
  • Контролируй здоровье
  • Оставайся молодым
  • Вредные привычки
  • Бассейны и сауны
  • Больницы
  • Диспансеры
  • Санатории
  • Спортивные залы и секции
  • Тренажерные залы и фитнес центры

Наши партнеры

Нашы партнёры

Наши сертификаты и награды

«Здоровые люди» – это портал о здоровье под эгидой Министерства здравоохранения Республики Беларусь. На нашем портале только достоверная актуальная информация о здоровье и болезнях от высококвалифицированных врачей и экспертов в области здравоохранения. Мы помогаем людям сохранить здоровье и поддерживаем тех, кто заболел.

Республиканское унитарное предприятие
«Редакция газеты «Медицинский вестник»,
УНП 100058405
Учредитель: Министерство здравоохранения Республики Беларусь
Адрес: 220017, г. Минск, ул. Матусевича, 77-4
Телефон: +375 17 378 42 72
E-mail: info@24health.by

Депрессия из-за коронавируса - как справиться и не впасть в уныние
24health.by

Как побороть депрессию при пандемии?

Пандемия и политические бури негативно сказываются на психоэмоциональном состоянии людей. Что с этим делать, пояснила Sputnik сотрудник БелМАПО.

О том, как справляться со стрессом и депрессией в нынешних условиях и стоит ли уповать на «волшебную таблетку», Sputnik рассказала доцент кафедры психотерапии и медицинской психологии Белорусской медицинской академии последипломного образования (БелМАПО), кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей квалификационной категории Елена Терещук.

Кто обращается за помощью

Из-за COVID и политических бурь привычный уклад жизни для многих людей, конечно, изменился, но я бы не стала драматизировать ситуацию. Действительно, многие пациенты признаются, что истощены и больше всего их тревожат именно эти две темы (пандемия и ситуация в стране), но было бы не совсем верно утверждать, что в депрессивном состоянии сейчас находится все общество. Во всяком случае не сказала бы, что ко мне за помощью стало обращаться гораздо больше пациентов, нежели два или три года назад. Все очень индивидуально, многие пытаются справляться с проблемами своими, привычными способами.

Люди с очень высоким и низким уровнем достатка редко обращаются за помощью к психотерапевту. Первая категория имеет больше возможностей справляться со стрессом, обеспечивая себе комфортный уровень жизни, качественный отдых и переключение на иной вид деятельности. Вторая группа занята удовлетворением своих базовых потребностей: сон, питание, защита, тепло, жилье и так далее.

А вот средний класс чаще занимается рефлексией и саморазвитием. И если не находит ответы на вопросы и самостоятельно не может справиться со стрессом, идет к психологам или психотерапевтам.

Депрессия – это болезнь

Следует признать, что депрессия – это болезнь, требующая квалифицированной помощи, а не универсальных подсказок из Интернета. Даже если есть похожая симптоматика, лечение может быть совершенно разное, исходя из индивидуальных особенностей человека, тончайших нюансов. Причин у болезни много, способов лечения предостаточно.

Если коротко, то депрессия чаще всего проявляется в виде подавленного настроения, снижения активности и продуктивности человека, заторможенности, отсутствия интереса к происходящему. Плюс тоска, тревога, страх за себя и близких, тяжесть на душе, навязчивые мысли, чувство вины, заниженная самооценка, утрата красок мира.

Что делать?

Готовых рецептов на все случаи жизни не бывает. Многие люди умеют самостоятельно справляться со своими психологическими проблемами. Как правило, это – сильные личности, которые научились переключаться с одного рода деятельности на другой, находить новые интересы и отдушины. В нынешних условиях это могут быть книги, кино, встречи с друзьями, беседы с родными, прогулки на свежем воздухе. Для некоторых людей самым лучшим релаксом и переключением могут быть путешествия, но с этим пока придется повременить.

Тем же, кто не уверен в собственных силах, кто не может найти точку опоры, я бы настойчиво рекомендовала не загонять болезнь вглубь, а обратиться к профессионалам. В Беларуси очень много высококвалифицированных специалистов, как в государственных медучреждениях, так и частных, которые могут вместе с пациентом разобраться в проблемах и помочь с ними справиться.

