Миоклония — что это такое, симптомы, причины, лечение, диагностика

Миоклония во сне у взрослых: норма или патология

Виды и формы миоклоний

Доброкачественные миоклонии

Эти формы не нуждается в специфическом курсе лечения и подразделяется на:

  • Миоклонию сна (ночная) – возникает в момент перехода из фазы бодрствования в стадию засыпания, наблюдается у большинства здоровых людей периодически или однократно и не продолжается больше нескольких минут.
  • Миоклонию испуга. В основном проявляется резким вздрагиванием на внешний раздражитель – окрик, падение предмета, вспышку яркого света. Может сопровождаться тахикардией, учащением дыхания, потоотделением.
  • Икота проявляется сокращением внутренней диафрагмы и гортани, возникает как ответ на раздражение определенных отделов ствола мозга, диафрагмального и блуждающего нерва. Икота может быть вызвана перерастяжением желудка, хроническими недугами органов пищеварения, перикарда, интоксикациями.
  • Миоклония физической нагрузки вызывается интенсивной работой, может проявляться миоклония икроножных мышц или глаз.

Доброкачественная миоклония раннего возраста регистрируется у младенца первых месяцев жизни, возникает во время бодрствования, во сне и при кормлении. У детей раннего возраста также могут отмечаться миоклонии засыпания.

Проявляется сокращением мышц шеи (кивок головы), всех конечностей и туловища. В большинстве случаев проходит за несколько месяцев без лекарственной коррекции.

Негативные миоклонии

Негативные или патологические миоклонии имеют эпилептический или не эпилептический механизм развития заболевания, требуют выяснения причины и назначения соответствующей схемы терапии.

Самым известным примером «негативной формы» является астериксис – неритмичный тремор кистей рук, наблюдающийся в положении вытянутой конечности. Астериксис также может появляться при тоническом напряжении других групп мышц, в том числе и языка.

Подобная форма миоклонии чаще выявляется при токсической или метаболической энцефалопатии.

Миоклонии могут проявляться в отдельных частях туловища и подразделяются на:

  • Фокальные, то есть с вовлечением одной группы мышц – глазодвигательных, мимических.
  • Сегментарную – при данной форме в патологический процесс вовлекаются рядом расположенные группы мышц.
  • Генерализованная форма проявляется видимыми судорожными подергиваниями всех групп мышц. Нередко эта форма приводит к падению человека.

Полиминимиоклонус – быстрые не ритмичные сокращения мышц, сходные по клинике с тремором. Он может быть продолжительным или продолжаться всего несколько секунд, провоцировать их могут внезапные движения.

Часто эта форма гипертензии локализуется в глазных мышцах и проявляется беспорядочным движением глазных яблок, их усиление происходит при попытке фиксирования взгляда на определенной точке.

Классификация миоклоний по анатомическому расположению

Различают следующие виды:

  • Корковая миоклония определяется эпилептическим разрядом нейроном, расположенных в полушариях коры мозга. Корковая форма часто регистрируется с генерализированными припадками эпилепсии.
  • Подкорковая миоклония развивается при повышенной возбудимости двигательных центров мозга, мозжечка, базальных ганглиев.
  • Спинальная миоклония связана с патологическим усилением активности мотонейронов на определенном уровне спинного мозга. Часто развивается после перенесенных травм и воспалительных явлений спинного отдела в позвоночнике.

Следует отличать миоклонии от судорожного синдрома у детей . В этой статье можно прочитать про их различия.

Судорожный синдром может быть признаком очень опасных заболеваний. Например, такого как, протоплазматическая астроцитома головного мозга. Подробнее здесь.

Симптомы

При непроизвольном сокращении одной или нескольких мышц человек ощущает будто удар током продолжительностью от 1-3 секунд до нескольких часов.

Если речь идет о том, что возникают ночные миоклонические приступы, то среди симптомов можно выделить непроизвольные вздрагивания спящего человека, которые также часто проявляются у детей.

Редкие проявления сокращения мышц, которые связаны с воздействием раздражителей, не являются патологией и могут относиться к физиологическим миоклониям, которые проходят самостоятельно.

Важно! При патологических причинах миоклония учащается со временем, усиливается сила сокращения мышц.

Также при ухудшении психоэмоционального и физического состояния человека может наблюдаться учащение вздрагиваний, особенно в период засыпания.
Стрессовые ситуации приводят к ритмичным вздрагиваниям, появлению дрожи во всем теле, а также непроизвольным сгибаниям кистей рук или стоп.

Внешние проявления заключаются в периодических вздрагиваниях различных групп мышц, возможны непроизвольные сгибания и разгибания стоп и кистей, а также ритмичное дрожание всего тела.

При возникновении миоклонии в области неба и языка наблюдаются нарушения речи – кратковременные или долговременные.

Причины заболевания

Среди причин, способствующих появлению первичных признаков миоклонии, выделяют:

  • Нарушения метаболизма – фенилкетонурию, гепатолентикулярную дегенерацию.
  • Обменные сбои в организме, возникающие при печеночной и почечной недостаточности.
  • Гипоксию отделов мозга.
  • Острую или хроническую интоксикацию солями тяжелых металлов или органическими компонентами некоторых веществ.
  • Наследственное заболевание с аутосомно – доминантным типом патологических генов.
  • Рассеянный склероз.
  • Травмы.
  • Лечение некоторыми группами фармацевтических препаратов.
  • Сосудистые и мозговые болезни.
  • Токсоплазмоз.

Где появляется?

Миоклония может проявиться, где угодно – никакой цикличности и взаимосвязи между участками тела нет. А вот проявляться она может по-разному:

  • Судороги бывают выраженными, сильными, сотрясают все тело.
  • Человека может потряхивать слегка – совсем немного.
  • Иногда во сне возникает эффект падения – это тоже проявление миоклонии.

Обычно подобные состояния происходят в полудреме – до фазы погружения в глубокий сон. Но иногда случаются и во время крепкого сна.

Основные симптомы и проявления различных видов миоклоний

Миоклония проявляется непроизвольным и не контролируемыми подергиванием групп мышц. Симптоматика схожа с внезапным ударом тока.

Сокращение продолжается от нескольких секунд, минут до часов.

Многочасовая миоклония часто развивается при резком недостатке кислорода. Подергивания могут появляться в ногах, руках, ротовой полости, генерализованная форма сопровождается неожиданным падением.

Миоклония усиливается при эмоциональных переживаниях и практически не наблюдается во сне.

Одноразовые сокращения мышц, возникающие в момент перехода ко сну или в момент просыпания, регистрируются у большинства людей и являются вариантом нормы.

Миоклоническая эпилепсия

Эпилептические миоклонии внешне напоминают внезапное вздрагивание тела при сильном испуге. При этом руки резко разводятся или сводятся в стороны, при нахождении в них предмета он выпадает.

Если человек падает, то тотчас же поднимается, повторяться это может до нескольких раз, сознание ясное, только в некоторых случаях может наблюдаться небольшая, быстро проходящая оглушенность.

Приступ продолжается несколько секунд или с небольшими перерывами по времени на протяжении нескольких часов. Подобная форма миоклонии впервые часто возникает в детском или в переходном, юношеском возрасте.

Миоклонии могут возникать на фоне алкоголизма. В этой статье можно прочитать про капли от алкоголизма, когда их назначают и для чего.

Самым распространенным препаратом от алкоголизма является «Колме». Подробнее….

Перейдя по ссылке, узнаете, как в комплексе происходит лечение алкогольной энцефалопатии https://gidmed.com/bolezni-nevrologii/alcogolizm/alkogolnaya-entsefalopatiya-golovnogo-mozga.html.

Ночные миоклонии

Миоклония ночная возникает в начале засыпания или в период сна, проявляется двигательными, чувствительными или психическими видимыми для окружающих изменениями.

По симптоматике выделяют:

  • Синдром «беспокойных ног» — резкие вздрагивания ног, приводящие к просыпанию.
  • Стереотипные движения – снохождение, сосание пальцев, жевание, разговор во сне, бруксизм, астматический приступ, приступообразная рвота, пароксизмальные движения, чувство удушья, ночные страхи и кошмары.
  • Миоклонии испуга

Миоклония у детей может возникнуть при внезапном испуге – резком падении предмета, нападении собаки, окрике. Проявляется резким вздрагиванием, усиливается сердцебиение, возможна остановка дыхания с последующим его учащением, прилив крови к лицу, избыточное потоотделение.