Никакого самолечения!

Как аналитический психолог, я всем говорю, что лучше бороться с болезнями без таблеток, но как опытный психиатр, понимаю, что есть такие состояния, когда необходима еще и медикоментозная поддержка. Но ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. При грамотном назначении антидепрессантов, они не вызывают привыкания или зависимости, чего опасаются многие пациенты. А вот самостоятельное назначение антидепрессантов малоэффективно и даже опасно. Не зная действия препарата и необходимую дозировку, можно лишь навредить организму. Врач подбирает препараты строго индивидуально.

А вот алкоголь и наркотики вообще не выход. Может произойти кратковременная эйфория, которая приглушает негативные мысли, но на смену обязательно придет угнетение. Человек испытывает сильную депрессию в состоянии похмелья, не говоря уже о наркотической ломке. Получается заколдованный круг.

Об онлайн консультациях

Я привыкла работать в тесном контакте с пациентом, когда ты моментально видишь его реакцию, чувствуешь дыхание, ничто и никто не отвлекает. Однако весь мир сегодня вынужденно меняет формат общения.

Коллега из Америки мне недавно рассказывала, что у них многие врачи терапевтических специальностей во время пандемии перешли на онлайн консультирование. У нас это пока затруднительно из-за несовершенства нормативных правил. Но как быть, если человек заразился коронавирусом, и не может прийти на прием? Онлайн мы можем оказывать только услуги в сфере психообразования. К слову, на сайте БелМАПО есть ссылка на скайп, пройдя по которой любой человек в тяжелом психоэмоциональном состоянии может задать вопрос и получить консультацию сотрудников нашей кафедры.

С каким настроением встречать Новый год?

В Новый год нужно идти с надеждой. А также с верой, что человечество изобретет вакцину, и мы победим эту заразу. 2020-й был очень трудным для всего мира и для нашей страны тоже. Надеюсь, будут изменения к лучшему. В каждой, казалось бы, самой сложной и безнадежной ситуации важно находить смысл, набираться терпения и, несмотря ни на что, сохранять надежду.

Читайте также:

    Девять симптомов того, что у вас повышенная тревожность

Депрессия из-за коронавируса - как справиться и не впасть в уныние
sputnik.by

Что на ум пошло

У нынешней пандемии есть один очевидный побочный эффект: мы все стали образованнее в смысле медицины и здоровья. Мы знаем: есть covid, он чреват тяжелыми пневмониями, тромбозами. И, как выяснилось, не обходится без нарушений психического здоровья.

Георгий Костюк: У каждой пандемии свое лицо, точнее, много лиц. Да, пневмонии, да тромбозы и, к великому сожалению, да, очень серьезные стрессы. Особенность данной пандемии в том, что ее информационная составляющая по силе воздействия ничуть не уступает инфекционной, а может быть, даже более серьезно сказалась на нашем психическом здоровье. Мне не надо далеко ходить. Возьму для примера одну из крупнейших психиатрических больниц страны — Алексеевскую больницу. Пациенты чуть ли не поголовно сейчас находят у себя вирусы, обвиняют себя в распространении этой заразы. Одни становятся агрессивными, другие, напротив, уходят в себя. И нам, специалистам, очень непросто выводить их из таких состояний.

Но мы сегодня говорим не столько о них, сколько о тех, кто по всем показателям психически здоров. Оглянитесь вокруг, и вы непременно заметите: кто-то жалуется на страхи, кто-то на плохое настроение, кто-то на бессонницу, кто-то на головные боли, на онемение рук и ног, пропажу аппетита. А у кого-то вдруг изменилось восприятие запахов и вкуса. Да, последнее понятно. Все же уже знают, что одно из проявлений covid — потеря вкуса и обоняния. И сейчас все эти симптомы ощущаются и при отсутствии этого вируса.