Вероятность появления судорожных подергиваний мышц усиливается при тревожности и эмоциональной неустойчивости.

Миоклонии икроножных мышц

Миоклонии икроножных мышц очень часто путают с судорогами ног, но это не верно. При миоклониях происходит просто резкое сокращение мышц без потери сознания.

Чаще всего они проявляются во время засыпания.

У женщин причинами таких миоклоний может стать банальная усталость ног, связанная с ношением высоких каблуков.

Также провоцировать подобные сокращения могут такие вредные привычки, как курение и спиртное.

При их употреблении происходит вымывание натрия и кальция из мышечного слоя, что приводит сначала к его ослаблению, потом возникают тяжелые судороги.

Следует отметить, что миоклонии ног могут появиться при развитии у человека варикозного расширения вен. При этом будет наблюдаться ухудшение кровоснабжения конечностей и их отеки.

Если же судороги появляются крайне редко и перед этим человек испытывал серьезную физическую нагрузку, то особого повода для беспокойства нет, просто нужно восполнить минеральный баланс и отдохнуть.

Но, если миоклонии икроножных мышц доставляют немалый дискомфорт и сопровождаются болями, то следует немедленно обратиться к врачу, чтобы он провел обследование и назначил лечение.

Лечение миоклоний икроножных мышц чаще всего сводится к уменьшению нагрузок, приему противовоспалительных препаратов (крайне редко и только в случае наличия сильного болевого синдрома) и ряду профилактических мер.

Диагностика

Магнитно-резонансная томография может подтвердить или опровергнуть подозрение на развитие миоклонии

Доброкачественная и другая миоклония требует проведения диагностики организма больного. Без нее невозможно подобрать пациенту адекватную терапию. Также исследование дает понять, почему возникло нарушение, которое проявляется в детском возрасте или у взрослого. Человек не всегда сам знает о том, что когда он ложится спать, у него появляются судороги, характерные для данной патологии. В этом случае у ребенка или взрослого определить проблему могут те, кто в момент сна находятся рядом с больным.

Ночные и другие виды миоклонии у взрослого и ребенка диагностируются врачом-невропатологом.

В первую очередь врач проводит осмотр пациента. При возможности больной должен рассказать специалисту обо всех проблемах, которые касаются состояния его здоровья. Уже на основе жалоб человека невропатолог может поставить ему предварительный диагноз. Дальнейшие методы диагностики будут направлены на его подтверждение.

Миоклония в разных формах, например, век с абсансами, может беспокоить членов семьи пациента. Врач должен разузнать об этом во время личной беседы с ними или больным. Благодаря этому можно определить влияние генетического фактора, который увеличивает вероятность развития у человека патологии.

Обязательно нужно сообщить специалисту о сильных стрессах и переживаниях, которые испытывает пациент, так как ими может быть спровоцирована миоклония разных видов, включая синдром, проявляющийся во время сна.

Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения врача касательно того, что у пациента развивается кортикальная миоклония, он должен пройти ряд диагностических мероприятий:

  1. Рентгенографическое исследование черепа.
  2. Магнитно-резонансная томография (МРТ) спинного и головного мозга.
  3. Компьютерная томография (КТ).
  4. Биохимический анализ крови.
  5. Электроэнцефалография (ЭЭГ).

Чтобы избежать ошибок в процессе постановки диагноза, необходимо провести дифференциальную диагностику. Она позволяет отличить миоклонию от нервного тика, тремора, очаговых моторных судорог и тетании.

Лечение миоклонии

Доброкачественные миоклонии, развивающиеся в момент засыпания, обычно не требуют курсового приема лекарственной терапии.

При часто повторяющихся судорогах, нарушающих жизнь и работоспособность больного, необходимо перед выбором схемы коррекции заболевания пройти полное обследование организма.

Основные этапы лечения миоклоний:

  • Коррекция метаболических сбоев. При повышенном уровне креатинина показано устранение почечных патологий.
  • Миоклонические сокращения устраняются Клоназепамом, препаратами на основе вальпроевой кислоты.
  • При эпилептической природе происхождения показано применение противосудорожных лекарств.
  • Седативная терапия, соблюдение режима дня, короткие курсы лекарств со снотворным эффектом.

При лечении ночных миоклоний у детей необходимо исключить просмотр вечерних телепередач, шумные игры перед сном. Детям в течение нескольких вечеров можно давать валериану в дозировке, указанной врачом.

Также вас может заинтересовать почему сводит ноги судорогой. Здесь вы найдете ответ на этот вопрос.

А про невралгию грудного отдела позвоночника расскажет этот раздел.

Особенности медицинской помощи

Обычно физиологические миоклонии не требуют лечения, со временем они проходят сами. Если они проявляются часто, то в этих случаях врач прописывает препараты с седативным действием для успокоения нервной системы – Валокордин или настойка валерианы. Иногда можно использовать фитотерапию пустырником или мелиссой.

Часто повторяющиеся судороги, которые доставляют проблемы и дискомфорт необходимо лечить. Обычно лечение состоит из следующих этапов:

В первую очередь нужно провести обследование и устранить первую причину вызвавшую миоклонию. Затем назначаются такие препараты, как Карбамазепин, Тиаприд, Клоназепам, нейрометаболические стимуляторы (медикаменты ноотропного действия), противоэпилептические лекарственные средства типа вальпроевой кислоты. Их либо принимают перорально, либо вводят с помощью внутримышечных инъекций.

Достаточно хорошо помогает Клоназепам и препараты на основе вальперовой кислоты. Клоназепам следует принимать до 3 раз в день в дозе 0,5-2 мг.

Многие формы миоклонии хорошо реагируют на L-гидрокситриптофан, который является предшественником серотонина. Но это средство, которое следует применять совместно с ингибитором декарбоксилазы — препаратом Карбидопа — все еще находится в стадии исследования.

Обязательно должна назначаться комплексная терапия. Врач должен прописать курс сильнодействующих лекарств, к которым относятся следующие виды:

  • ноотропы;
  • кортикостероиды;
  • нейролептики;
  • бензодиазепины.

Профилактика

Основной профилактической мерой предупреждения повторного приступа миоклонии является спокойная обстановка, адекватная терапия сопутствующих недугов и психоэмоциональная стабильность пациента. Положительный эффект достигается за счет комплексной терапии.

Так человеку, страдающему миоклониями, врачи советуют не запускать болезнь и придерживаться следующих рекомендаций:

  • Вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и алкоголя
  • Больше отдыхать и гулять на свежем воздухе
  • Правильно питаться, включить прием витаминов и минеральных веществ
  • Делать массаж и упражнения для укрепления мышц
  • Также хорошо себя зарекомендовали физиопроцедуры и иглоукалывание.

Лечение миоклоний сложно, но при настойчивости пациента и при правильно составленной схеме лечения врачом, вполне возможно. Иногда для устранения неприятной симптоматике требуется только терапия основного заболевания.

Еще раз о миоклонии в видео:

Симптоматика патологии

Восприниматься в качестве заболевания миоклония может в том случае, когда судороги наблюдаются часто и сопровождаются ухудшением как физического, так и психологического состояния. При спазмах, причиной которых становятся различные заболевания, отмечается их отсутствие во время сна. Однако в активном состоянии при любом стрессе или эмоциональной встряске они усиливаются.

Кортикальная миоклония характеризуется быстрыми мышечными подергиваниями, что напоминает ощущения от электрического удара. Спазмы способны затрагивать все мышцы либо воздействовать на определенные их группы. Иногда этот вид патологии выражается в беспорядочных подергиваниях некоторых участков, слабых вздрагиваниях мимических мышц, а также расположенных в языке и мягком небе, что зачастую вызывает непродолжительные проблемы с речью.

Эпилептический вид характеризуется сильными судорогами конечностей, шеи, головы, зачастую сочетаясь с припадками. В целом же симптоматика при развитии любого вида миоклонии включает:

  • развитие частых судорожных сокращений;
  • заметное ухудшение физического состояния наряду с психологическим;
  • наличие припадков;
  • временно нарушенная речь;
  • спазмы мышечных тканей языка, неба, мимических мышц.