Тут в нашу беседу неожиданно врывается телефонный звонок: Георгию Петровичу сообщают, что к воротам Алексеевской больницы с сиренами приехало пять пожарных экипажей. В чем дело? У кого-то из пациентов не выдержали нервы, и его сообщение: «Пожар, горим!» было настолько убедительным, что приехали пожарные. Увы, почти обычная ситуация наших дней выхода из самоизоляции.

Моя приятельница пожарных не вызывает. Ей чуть за семьдесят, и она постоянно жалуется, что покрывается потом, что у нее кружится голова, что она перестала спать. Она без конца горстями глотает транквилизаторы. Обращения к разным специалистам — от кардиологов и неврологов до психиатров не помогают.

Георгий Костюк: Вы знаете, ей еще везет. Каким-то образом она умудряется попадать ко всем специалистам. Между тем надо учесть, что сейчас все медицинские учреждения, даже в Москве, работают с необыкновенным напряжением. Некоторые пациенты на время лишились возможности попадать к узким специалистам. Но должен сразу сказать, жалобы вашей приятельницы — не редкость. Действительно, долгая самоизоляция в условиях противоречивой информации, которую мы слышим из телевизора, когда нам одни говорят, что самоизоляция бесполезна, другие — что это единственный шанс защитить себя. Куда бедному человеку податься? Сейчас ВОЗ заявляет об ускоренном приходе второй волны. Как не сойти с ума?

Так как?

Георгий Костюк: Уверен, что если сейчас все пойдет благополучно и все условия самоизоляции будут сниматься, если не будет никакой второй волны, если будут работать фитнес-клубы и парки, если возобновят работу театры, то все накопившееся за эти месяцы напряжение постепенно отступит, и мы обо всем вскоре забудем как о страшном сне.

Вас послушать, так все пройдет настолько бесследно? И так все просто?

Георгий Костюк: К сожалению, нет. Есть очень много уязвимых групп людей, которые больше всего страдают от изоляции. Это люди с повышенной тревожностью, переживающие параллельно другие стрессовые ситуации, связанные с потерей близких, кардинальным изменением жизненных условий. Для них самоизоляция может быть чревата депрессивным расстройством, которое само по себе не пройдет.

Такая помощь — и это вам известно — не повсеместна. Она может оказываться дистанционно, с помощью телемедицинских технологий?

Георгий Костюк: Телемедицинские технологии входят и в повседневную психиатрическую практику. И не надо к этому относиться иронично. Это действительно для многих выход из ситуации. И главное, в чем помогают телемедицинские технологии в нашей специальности, — это преодоление психологического барьера при обращении за психиатрической помощью, а вовсе не территориального. Потому что именно страх обращения к психиатру — основное препятствие получения самой помощи. Никто не хочет прослыть сумасшедшим. А то что в психиатрической помощи очень часто нуждаются совершенно нормальные люди, — факт. Кстати, если все же вторая волна covid нагрянет и мы вынуждены будем вернуться к самоизоляции, то так называемые психиатрические последствия могут быть куда масштабнее.

Так может быть, надо заранее к этому готовиться?

Георгий Костюк: А мы и готовимся. Как? Создаем целый комплекс телемедицинских форм оказания психолого-психиатрической помощи. Здесь и работа с людьми 65+, а это одна из самых уязвимых категорий.

Четыре года назад вы создали в Москве Клинику памяти.

Георгий Костюк: Число желающих стать участниками ее реабилитационной программы изначально превысило ее возможности, и потому мы постоянно расширяли сферу охвата пациентов. А вот теперь оказалось, что эта клиника очень ко двору, что по ее программам вполне возможно работать онлайн. И теперь Клиника памяти не привязана к Москве, она вышла в регионы. И сразу стало очевидным: главная трудность — кадры, которые помогут тем, у кого депрессия и стресс.

А кроме Клиники памяти? Вот у человека стресс. Куда обратиться, к кому? Кто назначит препараты? Нужны ли эти препараты?