Почему происходит вздрагивание

Как уже было сказано выше, если гипоталамус, регулирующий нейроэндокринную деятельность мозга, в период расслабления мышц человека продолжает бодрствовать, то и возникает миоклония. Как правило, такое происходит у людей, которые в момент засыпания продолжают размышлять над трудовыми задачами, что-то решают или просто «прокручивают», эмоционально переживая, только что прожитый день. Психологические и физические нагрузки не дают уставшему организму расслабиться синхронизировано и центральная нервная система, продолжая бодрствовать, может рассылать множественные электрические импульсы, приводящие тело к «двигательному пробуждению».

Миоклония - что это такое, симптомы, причины, лечение, диагностика
mcgaide.ru

Миоклония: что это такое, симптомы и причины патологии

Миоклония – это непроизвольные сокращения тела, которые затрагивают дну или несколько групп мышц. Они могут появляться как при движении, так и в состоянии покоя. При этом в некоторых ситуациях данное явление не считается патологическим.

При этом в большинстве случаев его связывают с различными заболеваниями центральной нервной системы. Сейчас людям достаточно часто ставят такой диагноз, как миоклония. Что это такое интересует многих пациентов, именно поэтому кране важно разобраться в особенностях данного явления.

Разновидности

Миоклонические подергивания бывают нескольких разновидностей, именно поэтому человеку важно определить, с каким именно вариантом приходится иметь дело. При диагностике медицинские специалисты обязательно определяют конкретный тип миклонических судорог. Следует рассмотреть, как их классифицируют, и какие особенности имеет каждый вид.

Распространённые типы:

  • Доброкачественные. Они могут появляться по естественным причинам, при этом могут возникать достаточно редко. Миоклонические судороги практически не прогрессируют, поэтому не несут особой опасности для человека.
  • Эссценциальные. В данном случае предрасположенность к миоклоническим судорогам передаётся по наследству. В большинстве случаев заболевание впервые себя проявляет ещё в детском возрасте. С годами оно имеет свойство прогрессировать, и ярче всего симптомы выражены в подростковый период.
  • Эпилептические. Данная разновидность миоклонических судорог появляется при различных заболеваниях. Они сопровождаются судорогами ног, при этом симптомы ярко проявляются и постепенно прогрессируют.
  • Симптоматические. Они возникают в том случае, если у человека наблюдается атаксия мягкого нёба.

Следует отметить, что при диагностике миоклонических судорог обязательно обращается внимание на раздражитель. Стоит выявить, что именно вызывает появление приступов. Уже в зависимости от этого врачи определяют один из следующих видов: спонтанный, рефлекторный и кинетический. Каждый из них обладает своими особенностями, по этой причине можно даже самостоятельно предположить, что именно вызывает миоклонические судороги.

Рефлекторный тип появляется из-за того, что раздражителем выступает звук, свет или же прикосновение. Появление непроизвольных движений объясняется ответной реакцией организма. Кинетический появляется из-за того, что у человека появляются неконтролируемые действия. Спонтанный вид определяется в тех ситуациях, когда приступ начинается без видимых причин.

Также при диагностике обязательно определяют характер мышечных сокращений, а также вовлеченность одной или сразу нескольких групп мышц. В данной ситуации у человека могут определить генерализованную разновидность болезни. При данном виде негативного миоклонуса сокращаются сразу две или более групп мышц.

Помимо этого, встречается локальный вид. У человека происходят интенсивные и быстрые сокращения, при которых страдает артикуляция. Возможно наличие кортикальной миоклонии у взрослого или ребёнка. Генеральная разновидность подразумевает резкое вовлечение в процесс определённой мышечной группы.

Чтобы при негативном миоклонусе можно было определить правильную схему терапию, врачи обязательно обращают внимание на то, где располагается очаг поражения. Он может быть подкорковым, сегментарный, корковым и периферическим. Естественно, только лишь одних симптомов будет недостаточно для того, чтобы понять, с чем именно приходится иметь дело.

Причины

Стоит отметить, что негативный миоклонус не считается редким явлением. Он может возникать у людей по разным причинам. Именно поэтому обязательно нужно рассмотреть провоцирующие факторы. Человек обязательно должен понять, почему именно у него появляются миоклонические судороги. Это нужно для того, чтобы удалось правильно определить схему лечения.

Доброкачественная разновидность заболевания может появляться по следующим причинам. Во время засыпания или в период сна. Нередко человек может вздрагивать, как только начинает погружаться в сон. Подобное явление наблюдается даже у здоровых граждан, и такое часто бывает при физическом или эмоциональном переутомлении. Именно поэтому, чтобы не столкнуться с негативным миоклонусом, стоит по возможности вести больше отдыхать и не перенагружать себя.

Раздражение блуждающего нерва. В такой ситуации у человека появляется икота. Если говорить на медицинском языке, то в такой ситуации появляется сокращение диафрагмы и мышц гортани, что приводит к негативному миоклнусу. У детей до первого полугода жизни определяется отдельный вид доброкачественной миоклонии. Непосредственно негативный миоклонус может возникать при разных процедурах: при засыпании, во время игры или при кормлении.

Реакция организма на резкий раздражитель. Это может быть движение, звук или свет. В некоторых ситуациях миоклонические судороги сопровождаются вегетативной симптоматикой. Непосредственно, усиливается отделение пота, учащается сердцебиение, а также появляется одышка. В такой ситуации болезнь называют миоклонией испуга.

При этом людям крайне важно учесть, что появление миоклонических судорог достаточно часто может быть связано с различными заболеваниями. По этой причине крайне важно провериться у врача, чтобы убедиться в нормальном состоянии своего здоровья. Негативный миоклонус провоцируются широким списком болезни. Рассмотреть стоит наиболее распространённые патологии, которые вызывают неприятный симптом.

  • Эпилепсия. В такой ситуации у человека возможно появление миоклонических судорог. Именно по этой причине не следует исключать данный вариант, тем более, что он считается достаточно распространённым.
  • Мозговая травма. Поначалу может не возникать серьёзных проявлений патологии. Зато со временем человек может столкнуться с тем, что у него возникнет негативный миоклонус.
  • Дегенеративные болезни головного мозга. К ним относят болезнь Альцгеймера и Крейтцфельда-Якоба.
  • Вирусные, бактериальный и токсические энцефалиты. Они способы поражать спинной и головной мозг. Именно это со временем и приводит к появлению негативного миоклонуса.
  • Тепловой удар. Если человек допустит солнечное поражение, то у него способны появиться миоклонические судороги. В такой ситуации важно принять первые меры, чтобы можно был улучшить самочувствие пациента.
  • Приём лекарственных препаратов, например, антидепрессантов. Эта причина не является болезнью, но при этом может нести опасность для здоровья. При возникновении побочного действия в виде негативного миоклонуса нужно обязательно прекратить приём препаратов и проконсультироваться с лечащим врачом.

Симптомы и способы терапии

Непроизвольные подёргивания могут появляться как у детей, так и у взрослых. Это указывает на негативный миоклонус, который обязательно требует тщательной диагностики. Подёргивания могут быть ритмичными, при этом они способны охватывать одну или сразу несколько групп мышц.

Люди должны понимать, что если негативный миоклонус проявляется в виде редких подёргиваний, которые появляются из-за раздражителя, тогда опасности для здоровья нет. Если же регулярно возникают миоклонические судороги, тогда вполне возможно, в скором времени придётся начать лечение миоклонии. При этом крайне важно будет определить конкретное заболевание, которое вызывает неприятное явление, и устранить его.

Миоклония - что это такое, симптомы, причины, лечение, диагностика
nevrology.net

Что такое миоклония и как её лечат

Иногда человек может внезапно испытать непроизвольное сокращение мышцы как в состоянии покоя, так и при движениях или активных нагрузках. Для того чтобы разобраться в причинах возникновения подобного состояния, следует узнать, что такое кортикальная миоклония и как она проявляется.

Что такое миоклония

Миоклония – это мгновенное сокращение мышечной ткани, не сопровождающееся какими-либо симптомами и иными нарушениями.

Чаще всего данное подергивание мышц носит одномоментный характер и проявляется редко, но при нарушениях сокращения становятся регулярными, повторяющимися и происходящими с разной частотой.

Сокращения могут быть генерализованные, т.е. охватывающие все тело, либо локальные, которые затрагивают лишь отдельные мышцы.

Причины

Данная патология имеет два типа проявлений: доброкачественные и злокачественные.