Георгий Костюк: В вашем вопросе главное — куда и к кому обратиться. Повторюсь, не надо опасаться самого обращения. В идеале следует обратиться к специалистам психоневрологического диспансера. Именно в этих учреждения работают медицинские психологи, психотерапевты, психиатры. Как правило, никаких предварительных анализов, медицинских заключений не требуется. Замечу, что кроме государственных учреждений есть и частнопрактикующие специалисты. Но тут внимание! У них обязательно должна быть лицензия на оказание психиатрической помощи. Говорю об этом не случайно, потому что множатся случаи, когда вместо специалиста пациент попадает, мягко говоря, к шарлатану. Очень важно терпение — и специалиста, и пациента. Специалиста — для того, чтобы внимательно выслушать. Пациента — чтобы подробно и точно высказать свои жалобы. Да, скажем, бессонница. Один плохо засыпает, другой часто пробуждается ночью, а у третьего возникают ранние пробуждения с невозможностью заснуть до утра. Это совершенно разные состояния, и рекомендации будут тоже разные. И не всегда спасение приносит даже самая современная лучшая таблетка. В ряде случаев пациенту наиболее эффективно окажет помощь психотерапия, порой просто разговорная психотерапия. Нередко выслушать все переживания пациента и их понять — более эффективно, чем принять самую лучшую таблетку.

Звучит красиво. А на практике у сотрудника того же психоневрологического диспансера есть знания и время для того, чтобы выслушать, понять и назначить лечение?

Георгий Костюк: Такие специалисты нередко — самый большой дефицит. Очень надеемся, что те же уроки пандемии заставят нас задуматься не только о том, что всегда и повсеместно нужны инфекционисты, но и специалисты в области психического благополучия.

Как вы относитесь к тому, чтобы стресс снимать хорошей сигаретой или бокалом вина? Может, та же рюмка водки поможет заснуть?

Георгий Костюк: Это не выход. Рюмка водки, может быть, и поможет заснуть. Но впоследствии это только ухудшит состояние, и к психологической нагрузке прибавится еще и токсическая. К сожалению, мы знаем что в первые дни пандемии магазинные полки с алкоголем опустошались, люди закупались впрок. Привело ли это к увеличению алкогольных психозов, сказать пока не могу. Через месяц после начала самоизоляции мы провели анонимный мини-опрос населения. Оценивали уровень тревоги, депрессии, дистресса. За месяц самоизоляции больших изменений в психике мы не обнаружили. Тем не менее примерно треть женщин и четверть мужчин проявляли повышенный уровень тревожности. У многих выявлялись и признаки депрессии — у мужчин до 10%, у женщин до 15%. Однако клинической значимости эти изменения не достигали и специального лечения таких случаев не требовалось. Результаты подобного исследования через три месяца сейчас обрабатываются и анализируются. Но уже предварительно можно сказать, что распространенность тревожно-депрессивных проявлений увеличилась кратно. И все же берусь утверждать: если начавшееся снятие ограничений будет последовательно продолжено, то мы выйдем из этой ситуации с минимальными потерями.

Проведенный нами опрос показал, каких действий население ожидает от специалистов по психическому здоровью. Во-первых, это серьезная коррекция работа СМИ по снижению потока негативной информации. Для многих очень важна возможность обратиться на «горячую линию» психологической поддержки. Нельзя говорить, что такой службы у нас нет. Она есть, но эффективность ее ниже всякой критики. И это потому, что, повторюсь, не хватает специалистов. Особенно тревожит людей отсутствие семейной психотерапии. Ни для кого не секрет, что в последнее время чаще происходят трагедии именно в семьях.

Кто чаще страдает депрессией: мужчины или женщины?

Георгий Костюк: Общепринято, что женщины чаще страдают депрессиями. Но мужчины переносят депрессию более тяжело. И мужской алкоголизм — часто следствие депрессивных состояний. Есть выражение «лезть в бутылку». Это как раз про мужчин, которые стресс запивают алкоголем. Так было и, к сожалению, так есть, хотя и наукой, и практикой доказано, что любой алкоголь лишь усугубляет страдания. И кроме того, становится причиной необдуманных, нередко смертельных поступков.

rg.ru

COMMENTS