Причинами возникновения доброкачественной миоклонии можно считать:

  1. Переход от бодрствования ко сну – сам период засыпания. Многие полностью здоровые люди нередко испытывают явно ощутимое вздрагивание в момент засыпания, ощущение падения с последующим толчком. Таким образом проявляется миоклония сна, которая вызвана психологическим, эмоциональным или физическим переутомлением.
  2. Резкий и внезапный раздражитель. Хлопок, щелчок, резкое внезапное движение или включение света вызывают непроизвольное вздрагивание – сокращение мышц всего тела, мгновенный испуг, который проявляется подобным образом.
  3. Икота. Причиной вздрагиваний в подобном случае являются раздражение блуждающего нерва и последующее сокращение диафрагмы и гортани.
  4. Некоторые дети в первые 6 месяцев жизни могут непроизвольно вздрагивать во сне, во время игр или кормления из-за нестабильности и формирования нервной системы.

Доброкачественные миоклонии не оказывают негативного воздействия на организм и являются обычной реакцией нервной системы и мышц на переутомление.

Причины патологических миоклоний гораздо серьезнее и разнообразнее.

Важно! Данная проблема является не причиной возникновения какой-либо болезни, а ее следствием.

Непроизвольное сокращение мышц может возникать на фоне следующих заболеваний и патологий:

  • травма позвоночника и спинного мозга,
  • эпилепсия,
  • ночное апноэ,
  • болезнь Альцгеймера,
  • дегенеративные заболевания мозга,
  • рассеянный или туберозный склероз,
  • энцефалиты,
  • токсоплазмоз,
  • гипоксия головного мозга,
  • гипогликемия,
  • почечная и печеночная недостаточность,
  • опухоль головного мозга,
  • тепловой удар,
  • гестоз (поздний токсикоз беременных),
  • отравление тяжелыми металлами,
  • алкоголизм, наркомания,
  • прием антидепрессантов,
  • генетическая предрасположенность.

Любое проявление миоклонии должно стать поводом для посещения врача, поскольку лучше лишний раз убедиться в своем здоровье, чем пропустить серьезное заболевание и не оказать своевременного лечения.

Наиболее распространенными причинами являются те, которые связаны с повреждением головного мозга и нервной системы.

Классификация

Миоклония обычно появляется внезапно и не имеет предшествующей симптоматики.

В зависимости от причин, которые вызывают внезапное сокращение мышц, можно выделить следующие типы:

  • доброкачественные – происходят в связи с естественными причинами и не являются патологией, возникают редко, не развиваются, не усиливаются и не ухудшают общего состояния,
  • эпилептические – являются следствием болезней, которые сопровождаются судорогами и приступами, имеют явно выраженные симптомы, прогрессируют и усиливаются со временем,
  • эссенциальные – генетически передающиеся из поколения в поколение, проявляющиеся изначально в детском возрасте и прогрессирующие в переходном возрасте у подростков,
  • симптоматические.

В свою очередь, доброкачественные можно разделить следующим образом:

  • физиологические – встречаются и возникают у здоровых людей во время засыпания или во время сна. Иное название – гипнотическая миоклония,
  • миоклонус испуга – возникает в случае резкого внешнего воздействия раздражителя,
  • икание – раздражение блуждающего нерва вызывает непроизвольные сокращения диафрагмы и гортани. Причинами чаще всего становятся растяжение желудка, патологические изменения органов пищеварительного тракта и отравления.
  1. Эпилептические. Возникают на фоне болезней, которые имеют в симптоматике судороги. Симптоматика всегда ярко выражена, со временем происходит ухудшение.
  2. Эссенциальные. Сокращения носят изолированный характер и не доставляют больших неудобств. Чаще всего возникают в детстве, сокращения мгновенные и нечастые.
  3. Психогенные. Чаще всего возникают в результате повреждений или травм, гораздо реже появляются спонтанно и внезапно. Проявляются нерегулярно, имеют различную выраженность и продолжительность.

Также миоклонию можно разделить по локализации в нервной системе и анатомическому расположению:

  1. Спинальные – подразделяются на сегментарные и односторонние, появляющиеся в результате травмирования спины или ишемических нарушений.
  2. Корковые – самые распространенные и наиболее часто встречающиеся. Чаще всего поражаются лицевая часть и верхние конечности. Проявляются в периоды бодрствования, могут нарушать речь и походку, влияют на привычный образ жизни. Возникают в результате патологического изменения в организме и при опухолевых воспалениях.
  3. Подкорковые – бывают асимметричного и сегментарного вида. Сегментарный тип чаще всего проявляется в мягком небе при повреждении ствола мозга. Асимметричный тип проявляется миоклонусами ретикулярного типа – непроизвольной реакцией психофизиологического характера при возникновении резкого раздражающего внешнего воздействия.

Симптомы

При непроизвольном сокращении одной или нескольких мышц человек ощущает будто удар током продолжительностью от 1-3 секунд до нескольких часов.

Если речь идет о том, что возникают ночные миоклонические приступы, то среди симптомов можно выделить непроизвольные вздрагивания спящего человека, которые также часто проявляются у детей.

Редкие проявления сокращения мышц, которые связаны с воздействием раздражителей, не являются патологией и могут относиться к физиологическим миоклониям, которые проходят самостоятельно.

Важно! При патологических причинах миоклония учащается со временем, усиливается сила сокращения мышц.

Также при ухудшении психоэмоционального и физического состояния человека может наблюдаться учащение вздрагиваний, особенно в период засыпания.

Стрессовые ситуации приводят к ритмичным вздрагиваниям, появлению дрожи во всем теле, а также непроизвольным сгибаниям кистей рук или стоп.

Внешние проявления заключаются в периодических вздрагиваниях различных групп мышц, возможны непроизвольные сгибания и разгибания стоп и кистей, а также ритмичное дрожание всего тела.

При возникновении миоклонии в области неба и языка наблюдаются нарушения речи – кратковременные или долговременные.

Методы диагностики

Для постановки диагноза необходимо обратиться к специалисту и подробно описать свое состояние. Нужно точно и подробно рассказать о том, какие группы мышц наиболее подвержены сокращениям, как часто появляется дискомфорт и какие причины предшествуют появлению вздрагиваний.

На основании полученной информации и проведенного осмотра специалист назначит дополнительные обследования, например, энцефалографию, электромиографию или магнитно-резонансную томографию головного мозга.

На основании полученных результатов специалист может поставить диагноз или назначить дополнительные исследования для выявления первичной причины. К таким исследованиям можно отнести анализы крови и мочи, ЭКГ.

Лечение

Физиологический тип не требует лечения и проходит самостоятельно.

Если же спазмы беспокоят ребенка, следует соблюдать ряд правил, которые помогут лечению миоклонии у детей:

  1. Необходимо соблюдать режим сна и бодрствования, у ребенка ночной сон должен составлять не менее 10 часов.
  2. Следует минимизировать количество стрессов, а также учить ребенка менее выраженно реагировать на возбудители.
  3. Питание должно быть сбалансированным и рациональным, содержать необходимое количество микроэлементов и витаминов.
  4. Необходимо исключить компьютерные игры и просмотр телевизора минимум за 1 час до сна.
  5. Расслабляющая ванна перед сном поможет успокоить ребенка и снизить нервное напряжение.

Лечение взрослых осуществляется также с соблюдением всех перечисленных выше правил и дополняется в случае патологических причин различными медикаментами и физиотерапевтическими процедурами.

Препараты

Чаще всего применяются следующие группы препаратов:

  • противосудорожные &#8212, “Ламотриджин”, “Карбамазепин”,
  • ноотропы &#8212, “Пирацетам”, “Ноотропил”,
  • кортикостероиды &#8212, “Преднизолон”, “Дексаметазон”,
  • нейролептики &#8212, “Терален”, “Эглонил”,
  • витамины группы В.

Также возможно дополнительное назначение седативных препаратов, которые оказывают общий успокоительный эффект, например, экстракт валерианы или настойка пустырника.

Профилактика

К профилактическим мерам можно отнести те же мероприятия, которые проводятся при лечении детей.

Соблюдение режима сна положительно влияет на организм и позволяет не допустить переутомления.

Также следует отказаться от приема алкогольных напитков и курения, поскольку они оказывают только мнимый эффект расслабления, на самом деле раздражая нервную систему и приводя к ухудшению состояния.

Массаж с ароматическими маслами способствует расслаблению и восстановлению после стресса.

Заключение

Миоклония - что это такое, симптомы, причины, лечение, диагностика
zaslonovgrad.ru

COMMENTS